Е. Maylard. Strangulated hernia of the left ovary in the femoral region. (Brit. Med. Journ. 1892, Apr. 9). Ущемленная бедренная грыжа лѣваго яичника.

Аннотация

Паціентка дѣвица, 25 лѣтъ. Впервые замѣтила у себя небольшую опухоль въ лѣвомъ паху лѣтомъ 1888 г. Появленіе этой опухоли сопровождалось частыми позывами на мочеиспусканіе и невозможностью опорожнить пузырь. Горизонтальное положеніе и давленіе на опухоль заставляли исчезать не только опухоль, но и сопутствующія ей явленія со стороны мочевого пузыря. Величина опухоли равнялась бобу.

Полный текст

Но 14 марта 1891 г. вновь появившаяся опухоль уже не могла быть вправлена ни паціенткою, ни пользовавшимъ ее врачемъ. Авторъ, приглашенный для консультаціи, нашелъ: тотчасъ ниже лѣвой Пупартовой связки, въ области бедренныхъ грыжъ, чувствительную опухоль въ половину небольшого куринаго япца, дававшую при ощупываніи впечатлѣніе скорѣе плотной опухоли, чѣмъ опухоли съ жидкимъ содержимымъ. Общее состояніе больной удовлетворительно; со стороны желудка и кишекъ ни запора, ни рвоты; жалуется только на боль ниже лѣваго паха.

Къ 21 марта опухоль увеличилась, кожа надъ нею стала краснѣе. t° 100°F. Рѣшена операція подъ хлороформомъ.

Послѣ послойнаго разрѣза включительно у грыжевого мѣшка, введенный палецъ ощупалъ ущемляющее кольцо, которое было разсѣчено; далѣе

изслѣдующій палецъ проникъ въ брюшную полость, ощупывая подъ собою arteriam iliacam ext. По наложеніи лигатуры на ножку опухоли она была отдѣлена. Рана заживала вяло, но въ общемъ выздоровленіе шло хорошо.

Вырѣзанная опухоль подъ микроскопомъ оказалась яичникомъ, на одной сторонѣ котораго находилась величиною съ лѣсной орѣхъ киста, наполненная жировидною массою въ смѣси съ кровью. Содержимое грыжевого мѣшка, т. е. яичникъ былъ сращенъ со стѣнками грыжевого мѣшка вслѣдствіе слипчиваго воспаленія.

По возрасту паціентки и по комплексу болѣзненныхъ явленій авторъ считаетъ этотъ случай единичнымъ въ своемъ родѣ; по крайней мѣрѣ онъ не нашелъ аналогичнаго въ литературѣ этого вопроса. (Robert Barnes. Amer. Journ. ol Obstetr. vol. XVI, № 1, и E. Owen-British Med. Jonrn. 1873. vol. II, p. 690) ¹).

¹ См. также Ж. А. и Ж. Б. 1892, № 3, стр. 257. (Прим. редакціи).