О гидрастининѣ

Аннотация

По предложенію проф. Löhlein’а авторъ экспериментировалъ въ Гиссенской клиникѣ съ Hydrastininum muriaticum. Этотъ препаратъ предлагался больнымъ или внутрь въ видѣ желатинныхъ капсулъ, величиною съ порядочную пилюлю, содержащихъ 0,025 Hydrast. muriat., или же подъ кожу въ формѣ стерилизированнаго раствора, содержащаго 0,025—0,1 этого средства. При примѣненіи этого средства внутрь или подъ кожу какихъ либо побочныхъ явленій авторъ не наблюдалъ. Функціи желудочнокишечнаго канала не нарушались, абсцессовъ на мѣстѣ уколовъ не было.

Полный текст

Въ акушерской практикѣ авторъ примѣнилъ это средство три раза. Въ 2-хъ случаяхъ умѣреннаго кровотеченія послѣ наложенія щипцовъ у старой перворождающей кровотеченіе остановилось быстро послѣ впрыскиванія подъ кожу 0,2 Нуdrast. muriat. Въ 1-мъ случаѣ съ профилактическою цѣлью было впрыснуто 0,1 gr. во время перфораціи мертваго плода при плоскорахитическомъ тазѣ.

На основаніи такого незначительнаго количества наблюденій авторъ какихъ либо выводовъ о дѣйствіи этого препарата не дѣлаетъ. Болѣе точный выводъ о дѣйствіи этого средства получается при примѣненіи его у 27 гинекологическихъ больныхъ.

За исключеніемъ 3 паціентокъ, которыя находились подъ наблюденіемъ сравнительно короткое время, 10 были пользованы этимъ средствомъ въ поликлиникѣ, а 14 въ клиникѣ. У шести были дѣлаемы подкожныя впрыскиванія, 18 принимали hydrast. muriat. внутрь, одной же примѣнялся тотъ и другой способъ лѣченія.

Въ началѣ больныя получали только двѣ капсули (=0,05), затѣмъ больше. Максимальная доза pro die=0,15 gr. Среднимъ числомъ, больная принимала 40—60 капсулъ=1,0—1,5 gr. втеченіи 2—3 недѣль. Максимальная доза для подкожныхъ впрыскивапій=0,2 gr.

Показаніями для употребленія этого средства служили меноррагіи и метроррагіи при самыхъ разнообразныхъ заболѣваніяхъ женской половой сферы какъ у дѣвицъ, такъ и у женщинъ. Въ 21-мъ случаѣ получался очень быстрый эффектъ послѣ примѣненія все равно внутрь или подъ кожу. Въ 3-хъ же случаяхъ кровотеченій примѣненіе hydrastinini было тщетнымъ. Одна паціентка страдала туберкулезнымъ перитонитомъ и сальпингитомъ и ей была сдѣлана двусторонняя сальнинготомія, у другой кровотеченіе изъ матки остановилось послѣ примѣненія на нѣсколько дней, но затѣмъ снова появилось. Выскабливаніе полости матки показало, что въ данномъ случаѣ имѣлось дѣло съ плацентарнымъ полипомъ величиною съ сливу. Третья же больная—истеричная—болѣла кровотеченіями безъ того, чтобы могли бы быть констатированы какія либо измѣненія въ половой сферѣ. Ей были дѣлаемы нѣсколько разъ выскабливанія, впрыскиванія іода въ полость матки etc. безрезультатно. Примѣненіе гидрастинина тоже оказалось тщетнымъ.

Несмотря на ограниченное количество наблюденій, авторъ полагаетъ, что гидрастининъ можетъ быть рекомендованъ для дальнѣйшихъ наблюденій надъ его дѣйствіемъ и главнымъ образомъ сюда подходятъ случаи кровотеченій, наблюдаемыя у дѣвицъ и у лицъ при наступающемъ климактеріи, у которыхъ выскабливаніе даетъ лишь преходящіе результаты, затѣмъ сюда же относятся кровотеченія въ первой половинѣ беременности, въ послѣродовомъ періодѣ и при недостаточной инволюціи, подразумѣвая, что причиною болѣзни не служатъ задержанныя части оболочекъ, наконецъ меноррагіи и метроррагіи при воспалительныхъ или какихъ либо другихъ хроническихъ заболѣваніяхъ придатковъ. И при міомахъ это средство можетъ быть примѣняемо, а также какъ послѣдовательное лѣченіе послѣ выскабливаній вмѣсто впрыскиванія въ полость матки іода.

Такимъ образомъ, по автору, гинекологическая терапія въ гидрастининѣ имѣетъ средство, которое по своему химическому строенію и физіологическому дѣйствію опредѣлено очень точно и въ соотвѣтствующихъ дозахъ, не обладая вредными побочными дѣйствіями, можетъ быть съ пользою примѣняемо при соотвѣтствующихъ заболѣваніяхъ женской половой сферы.