Медицинскій отчетъ родильнаго пріюта Голицынской больницы въ Москвѣ за 1890 годъ

Аннотация

За отчетный годъ въ пріютъ поступило 33 беременныхъ и 800 роженицъ; разрѣшилось отъ бремени 820, выписано до родовъ 13. Кромѣ того 193 женщинамъ отказано въ пріемѣ за неимѣніемъ мѣста. Изъ всего числа принятыхъ въ пріютъ первобеременныхъ было 152 (18,2%), второбеременныхъ—173 (20,8%) и повторнобеременныхъ—508 (61,0%); въ возрастѣ отъ 15 до 20 лѣтъ—110, отъ 21 до 25 лѣтъ—270, отъ 26—30 лѣтъ,—262, отъ 31—45 лѣтъ—191. Первородящихъ старше 30 лѣтъ было 4.

Полный текст

Изъ 820 родоразрѣшеній срочныхъ родовъ было 726, преждевременныхъ 74, выкидышей 20. Одиночныхъ родовъ 777, двойней 22, тройни 1. Предлежанія въ одиночныхъ родахъ: головныхъ—733 (95,6%), тазовыхъ—28(3,6%), поперечныхъ—6(0,8), и кромѣ того 10 уличныхъ родовъ; при головномъ предлежаніи наблюдались: 1-е затылочное положеніе—504 (68,8%), 2-е затылочное—210 (28,6%), неопредѣлепо—-14 (1,9%), лицевыхъ—5 (0,7%). Двойни наблюдались у 3-хъ первородящихъ, 4-хъ второродящихъ и 15-ти многородящихъ; въ 11 случаяхъ дѣти были разнополые, а въ другихъ 11-ти—однополые (въ томъ числѣ въ 7-ми по 2 мальчика. а въ 4-хъ по 2 дѣвочки). Тройни встрѣтились у 38-лѣтней замужней солдатки, беременной 8-й разъ; первый живой мальчикъ (1-е зап. пол., задній видъ) извлеченъ щипцами, вѣсъ = 2300 grm., длина=50 ctm.: второй въ поперечномъ положеніи, произведенъ поворотъ на ножку и извлеченіе, живой мальчикъ вѣсомъ въ 2700 grm., 49 ctm. длины; третій предлежалъ головкою, вслѣдствіе кровотеченія—поворотъ на ножку, живой мальчикъ 2200 grm. вѣсу, 46 ctm. длины; послѣродовой періодъ протекъ нормально; мать и дѣти выписаны здоровыми. Узкіе тазы (conj. ext. меньше 18 ctm.) отмѣчены въ 24 случаяхъ; въ одномъ произведены искусственные преждевременные роды, въ двухъ—наложены щипцы; родилось живыхъ младенцевъ 22, въ асфиксіи оживленныхъ—2; 1 родильница имѣла однократное повышеніе температуры, 2—повторное, 2 болѣли эндометритомъ, выздоровѣли. Предлежаніе дѣтскаго мѣста встрѣтилось 5 разъ, 1—боковое, 4—центральное; въ 4-хъ случаяхъ произведенъ поворотъ; 2 родильницы, уже поступившія съ явленіями септическаго эндометрита, умерли. — Операціи: искусственное вскрытіе плоднаго пузыря—221; episiotomia—11; ручное извлеченіе плоднаго яйца и его остатковъ при выкидышѣ—11; выскабливаніе полости матки при неполномъ выкидышѣ—16; сшиваніе разрывовъ промежности—23; отдѣленіе дѣтскаго мѣста—20; извлеченіе плода полное—4, освобожденіе ручекъ и выведеніе головки—14; наружный поворотъ на головку—1; внутренній поворотъ на ножку—16, на головку—1; наложеніе щипцовъ—20; краніотомія—2; искусственные преждевременные роды—1, Новорожденныхъ—824: мальчиковъ—455, дѣвочекъ—369; живыхъ—776, мертвыхъ—48 (5,8%); умерло втеченіе 1—5 дней послѣ родовъ—26. Для предупрежденія ophtalmoblenorrhoeae neonatorum примѣнялся профилактическій способъ Crede’. У 5 новорожденныхъ наблюдались уродства: 1) defectus ossium cranii, cyclopia, perobrachius et perodactylus, 2) недоразвитіе правой верхней конечности, 3) tumor cysticus съ куриное яйцо на задней части шеи, 4) отсутствіе большого пальца правой руки, и 5) gastroschisis completa s. fissura abdominalis. Теченіе послѣродоваго періода: здоровыхъ родильницъ— 667, болѣвшихъ непослѣродовыми формами—15, лихорадившихъ безъ локализаціи —118, болѣвшихъ послѣродовыми формами, но выздоровѣвшихъ—16 (1,9%), умерло отъ непослѣродовыхъ формъ—1 (0,2%), умерло отъ послѣродовыхъ заболѣваній—3 (0,3%).

Въ приложеніи къ отчету имѣются нѣсколько отдѣльныхъ статей: 1) А. А. Егоровъ. Fissura abdominalis s. gastroschisis completa (описаніе упомянутаго выше случая уродства); 2) Н. А. Мусатовъ. Къ вопросу объ этіологіи, статистикѣ и лѣченіи эклампсіи; 3) Н. В. Ждановъ. Объ искусственныхъ преждевременныхъ родахъ; 4) С. Ф. Зимина. Къ статистикѣ о терапіи placentae praeviae. Эти статьи представляютъ литературно-статистическую разработку намѣченныхъ вопросовъ.