The total laparoscopic hysterectomy - a modern route of hysterectomy. Is there a benefit?

В. Holthaus; Holthaus В.; A. Kletsel; Kletsel A.; А. Mosel; Mosel A.; R. A. Regidor; Regidor R. A.

doi:10.17816/JOWD87227

Тотальная лапароскопическая гистерэктомия - современный способ гистерэктомии. Есть ли польза?

Авторы: Holthaus В.¹, Kletsel A.¹, Mosel A.¹, Regidor R.A.¹
Учреждения:
1. Klinikum Osnabrueck, Университет Мюнстера
Выпуск: Том 54, № 5S (2005)
Страницы: 24a-24a
Раздел: Обзоры
Статья получена: 15.11.2005
Статья опубликована: 15.11.2005
URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/87227
DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD87227
ID: 87227

Цитировать

Полный текст

Аннотация
Полный текст
Об авторах
Список литературы
Дополнительные файлы
Статистика

Аннотация

Цель: Тотальная лапароскопическая гистерэктомия - подходящий подход к гистерэктомии по сравнению с абдоминальным. Цель этого ретроспективного исследования - документировать преимущества этого метода и показать осложнения.

Введение. Гистерэктомия - самая частая операция, выполняемая пациентам-женщинам (примерно 70 000 в год в Германии). Более чем в 90% случаев он показан при доброкачественных заболеваниях. В 1996 г. около 8% операций выполнялось лапароскопически, в 2002 г. - около 12%. Лишь очень немногие недавние публикации посвящены пери- и послеоперационным осложнениям тотальной лапароскопической гистерэктомии. Преимущество лапароскопического доступа в основном связано с коротким пребыванием в больнице и быстрым выздоровлением. Целью данного исследования было перечисление преимуществ и осложнений лапароскопической гистерэктомии.

Материалы и методы. Мы ретроспективно изучили более 200 случаев лапароскопической гистерэктомии по поводу доброкачественных заболеваний в период с января 2003 г. по май 2005 г. в клинике Оснабрюк - Германия. Процедуры выполнялись с помощью троакара 110 мм под пупками и троакара 25 мм в области лобка Mons. Дополнительно использовался манипулятор для матки (Hohl - Karl Storz).

Полученные результаты. Благодаря тотальной лапароскопической гистерэктомии по сравнению с абдоминальным доступом сократилось время пребывания в больнице, время операции, интраоперационное кровотечение и частота осложнений. Было 2 повреждения мочевого пузыря, 1 повреждение кишечника, 1 повреждение мочеточника и 1 пузырно-вагинальный свищ. Был 1 тромбоз глубоких вен. Случаев переливания крови не было.

Заключение. Тотальная лапароскопическая гистерэктомия - реальная альтернатива гистерэктомии. Благодаря этой методике время пребывания в больнице сократилось, а количество осложнений стало таким же, как и при использовании других методов.

Ключевые слова

тотальная лапароскопическая гистерэктомия, гистерэктомия

Полный текст

Objective: Total laparoscopic hysterectomy - a suitable approach to hysterectomy compared to the abdominal way. The aim of this retrospective study is to document the advantage of this technique and to show the complications.

Introduction. Hysterectomy is the most frequent surgery performed on female patients (approximately 70,000 per year in Germany). In more than 90% of the cases, it is indicated for benign disorders. In 1996 about 8% of the operation were done by laparoscopy, in 2002 it was done in about 12% of the cases. Only a very few recent publications focuses on per- and postoperative complications of the total laparoscopic hysterectomy. The advantage of the laparoscopic approach has been mainly associated with a short hospital stay and a quick convalescence. The object of this study was to list the advantage and the complications of the laparoscopic hysterectomy.

Materials and methods. We retrospectively studied more than 200 cases of laparoscopic hysterectomies for benign disorders between January 2003 and May 2005 in the Klinikum Osnabrueck - Germany. The procedures performed with 110mm trocar subumbilical and 25 mm trocars in the area of Mons pubis. Additionaly the manipulator for the uterus (Hohl - Karl Storz) was used.

Results. Due to the total laparoscopic hysterectomy the hospital stay, the operation time, the intraoperative bleeding and rate of complications were reduced compared with the abdominal approach. There were 2 bladder injuries, 1 intestinal injurie, 1 injurie of the ureter and 1 vesico-vaginal fistula. There was 1 deep venous thrombosis. There was no case of blood transfusion.

Conclusion. The total laparoscopic hysterectomy is a real alternative approach for the hysterectomy. Due to this technique the hospital stay was reduced and the complications are as high as in the other techniques.