Laser flare photometry in clinical practice

Cover Page

Abstract


Laser flare photometry (LFP) is the only quantitative and objective method for the evaluation of aqueous flare. There are numerous opportunities to use LFP in clinical practice, and they are discussed in the paper. It is especially helpful in management of uveitis patients, because it allows estimating the correct diagnosis, managing the patient during the treatment with noninvasive method and predicting relapses and complications.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Yury S Astakhov

First Pavlov State Medical University of St Petersburg

Email: astakhov73@mail.ru
MD, PhD, Doc. Med. Sci., professor, Ophthalmology Department

Tatiana I Kuznetcova

First Pavlov State Medical University of St Petersburg

Email: brionika@gmail.com
MD, ophthalmologist

References

  1. Астахов Ю.С., Кузнецова Т.И., Хрипун К.В., и др. Перспективы диагностики и эффективность лечения болезни Фогта-Коянаги-Харада // Офтальмологические ведомости. - 2014. - Т. 7. - № 3. - С. 59-67. [Astakhov YS, Kuznetcova TI, Khripun KV, et al. The diagnostic challenges and effective treatment of the Vogt-Koyanagi-Harada disease. Ophthalmology Journal. 2014;7(3):59-67. (In Russ)]. doi: 10.17816/OV2014359-67.
  2. Батьков Е.Н. Имплантация эластичной заднекамерной интраокулярной линзы при несостоятельности капсульно-связачного аппарата хрусталика: автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2010. - С. 19. [Batkov ЕN. Implantacia elastichnoj zadnekamernoj intraokularnoj linzi pri nesostoyatel’nosti kapsul’no-svyazachnogo apparata khrustalika [dissertation]. Мoscow; 2010:19. (In Russ).]
  3. Горбунова Н.Ю., Поздеева Н.А., Шленская О.В. Влияние степени инвазивности различных гипотензивных вмешательств на проницаемость гематоофтальмического барьера. VIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Ф`доровские чтения - 2009». - М., 2009. - С. 207-208. [Gorbunova NY, Pozdeeva NA, Shlenskaya OV. The influence of penetration level of different antihypertensive operations to the permeability of blood-aqueous barrier. VIII Vserossiyskaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya s mezhdunarodnym uchastiem Fedorovskie chteniya-2009 (Conference proceedings). Moscow; 2009:207-208. (In Russ).]
  4. Дроздова Е.А., Тарасова Л.Н., Теплова С.Н. Увеиты при ревматических заболеваниях. - М.: Т/Т, 2010. - С. 160. [Drozdova EA, Tarasova LN, Teplova SN. Uveitis in rheumatic diseases. Мoscow: Т/Т; 2010:160. (In Russ).]
  5. Дроздова Е.А., Ядыкина Е.В., Патласова Л.А. Анализ частоты развития осложнений при ревматических увеитах. Клиническая офтальмология. Заболевания заднего отдела глаза. - 2013. - № 1. - С. 2-4. [Drozdova EA, Yadykina EV, Patlasova LA. The analysis of sequela frequency in rheumatic uveitis. 2013;(1):2-4. (In Russ).]
  6. Кацнельсон Л.А., Танковский В.Э. Увеиты (Клиника. Лечение). - Изд. 2-е, перераб. и доп. - М.: 4-й филиал Воениздата, 2003. - С. 38. [Katsnel’son LA, Tankovskiy VE. Uveity. Uveitis (Clinical picture. Treatment). Izdanie 2nd, pererabotannoe i dopolnennoe. Moscow: 4-y filial Voenizdata; 2003:38. (In Russ).]
  7. Лебедев Л.В., Паштаев Н.П. Фемтосекундная сквозная кератопластика при кератоконусе // Офтальмохирургия. - 2012. - № 1. - С. 62-68. [Lebedev LV, Pashtaev NP. Femtosecond penetrating keratoplasty in keratoconus. Oftal’mokhirurgiya. 2012;(1):62-68. (In Russ).]
  8. Малюгин Б.Э., Паштаев Н.П., Поздеева Н.А., Фадеева Т.В. Оценка эффективности противовоспалительной терапии после факоэмульсификации у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией // Офтальмохирургия. - 2010. - № 1. - С. 39-43. [Malyugin BE, Pashtaev NP, Pozdeeva NA, Fadeeva TV. The efficacy evaluation of postoperative treatment after phacoemulsification in patients with AMD. Oftal’mokhirurgiya. 2010;(1):39-43. (In Russ).]
  9. Панова И.Е., Дроздова Е.А. Увеиты: руководство для врачей. - М.: Медицинское информационное агентство, 2014. - 144 с. [Panova IE, Drozdova EA. Uveitis: Textbook for doctors. Moscow; 2014. 144 p. (In Russ).]
