Къ ученію о вылущеніи большихъ межуточныхъ міомъ матки чрезъ влагалище

Аннотация

Авторъ выставляетъ на видъ необходимость развитія сохраняющей хирургіи въ дѣлѣ лѣченія заболѣваній женскихъ половыхъ органовъ, въ особенности при лѣченіи міомъ матки.

Полный текст

(Врачъ, 1897 г. № 23, стр. 647).

Авторъ выставляетъ на видъ необходимость развитія сохраняющей хирургіи въ дѣлѣ лѣченія заболѣваній женскихъ половыхъ органовъ, въ особенности при лѣченіи міомъ матки. Вылущеніе чрезъ влагалище большихъ міомъ матки, развившихся подслизисто и сидящихъ на широкомъ основаніи, считается операціей очень серьезной и трудной, о межуточно развившихся міомахъ въ такихъ случаяхъ обыкновенно не упоминается: онѣ подлежатъ удаленію путемъ чревосѣченія. Но автору встрѣтился случай большой внутристѣночной міомы, которую ему пришлось вылущить влагалищнымъ путемъ: больная 38 лѣтъ, рожавшая, 2 года страдаетъ кровотеченіями, бѣлями, болями и опухолью внизу живота. Опухоль, съ дѣтскую голову, занимаетъ всю передне-правую стѣнку матки, составляя непосредственное продолженіе передней губы шейки и доходя верхней границей до уровня пупка. Длина полости матки по зонду—21 снт. Низведя опухоль, авторъ разсѣкъ слисистую передней губы спереди назадъ и началъ тупымъ путемъ вылущатъ опухоль. Вылущивъ кусокъ съ гусиное яйцо, онъ отрѣзалъ его, а затѣмъ, постепенно перехватывая опухоль щипцами Muzeux, удалилъ тѣмъ же путемъ двѣ доли, изъ которыхъ состояла опухоль. Ложе опухоли выполнено іодоформной марлей, которая удалялась въ теченіе 6 дней по частямъ. Черезъ 12 дней больная выздоровѣла, рана зажила; матка почти совершенно инвольвировалась.

Въ этой же статьѣ авторъ попутно сообщаетъ и о другомъ подобномъ случаѣ, который онъ наблюдалъ за нѣсколько лѣтъ раньше. Въ этомъ случаѣ, у 29-лѣтней больной, имѣлась внутристѣночная міома передней губы шейки матки, величиною съ гусиное яйцо. Её авторъ вылущилъ по кускамъ и зашилъ рану, которая зажила потомъ безъ осложненій.

Н. Какушкинъ.