Многофокусность повреждений при огнестрельной открытой травме глаза типа В в эксперименте

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Отмечено увеличение количества огнестрельных повреждений глазного яблока, которые сопровождаются низкими функциональными исходами. Воспроизведение и экспериментальное изучение травмы глаза такого вида поможет улучшить функциональные и косметические результаты лечения пациентов.

Цель — изучить на стандартизированной экспериментальной модели симптомокомплекс огнестрельной открытой травмы глаза типа B (проникающее ранение без внутриглазного инородного тела).

Материалы и методы. Выполнено комплексное обследование стандартизированной модели огнестрельной открытой травмы глаза типа B (проникающее ранение без внутриглазного инородного тела), воспроизведённой на баллистической установке. Эксперимент проведён на кафедре офтальмологии на 36 кроликах (71 глаз). Ранение наносилось в проекции цилиарного тела — зоне II (Birmingham Eye Trauma Terminology). Обследование в контрольные сроки включало: офтальмологические (офтальмоскопия, общая электроретинография, оптическая когерентная томография), биохимическое (определение уровня фибронектина в стекловидном теле), гистологическое и лучевые (магнитно-резонансная томография, ультразвуковая диагностика) методы исследования. Использованы непараметрические методы статистики.

Результаты. Анализ модели огнестрельной открытой травмы глаза типа B показал частоту и множество фокусов патологических изменений практически всех структур глазного яблока.

Выводы. Впервые с использованием комплекса методов исследования изучены особенности и доказана высокая воспроизводимость (91,5–100 %) признаков модели огнестрельной открытой травмы глаза типа B. На основании зарегистрированных патологических изменений всех структур глаза, в том числе пролиферативная витреоретинопатия, обоснована многофокусность повреждений при данной травме глаза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Алексей Антольевич Кольбин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kolba81@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8305-3049
SPIN-код: 4718-5171
Россия, Санкт Петербург

Алексей Николаевич Куликов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: alexey.kulikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5274-6993
SPIN-код: 6440-7706

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт Петербург

Наталья Николаевна Зыбина

Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова

Email: zybinan@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-5422-2878
SPIN-код: 5164-2969

д-р биол. наук, профессор

Россия, Санкт Петербург

Милена Юрьевна Форлова

Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова

Email: frolusya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0917-6371
SPIN-код: 6313-1919

канд. биол. наук

Россия, Санкт Петербург

Роман Леонидович Трояновский

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: rltroy@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-1353-9358
SPIN-код: 1900-1622

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт Петербург

Вадим Семенович Чирский

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: v-chirsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8336-1981
SPIN-код: 7295-3369