  10. Паштаев Н.П., Арсютов Д.Г. Использование медицинских клеев в хирургии прогрессирующей миопии и отслойки сетчатки // Офтальмохирургия. - 2009. - № 3. - С. 16-20. [Pashtaev NP, Arsyutov DG. The use of biological adhesive in progressive myopia and retinal detachment. Oftal’mokhirurgiya. 2009;(3):16-20. (In Russ).]
  11. Поздеева Н.А., Трунов А.Н., Горбенко О.М., и др. Оценка воспалительной реакции на имплантацию искусственной иридохрусталиковой диафрагмы по содержанию цитокинов в слёзной жидкости и по данным лазерной тиндалеметрии // Практическая медицина. - 2013. - № 7. - С. 144-150. [Pozdeeva NA, Trunov AN, Gorbenko OM, et al. The assessment of inflammation reaction to implantation of artificial iridolenticular diaphragm using the cytokine concentration and laser flare photometry. Prakticheskaya meditsina. 2013;(7):144-50. (In Russ).]
  12. Сенченко Н.Я., Щуко А.Г., Малышев В.В. Увеиты: руководство. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. - С. 45. [Senchenko NY, Shchuko AG, Malyshev VV. Uveitis: textbook. Moscow: GEOTAR-Media; 2010:45. (In Russ).]
  13. Сусликов С.В. Оптическая коррекция рефракционных нарушений у пациентов со стабилизированным кератоконусом. Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2008: Сб. науч. - М., 2008. - С. 226-231. [Suslikov SV. Optical correction refractive errors in patients with stable keratoconus. Sovremennye tekhnologii kataraktal’noy i refraktsionnoy khirurgii; 2008: Sb. nauch. Moscow; 2008:226-231. (In Russ).]
  14. Сусликов С.В., Маслова Н.А., Паштаев Н.П. Динамика зрительных функций и биомеханических свойств роговицы после лазерной термокератопластики у пациентов с кератоконусом // Офтальмохирургия. - 2009. - № 4. - С. 4-9. [Suslikov SV, Maslova NA, Pashtaev NP. The evolution of visual functions and biochemical corneal characters after laser termoceratoplasticy in patients with keratoconus. Oftal’mokhirurgiya. 2009;(4):4-9. (In Russ).]
  15. Тахчиди Е.Х. Клинико-патогенетическое обоснование микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии в хирургии первичной открытоугольной глаукомы: автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2008. С. 25. [Takhchidi EK. Clinic-pathogenic feasibility of microinvasive nonpenetrating deep sclerectomy in primary open-angle glaucoma. [dissertation] Moscow; 2008: 25. (In Russ).]
  16. Туманян Э.Р., Иванова Е.С., Любимова Т.С., Субхангулова Э.А. Селективная лазерная активация трабекулы в коррекции офтальмотонуса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой // Офтальмохирургия. - 2010. - № 2. - С. 18-22. [Tumanyan ER, Ivanova ES, Lyubimova TS, Subkhangulova EA. Selective laser trabecula activation in correction of intraocular pressure in patients with primary open-angle glaucoma. Oftal’mokhirurgiya. 2010;(2):18-22. (In Russ).]
  17. Фролычев И.А., Поздеева Н.А. Витрэктомия с временной эндотомпонадой ПФОС с заменой на силиконовое масло в лечении послеоперационных эндофтальмитов // Вестник ОГУ. - 2013. - № 4. - С. 287-290. [Frolychev IA, Pozdeeva NA. Vitrectomy with temporary PFOS tamponade with the change to silicon oil in treatment of postsurgical endophtalmitis. Vestnik OGU. 2013;(4):287-90. (In Russ).]
  18. Balaskas K, Ballabeni P, Guex-Crosier Y. Retinal thickening in HLA-B27-associated acute anterior uveitis: evolution with time and association with severity of inflammatory activity. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(10):6171-7. doi: 10.1167/iovs.12-10026.
  19. Bernasconi O, Papadia M, Herbort CP. Sensitivity of laser flare photometry compared to slit-lamp cell evaluation in monitoring anterior chamber inflammation in uveitis. Int Ophthalmol. 2010;30(5):495-500. doi: 10.1007/s10792-010-9386-8.
  20. Biziorek B, Zarnowski T, Zagórski Z. Evaluation and monitoring of selected inflammation patterns in uveitis using laser tyndallometry. Klin Oczna. 2000;102(3):169-72.
  21. Bouchenaki N, Herbort CP. Fuchs’ Uveitis: Failure to Associate Vitritis and Disc Hyperfluorescence with the Disease is the Major Factor for Misdiagnosis and Diagnostic Delay. Middle East Afr J Ophthalmol. 2009;16(4):239-44.
