The opportunities for simultaneous gynecological laparoscopic operations

V. F. Bezhenar; Беженарь В. Ф.; G. M. Rutenburg; Рутенбург Г. М.; V. V. Strizheletsky; Стрижелецкий В. В.; Т. Y. Zhemchuzhina; Жемчужина Т. Ю.; Т. V. Gordeeva; Гордеева Т. В.

doi:10.17816/JOWD87560

Возможности использования симультанных лапароскопических операций в гинекологии

Авторы: Беженарь В.Ф.¹, Рутенбург Г.М.², Стрижелецкий В.В.², Жемчужина Т.Ю.², Гордеева Т.В.³
Учреждения:
1. Военно-медицинская академия
2. Елизаветинская больница
3. Краевая клиническая больница №1 им.С.В.Очаповского
Выпуск: Том 54, № 5S (2005)
Страницы: 89-90
Раздел: Обзоры
Статья получена: 15.11.2005
Статья одобрена: 11.11.2021
Статья опубликована: 15.11.2005
URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/87560
DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD87560
ID: 87560

Цитировать

Полный текст

Аннотация
Полный текст
Об авторах
Список литературы
Дополнительные файлы
Статистика

Аннотация

Актуальность проблемы. Широкое внедрение лапароскопии в хирургию и оперативную гинекологию, совершенствование техники и малая травматичность эндоскопических операций позволяют

расширять показания к выполнению симультанных лапароскопических вмешательств на различных органах брюшной полости.

Ключевые слова

лапароскопия в хирургии, оперативная гинекология, симультанные лапароскопические операции в гинекологии

Полный текст

Материал и методы. В городском центре лапароскопической хирургии Елизаветинской больницы Санкт-Петербурга выполнено 138 симультанных лапароскопических вмешательств. Средний возраст прооперированных женщин составил 36,4 ±4,8 лет.

Результаты исследования. В 29 случаях (21,01 %) лапароскопическая гистерэктомия (LAVH или TLH) сочеталась с лапароскопической холецистэктомией по поводу желчекаменной болезни (средняя продолжительность операции 115,7 мин., общий койко-день 4,9). Лапароскопические аднексэктомии (цистаденомэктомии) по поводу доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников сочетались с лапароскопической холецистэктомией у 57 (41,3 %) больных (средняя продолжительность операции 35,4 мин., общий койко-день 3,9). У 52 пациенток (37,7 %) лапароскопические аднексэктомии (цистаденомэктомии) сочетались с грыжесечениями по поводу невправимых пупочных (32), бедренных (4), паховых (11) и послеоперационных вентральных грыж (5). В последней группе предпочитали начинать операцию с грыжесечения, далее в грыжевых воротах фиксировали оптический троакар и выполняли операцию на придатках матки. Грыжевые ворота также использовали для удаления макропрепарата из брюшной полости. Конечным этапом операции была герниопластика.

В послеоперационном периоде осложнений не отмечали. Течение его было типичным. Средние сроки стационарного лечения достоверно не отличались от показателей обычной лапароскопической гистерэктомии или аднексэктомии (цистаденомэктомии).

Заключение. Таким образом, симультанные лапароскопические операции позволяют провести одновременно радикальное или реконструктивнопластическое хирургическое лечение нескольких гинекологических и хирургических заболеваний, обладают высоким косметическим эффектом, существенно снижают сроки послеоперационной реабилитации.