д-р мед. наук

Россия, Санкт Петербург

Список литературы

  1. Самохвалов И.М., Чуприна А.П., Бельских А.Н., и др. Военно-полевая хирургия: учебник / под ред. И.М. Самохвалова. Санкт-Петербург: Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, 2021. 494 c. EDN: RPOGDB
  2. Гундорова Р.А., Кваша О.И., Тер-Григорян М.Г. Клиника и лечение повреждений глаз при экстремальных ситуациях. В кн.: Материалы научно-практической конференции. Суздаль, 13–17 декабря 1993 г.
  3. Саиджамолов К.М., Громакина Е.В., Махмадзода Ш.К., Карим-заде Х.Дж. Функциональные исходы проникающих ранений глазного яблока у детей // Вестник офтальмологии. 2022. Т. 138, № 4. С. 15–18. EDN: TUHSNZ doi: 10.17116/oftalma202213804115
  4. Куликов А.Н. Офтальмотравматология: прошлое, настоящее, будущее // Бюро Отделения медицинских наук РАН. Протокол № 13. Постановление № 59 от 23.11.2022. Санкт-Петербург, 2022.
  5. Rana V., Patra V.K., Bandopadhayay S., et al. Combat ocular trauma in counterinsurgency operations // Indian J Ophthalmol. 2023. Vol. 71, N. 12. P. 3615–3619. doi: 10.4103/IJO.IJO_609_23
  6. Сердюк В.Н., Устименко С.Б., Головкин В.В. Особенности оказания офтальмохирургической помощи больным с травмами глаз, полученными во время боевых действий в зоне АТО // Україна. Здоров’я нації. 2016. Т. 4, № 1. С. 74–77.
  7. Sobaci G., Mutlu F.M., Bayer A., et al. Deadly weapon-related open-globe injuries: outcome assessment by the ocular trauma ciassification // Am J Ophthalmol. Vol. 129, N. 1. P. 47–53. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00254-8
  8. Сосновский С.В., Куликов А.Н., Чурашов С.В. О возможных причинах низких функциональных исходов комбинированной оптико-реконструктивной витреоретинальной хирургии при тяжелой открытой травме глаз // Современные технологии в офтальмологии. 2016. № 1. С. 205–208. EDN: WEHAAL
  9. Бадалов В.И., Беляков К.В., Буйнов Л.Г., и др. Медицина чрезвычайных ситуаций. Организация. Клиника. Диагностика. Лечение. Реабилитация. Инновации. Том 1. Казань: Казанский федеральный университет, 2015. 777 c. EDN: ZNEZSJ
  10. Scott R. The injured eye // Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2011. Vol. 366, N. 1562. P. 251–260. doi: 10.1098/rstb.2010.0234
  11. Soliman W., Tawfik M.A., Abdelazeem K., Kedwany S.M. “Iris shelf” Technique for management of posterior segment intraocular foreign bodies // Retina. 2012. Vol. 41, N. 10. P. 2041–2047. doi: 10.1097/IAE.0000000000003154
  12. Волков В.В. Открытая травма глаза: монография. ВМедА, 2016. 280 с.
  13. Каневский Б.А., Чурашов С.В., Куликов А.Н. Стандартизированная экспериментальная модель огнестрельной открытой травмы глаза // Современные технологии в офтальмологии. 2018. № 4. С. 147–149. EDN: XTFTGX
  14. Gregor Z., Ryan S.J. Combined posterior contusion and penetrating injury in the pig eye. III. A controlled treatment trial of vitrectomy // Br J Ophthalmol. 1983. Vol. 67, N. 5. P. 282–285. doi: 10.1136/bjo.67.5.282
  15. Тепляшин А.П. К учению о гистологических изменениях в сетчатке после ранений. Экспериментальное исследование. Казань: Типолитография В.М. Ключникова, 1893. 73 с.
  16. Кольбин А.А., Чурашов С.В., Куликов А.Н., и др. Стандартизированная экспериментальная модель огнестрельной открытой травмы глаза типа B, C, D // Военно-медицинский журнал. 2020. Т. 341, № 8. C. 31–38. EDN: UHPWIF doi: 10.17816/RMMJ82355
  17. Огурцов А.Н., Близнюк О.Н. Научные исследования и научная информация: учебное пособие. Харьков: НТУ «ХПИ», 2011. 400 c.
  18. Arevalo J.F., Sanchez J.G., Costa R.A., et al. Optical coherence tomography characteristics of full-thickness traumatic macular holes // Eye (Lond). 2008. Vol. 22, N. 11. P. 1436–1441. doi: 10.1038/sj.eye.6702975
  19. Echegaray J.J., Iyer P., Acon D., et al. Superficial and deep capillary plexus nonperfusion in nonaccidental injury on OCTA // J Vitreoretin Dis. 2023. Vol. 7, N. 1. P. 79–82. doi: 10.1177/24741264221120643
  20. Николаенко Е.Н., Куликов А.Н., Волков В.В., Даниличев В.Ф. Функциональная активность сетчатки и зрительного нерва после витрэктомии при витреомакулярном тракционном синдроме // Офтальмологические ведомости. 2019. Т. 12, № 3. C. 13–20. EDN: PBNHMR doi: 10.17816/OV11040
  21. Pelletier J., Koyfman A., Long B. High risk and low prevalence diseases: Open globe injury // Am J Emerg Med. 2023. Vol. 64. P. 113–120. doi: 10.1016/j.ajem.2022.11.036
  22. Tan G., Huang X., Ye L., et al. Altered spontaneous brain activity patterns in patients with unilateral acute open globe injury using amplitude of low-frequency fluctuation: a functional magnetic resonance imaging study // Neuropsychiatr Dis Treat. 2016. Vol. 12, P. 2015–2020. doi: 10.2147/NDT.S110539
  23. Li CQ., Yao F., Yu CY., et al. Investigation of changes in activity and function in acute unilateral open globe injury-associated brain regions based on percent amplitude of fluctuation method: a resting-state functional MRI study // Acta Radiol. 2022. Vol. 63, N. 9. P. 1223–1232. doi: 10.1177/02841851211034035
  24. 24 Chaudhary R., Scott R.A.H., Wallace G., et al. Inflammatory and fibrogenic factors in proliferative vitreoretinopathy development // Transl Vis Sci Technol. 2020. Vol. 9, N. 3. P. 23. doi: 10.1167/tvst.9.3.23
  25. Olsen T.W., Asheim C.G., Salomao D.R., et al. Aerosolized, gas-phase, intravitreal methotrexate reduces proliferative vitreoretinopathy in a randomized trial in a porcine model // Ophthalmol Sci. 2023. Vol. 3, N. 3. P. 100296. doi: 10.1016/j.xops.2023.100296
  26. Dong L., Han H., Huang X, et al. Idelalisib inhibits experimental proliferative vitroretinopathy // Lab Invest. 2022. Vol. 102, N. 12. P. 1296–1303. doi: 10.1038/s41374-022-00822-7
  27. Naguib S., Bernardo-Colón A., Rex T.S. Intravitreal injection worsens outcomes in a mouse model of indirect traumatic optic neuropathy from closed globe injury // Exp Eye Res. 2021. Vol. 202. P. 108369. doi: 10.1016/j.exer.2020.108369
  28. Патент РФ на изобретение № 2764368/ 29.03.2021. Куликов А.Н., Кольбин А.А., Чурашов С.В., и др. Способ моделирования прободного ранения глазного яблока. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2764368C1_20220117
  29. Robson A.G., Frishman L.J., Grigg J., et al. ISCEV Standard for full-field clinical electroretinography (2022 update) // Doc Ophthalmol. 2022. Vol. 144, N. 3. P. 165–177. doi: 10.1007/s10633-022-09872-0

