Особенности изменений поля зрения у пациентов с дегенеративными оптиконейропатиями

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Дегенеративные оптиконейропатии — одна из ведущих причин необратимой слепоты. Наиболее доступными и эффективными методами их ранней диагностики являются стандартная и нестандартная периметрия.

Цель — выявить особенности изменений поля зрения у пациентов с дегенеративными оптиконейропатиями.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 56 пациентов (97 глаз) с дегенеративными оптиконейропатиями (3 группы) и 60 здоровых лиц (60 глаз), которые составили контрольную группу. Всем участникам эксперимента выполняли стандартное офтальмологическое обследование, компьютерную периметрию по Хамфри и периметрию с удвоением пространственной частоты (FDT-периметрию) в авторской модификации.

Результаты. У пациентов с дегенеративными оптиконейропатиями уровень чувствительности обеих стратегий FDT-периметрии оказался достоверно более высоким при выявлении первичной открытоугольной глаукомы, чем рассеянного склероза, а уровень специфичности — в 2 раза выше периметрии по Хамфри. По полученным результатам статистического анализа FDT-периметрия достоверно разделяет здоровых и пациентов с дегенеративными оптиконейропатиями, а определить разновидность оптиконейропатии не всегда возможно.

Выводы. Обе пороговые стратегии FDT-периметрии по уровню чувствительности более эффективны в выявлении оптиконейропатии при первичной открытоугольной глаукоме, чем при рассеянном склерозе, а по уровню специфичности превосходят периметрию по Хамфри, что говорит о преимуществе FDT-периметрии в разделении здоровых людей и пациентов с оптиконейропатиями, причём не только глаукомного генеза. Умеренной силы достоверная корреляционная связь между индексами MD всех трёх стратегий периметрии свидетельствует о целесообразности их комплексного использования при ранней диагностике первичной открытоугольной глаукомы.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирина Леонидовна Симакова

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: irina.l.simakova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8389-0421
SPIN-код: 3422-5512

д-р мед. наук, доцент

Россия, 199044, Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 21

Алексей Николаевич Куликов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: alexey.kulikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5274-6993
SPIN-код: 6440-7706

д-р мед. наук, профессор

Россия, 199044, Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 21

Ирина Александровна Тихоновская

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: irenpetrova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7518-8437