  22. Chen MS, Chang CC, Ho TC, et al. Blood-aqueous barrier function in a patient with choroideremia. J Formos Med Assoc. 2010;109(2):167-71. doi: 10.1016/S0929-6646(10)60038-1.
  23. De Ancos E, Pittet N, Herbort CP. Quantitative measurement of inflammation in HLA-B27 acute anterior uveitis using the Kowa FC-100 laser flare-cell meter. Klin Monbl Augenheilkd. 1994;204(5):330-3. doi: 10.1055/s-2008-1035550.
  24. Fang W, Zhou H, Yang P, et al. Longitudinal quantification of aqueous flare and cells in Vogt-Koyanagi-Harada disease. Br J Ophthalmol. 2008;92(2):182-5. doi: 10.1136/bjo.2007.128967.
  25. Gao XB, Zhang XL, Chen G, et al. The blood-aqueous barrier changes after laser peripheral iridotomy or surgery peripheral iridectomy. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2011;47(10):876-80.
  26. Gonzales CA, Ladas JG, Davis JL, Feuer WJ, Holland GN. Relationships between laser flare photometry values and complications of uveitis. Arch Ophthalmol. 2001; 119(12):1763-9. doi: 10.1001/archopht.119.12.1763.
  27. Guex-Crosier Y, Pittet N, Herbort CP. Evaluation of laser flare-cell photometry in the appraisal and management of intraocular inflammation in uveitis. Ophthalmology. 1994;101(4):728-35. doi: 10.1016/S0161-6420(13)31050-1.
  28. Guex-Crosier Y, Pittet N, Herbort CP. Sensitivity of laser flare photometry to monitor inflammation in uveitis of the posterior segment. Ophthalmology. 1995;102(4):613-21. doi: 10.1016/S0161-6420(95)30976-1.
  29. Guney E., Tugal-Tutkun I. Symptoms and signs of anterior uveitis. US Ophthalmic Review. 2013;6(1):33-37. doi: 10.17925/USOR.2013.06.01.33.
  30. Gupta A, Herbort CP, Khairallah M, Gupta V. Uveitis. Text and Imaging. New Delhi; 2009.
  31. Herbort CP, Guex-Crosier Y, de Ancos E, Pittet N. Use of laser flare photometry to assess and monitor inflammation in uveitis. Ophthalmology. 1997;104(1):64-71. doi: 10.1016/S0161-6420(97)30359-5.
  32. Holland GN. A reconsideration of anterior chamber flare and its clinical relevance for children with chronic anterior uveitis (an American Ophthalmological Society thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2007; 105: 344-64.
  33. Ino-ue M, Azumi A, Shirabe H, Tsukahara Y, Yamamoto M. Laser flare intensity in diabetics: correlation with retinopathy and aqueous protein concentration. Br J Ophthalmol. 1994;78(9):694-7. doi: 10.1136/bjo.78.9.694.
  34. Jabs DA, Nussenblatt RB, Rosenbaum JT. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop. Am J Ophthalmol. 2005;140(3):509-16. doi: 10.1016/j.ajo.2005.03.057.
  35. Kong X, Liu X, Huang X, et al. Damage to the blood-aqueous barrier in eyes with primary angle closure glaucoma. Mol Vis. 2010;16:2026-32.
  36. Konstantopoulou K, Del’Omo R, Morley AM, et al. A comparative study between clinical grading of anterior chamber flare and flare reading using the Kowa laser flare meter. Int Ophthalmol. 2015;35(5):629-33. doi: 10.1007/s10792-012-9616-3.
  37. Krüger H, Busch T. Correlation between laser tyndallometry and protein concentration in the anterior eye chamber. Ophthalmol. 1995;92(1):26-30.
  38. Küchle M. Laser tyndallometry in anterior segment diseases. Curr Opin Ophthalmol. 1994;5(4):110-6. doi: 10.1097/00055735-199408000-00016.
  39. Küchle M, Nguyen NX. Analysis of the blood aqueous barrier by measurement of aqueous flare in 31 eyes with Fuchs’ heterochromic uveitis with and without secondary open-angle glaucoma. Klin Monbl Augenheilkd. 2000;217(3):159-62. doi: 10.1055/s-2000-10339.
  40. Küchle M, Nguyen NX, Hannappel E, et al. Tyndallometry with the laser flare cell meter and biochemical protein determination in the aqueous humor of eyes with pseudoexfoliation syndrome. Ophthalmol. 1994;91:578-84.
  41. Küchle M, Nguyen NX, Naumann GO. Quantitative assessment of the blood-aqueous barrier in human eyes with malignant or benign uveal tumors. Am J Ophthalmol. 1994;117:521-8. doi: 10.1016/S0002-9394(14)70015-7.