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика признаков пролиферативной витреоретинопатии в стекловидном теле при офтальмоскопии. ****p < 0,0001

Скачать (48KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Динамика пролиферативной витреоретинопатии по данным оптической когерентной томографии. ****p < 0,0001

Скачать (48KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Изменение амплитуды волны «b» по данным общей электроретинографии

Скачать (55KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Динамика изменений по данным ультразвукового исследования при B-сканировании. ****p < 0,0001

Скачать (50KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Динамика признаков пролиферативной витреоретинопатии в стекловидном теле по данным магнитно-резонансной томографии. *p < 0,05, ****p < 0,0001

Скачать (48KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Изменение уровня фибронектина в стекловидном теле экспериментального животного. *p < 0,05; **p < 0,01; ****p < 0,0001

Скачать (70KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Изображения гистологических срезов при световой микроскопии в контрольные сроки эксперимента (окраска гематоксилином и эозином, увеличение ×100, ×200) на 1-e (a, b), 3-e (c, d), 7-e (e, f), 14-e (g, h) и 21-e (i, j) сутки (пояснения в тексте)

Скачать (314KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Динамика патоморфологических проявлений пролиферативной витреоретинопатии по данным световой микроскопии в эксперименте. *p < 0,05; ****p < 0,0001

Скачать (47KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах