Jacobs. Pyosalpinx et papillome des ovaires. (Bulletin de la société Belge de gynecol. et d’obstetrique. 1892. N-os 1 et 2). Pyosalpinx and ovarian papilloma.

详细

Ms X., 43 y., Multipara, always in good health, told Dr Jacobs: six months ago she felt pains in the ovarian region, which intensified with the passage of time; the stomach gradually increased in volume. Other painful symptoms appeared: sleeplessness, lack of appetite, obstructed defecation, and urination. External examination: the abdomen is significantly increased in volume and a tumor is felt in the lower part; accumulation of fluid in the abdominal cavity.

全文:

Г-жа X., 43 л., multipara, всегда пользовавшаяся хорошимъ здоровьемъ сообщила д-ру Jacobs: шесть мѣсяцевъ тому назадъ почувствовала боли въ области яичниковъ, которыя усиливались съ теченіемъ времени; животъ постепенно увеличивался въ объемѣ. Появились другіе болѣзненные симптомы: безсонница, отсутствіе аппетита, затрудненная дефекація, а также мочеиспусканіе. Наружное изслѣдованіе: животъ значительно увеличенъ въ объемѣ и въ нижней части прощупывается опухоль; скопленіе жидкости въ брюшной полости.

Внутреннее изслѣдованіе: шейка матки мала отклонена назадъ; позади тѣла матки прощупывается малоболѣзненная, неподвижная и флюктуирующая опухоль, выполняющая малый тазъ, придатки матки нельзя было опредѣлить.

Діагнозъ: киста яичника. Лапаротомія 8-го янв. 1892 г. По вскрытіи брюшины оказалось, что опухоль — фаллопіева труба, сильно растянутая жидкостью, съ тонкими стѣнками. Наложивъ лигатуру на утонченную часть, которая прилегала къ маткѣ и отдѣливъ сращенія, Jacobs удалилъ опухоль. Другая труба найдена здоровою. Яичники папиломатозны и удаленіе было затруднительно вслѣдствіе сращеній съ кишками; сращенія были отдѣлены термокаутеромъ Miculicz’a. Наложены швы на брюшную рану. Удаленная «опухоль (фаллопіева труба) была растянута серозно-гнойною жидкостью до значительныхъ размѣровъ, высота опухоли = 22 cent.., какъ показало измѣреніе. Послѣопераціонный періодъ безъ осложненій. Черезъ 17 дней паціентка выписалась и общее состояніе здоровья найдено удовлетворительнымъ.