  42. Nguyen NX, Küchle M, Naumann GO. Tyndallometry in monitoring therapy of sympathetic ophthalmia. Klin Monbl Augenheilkd. 1994;204(1):33-6. doi: 10.1055/s-2008-1035499.
  43. Ladas JG, Wheeler NC, Morhun PJ, Rimmer SO, Holland GN. Laser flare-cell photometry: methodology and clinical applications. Surv Ophthalmol. 2005;50:27-47. doi: 10.1016/j.survophthal.2004.10.004.
  44. Martin E, Martinez-de-la-Casa JM, Garcia-Feijoo J, et al. A 6-month assessment of bimatoprost 0.03 % vs timolol maleate 0.5 %: hypotensive efficacy, macular thickness and flare in ocular-hypertensive and glaucoma patients. Eye (Lond). 2007 Feb;21(2):164-8. doi: 10.1038/sj.eye.6702149.
  45. Mori M, Araie M. Effect of apraclonidine on blood-aqueous barrier permeability to plasma protein in man. Exp Eye Res. 1992;54(4):555-9. doi: 10.1016/0014-4835(92)90134-E.
  46. Murakami Y, Yoshida N, Ikeda Y, et al. Relationship between aqueous flare and visual function in retinitis pigmentosa. Am J Ophthalmol. 2015;159:958-63. doi: 10.1016/j.ajo.2015.02.001.
  47. Nguyen NX, Küchle M. Aqueous flare and cells in eyes with retinal vein occlusion - correlation with retinal fluorescein angiographic findings. Br J Ophthalmol. 1993;77: 280-3. doi: 10.1136/bjo.77.5.280.
  48. Oshika T, Araie M, Masuda K. Diurnal variation of aqueous flare in normal human eyes measured with laser flare-cell meter. Jpn J Ophthalmol. 1988;32:143-50.
  49. Rödinger ML, Hessemer V, Schmitt K, Schickel B. Reproducibility of in vivo determination of protein and particle concentration with the laser flare cell photometer. Ophthalmologe. 1993;90:742-5.
  50. Shah SM, Spalton DJ, Taylor JC. Correlations between laser flare measurements and anterior chamber protein concentrations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1992;33:2878-84.
  51. Szepessy Z, Barsi А, Németh J. Macular Changes Correlate with the Degree of Acute Anterior Uveitis in Patients with Spondyloarthropathy. Ocul Immunol Inflamm. 2015; 24:1-6. doi: 10.3109/09273948.2015.1056810.
  52. Tappeiner C, Heinz C, Roesel M, Heiligenhaus A. Elevated laser flare values correlate with complicated course of anterior uveitis in patients with juvenile idiopathic arthritis. Acta Ophthalmol. 2011;89(6): e521-7. doi: 10.1111/j.1755-3768.2011.02162.x.
  53. Tugal-Tutkun I, Cingü K, Kir N, et al. Use of laser flare-cell photometry to quantify intraocular inflammation in patients with Behçet uveitis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246:1169-77. doi: 10.1007/s00417-008-0823-6.
  54. Tugal-Tutkun I, Herbort CP. Laser flare photometry: a noninvasive, objective, and quantitative method to measure intraocular inflammation. Int Ophthalmol. 2010;30:453-64. doi: 10.1007/s10792-009-9310-2.
  55. Wakefield D, Herbort CP, Tugal-Tutkun I, Zierhut M. Controversies in ocular inflammation and immunology laser flare photometry. Ocul Immunol Inflamm. 2010;18:334-40. doi: 10.3109/09273948.2010.512994.
  56. Wang L, Yamasita R, Hommura S. Corneal endothelial changes and aqueous flare intensity in pseudoexfoliation syndrome. Ophthalmologica. 1999;213(6):387-91. doi: 10.1159/000027460.
  57. Yamazaki Y, Miyamoto S, Sawa M. Effect of MK-507 on aqueous humor dynamics in normal human eyes. Jpn J Ophthalmol. 1994;38:92-6.
  58. Zhou MW, Wang W, Chen SD, Huang WB, Zhang XL. Disorder of blood-aqueous barrier following Ahmed Glaucoma Valve implantation. Chin Med J (Engl). 2013;126(6):1119-24.
  59. Ziai N, Dolan JW, Kacere RD, Brubaker RF. The effects on aqueous dynamics of PhXA41, a new prostaglandin F2 alpha analogue, after topical application in normal and ocular hypertensive human eyes. Arch Ophthalmol. 1993;111(10):1351-8. doi: 10.1001/archopht.1993.01090100059027.
  60. Zierhut M, Deuter C, Murray PI. Classification of Uveitis - Current Guidelines. European Ophthalmic Review. 2007:77-8.

Statistics

Views

Abstract - 1460

PDF (Russian) - 611

PDF (English) - 134

Cited-By


PlumX


Copyright (c) 2016 Astakhov Y.S., Kuznetcova T.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies