Разъѣдающая менструальная язва носа; лѣченіе ея

Аннотация

Интересъ этого случая состоитъ именно въ томъ, что язва сильно ухудшалась съ приближеніемъ регулъ, бывшихъ у молодой женщины очень скудными, иногда всего по нѣсколько часовъ, а съ прекращеніемъ ихъ язва улучшалась.

Полный текст

(Edinb. med. J., 1897, X, p. 371).

Dr. Jones наблюдалъ больную въ теченіи многихъ мѣсяцевъ. На внутренней поверхности ея правой ноздри была не глубокая язва, покрытая тонкимъ бурымъ струпомъ, съ нѣсколько возвышенными краями и краснымъ воспалительнымъ ободкомъ. За 3—4 дня до регулъ кожа носа краснѣла, становилась лоснящеюся, тонкій струпъ язвы утолщался и темнѣлъ; по краямъ язвы появлялась эксудація, напоминавшая по виду оспенную пустулу: въ центрѣ—темный струпъ, а по краямъ—свѣтлый красный ободокъ. Съ ухудшеніемъ въ мѣстномъ состояніи язвы появлялись и боли, ожесточавшіяся къ ночи; повышенія температуры не было.

Вь январѣ 96 г. J., по консультаціи, сдѣлалъ выскабливаніе язвы; ткани были такъ тверды, что пришлось вырѣзать ихъ но- жемъ; по прекращеніи регулъ,—значительное улучшеніе.

Въ февралѣ ожесточеніе болей до того, что паціентка оставалась нѣсколько дней въ постели, въ полу-безсознцтельномъ состояніи. Большія дозы бромистыхъ препаратовъ, эрготинъ и hydrastis, тироидинъ—не дали улучшенія. Болѣзнь захватила всю внутреннюю поверхность правой ноздри, а по кожѣ распространилась до губы; кожа лѣвой ноздри покраснѣла, начала лосниться. Горячіе носовые души ухудшали болѣзнь; рѣшено освѣжить язву и примѣнить ас. nitric, fumans, что и сдѣлано 7/II. 14/II вторичное освѣженіе язвы со смазываніемъ ея ас. nitrico hydrargiros. 24/II, по отпаденіи струпа, приложена pasta zinci chlorici. Въ ІII—IV и V болѣзнь протекала безъ перемѣнъ. Въ IV J. началъ употреблять для тампона хинозоль, а также пробовалъ на нѣсколько секундъ прикладывать салактоль, иногда гальванокаутеризацію.

Въ V, при осмотрѣ половыхъ органовъ, на маточной шейкѣ оказались язвы; J. смазывалъ ихъ ас. nitrico. Внутрь назначено kali hypermanganic. съ эрготиномъ и ferr. carbonic.

Состояніе больной начало улучшаться и въ августѣ регулы прошли безъ ухудшенія болѣзни; въ ноябрѣ опять стало хуже, но не на долго и съ декабря (по X 97) эта женщина выздоровѣла.

Повторныя изслѣдованія кусочковъ язвы указали отсутствіе туберкулезнаго, а также злокачественнаго перерожденія пораженныхъ тканей. Въ семьѣ больной никто не болѣлъ туберкулезомъ.