канд. мед. наук

Россия, 199044, Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 21

Список литературы

  1. Шеремет Н.Л., Андреева Н.А., Мешков А.Д., и др. Этиологическая структура неглаукомных оптических нейропатий // Сибирский научный медицинский журнал. 2018. Т. 38, № 5. С. 25–31. EDN: YLFZCX doi: 10.15372/SSMJ20180504
  2. Шеремет Н.Л., Елисеева Д.Д., Брюхов В.В., и др. Оптические нейропатии как предмет междисциплинарного изучения // Вестник офтальмологии. 2023. Т. 139, № 3–2. С. 63–70. EDN: SDICYI doi: 10.17116/oftalma202313903263
  3. Качан Т.В., Марченко Л.Н., Федулов А.С., Далидович А.А. Диагностическая значимость выявления оптиконейропатии у пациентов с рассеянным склерозом с помощью сканирующей лазерной поляриметрии и оптической когерентной томографии // Офтальмология. Восточная Европа. 2015. № 1(24). С. 51–58. EDN: TLGZAD
  4. Ulusoy M.O, Horasanlı B., Işık-Ulusoy S. Optical coherence tomography angiography findings of multiple sclerosis with or without optic neuritis // Neurol Res. 2020. Vol. 42, N 4. P. 319–326. doi: 10.1080/01616412.2020.1726585
  5. Lo C., Vuong L.N., Micieli J.A. Recent advances and future directions on the use of optical coherence tomography in neuro-ophthalmology // Taiwan J Ophthalmol. 2021. Vol. 11, N 1. P. 3–15. doi: 10.4103/tjo.tjo_76_20
  6. Борисов А.В., Марченко Л.Н., Качан Т.В. Особенности дегенеративных оптиконейропатий у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и рассеянным склерозом // Медицинский журнал. 2021. Т. 1. С. 55–59. EDN: OSCLLG
  7. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С. Микропериметрия — новый метод диагностики центральных скотом при оптическом неврите вследствие рассеянного склероза // Практическая медицина. 2016. Т. 6. № 98. С. 52–56. EDN: WZWJSX
  8. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С. Микропериметрия при оптическом неврите вследствие рассеянного склероза // Офтальмохирургия. 2016. Т. 3. С. 33–38. EDN: WTCZSD doi: 10.25276/0235-4160-2016-3-33-38
  9. Шмидт Т.Е., Яхно Н.Н. Рассеянный склероз. Москва: МЕДпресс-информ, 2010. 272 c.
  10. Маслова Н.Н., Андреева Е.А. Возможности нейроофтальмологического обследования в ранней диагностике рассеянного склероза // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2013. Т. 12, № 2. С. 44–52. EDN: RBCQTJ
  11. Roodhooft JM. Ocular problems in early stages of multiple sclerosis // Bull Soc Belge Ophtalmol. 2009. N 313. P. 65–68.
  12. Коваленко А.В., Бисага Г.Н., Коваленко И.Ю. Изменения зрительного анализатора при рассеянном склерозе, клиника и методы диагностики // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012. № 2(38). С. 128–135.
  13. Artes P.H., Hutchison D.M., Nicolela M.T., et al. Threshold and variability properties of matrix frequency-doubling technology and standard automated perimetry in glaucoma // Investig Ophthalmol Vis Sci. 2005. Vol. 46, N 7. P. 2451–2457. doi: 10.1167/iovs.05-0135
  14. Leeprechanon N., Giangiacomo A., Fontana H., et al. Frequency-doubling perimetry: comparison with standard automated perimetry to detect glaucoma // Am J Ophthalmol. 2007. Vol. 143, N 2. Р. 263–271. doi.org/10.1016/j.ajo.2006.10.033
  15. Симакова И.Л., Волков В.В., Бойко Э.В., и др. Создание метода периметрии с удвоенной пространственной частотой за рубежом и в России // Глаукома. 2009. Т. 8, № 2. С. 5–21.
  16. Симакова И.Л., Волков В.В., Бойко Э.В. Сравнение результатов разработанного метода периметрии с удвоенной пространственной частотой и оригинального метода FDT-периметрии // Глаукома. 2010. № 1. С. 5–11. EDN: MBRFWH
  17. Medeiros F.A., Sample P.A., Zangwill L.M., et al. A statistical approach to the evaluation of covariate effects on the receiver operating characteristic curves of diagnostic tests in glaucoma // Investig Ophthalmol Vis Sci. 2006. Vol. 47, N 6. Р. 2520–2527. doi: 10.1167/iovs.05-1441
  18. Terry A.L., Paulose-Ram R., Tilert T.J., et al. The methodology of visual field testing with frequency doubling technology in the National Health and Nutrition Examination Survey, 2005–2006 // Ophthalmic Epidemiology. 2010. Vol. 17, N 6. Р. 411–421. doi: 10.3109/09286586.2010.528575
  19. Weinreb R., Greve E., eds. Progression of Glaucoma: the 8th consensus report of the world glaucoma association. Amsterdam, the Netherlands: Kugler Publications, 2011. 170 p.
  20. Zeppieri M., Johnson C.A. Frequency doubling technology (FDT) perimetry. Imaging and perimetry society. 2013.
  21. Liu S., Yu M., Weinreb R.N., et аl. Frequency-doublingtechnology perimetry for detection of the development of visual field defects in glaucoma suspect eyes // JAMA Ophthalmol. 2014. Vol. 132, N 1. Р. 77–83. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.5511
  22. Boland M.V., Gupta P., Ko F., et аl. Evaluation of frequency-doubling technology perimetry as a means of screening for glaucoma and other eye diseases using the National Health and Nutrition Examination Survey // JAMA Ophthalmol. 2016. Vol. 134, N 1. Р. 57–62. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.4459
  23. Camp A.S., Weinreb R.N. Will рerimetry be performed to monitor glaucoma in 2025? // Ophthalmology. 2017. Vol. 124, N 12S. Р. S71–S75. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.04.009
  24. Jung K.I., Park C.K. Detection of functional change in preperimetric and perimetric glaucoma using 10-2 matrix perimetry // Am J Ophthalmol. 2017. Vol. 182. Р. 35–44. doi: 10.1016/j.ajo.2017.07.007
  25. Furlanetto R.L., Teixeira S.H., Gracitelli C.P.B., et al. Structural and functional analyses of the optic nerve and lateral geniculate nucleus in glaucoma // PLoS ONE. 2018. Vol. 13, N 3. P. e0194038. doi: 10.1371/journal.pone.0194038
  26. Hu R., Wang C., Racette L. Comparison of matrix frequency-doubling technology perimetry and standard automated perimetry in monitoring the development of visual field defects for glaucoma suspect eyes // PLоS ONE. 2017. Vol. 12, N 5. Р. e0178079. doi: 10.1371/journal.pone.0178079
  27. Terauchi R., Wada T., Ogawa S., et. al. FDT Perimetry for glaucoma detection in comprehensive health checkup service // J Ophthalmol. 2020. Vol. 2020. P. 4687398. doi: 10.1155/2020/4687398
  28. Бойко Э.В., Симакова И.Л., Кузьмичева О.В., и др. Высокотехнологичный скрининг на глаукому // Военно-медицинский журнал. 2010 Т. 331, № 2. С. 23–26. EDN: RNPEDH doi: 10.17816/RMMJ74956
  29. Yoon M.K., Hwang T.N., Day S., et al. Comparison of Humphrey Matrix frequency doubling technology to standard automated perimetry in neuro-ophthalmic disease // Middle East Afr J Ophthalmol. 2012. Vol. 19. Р. 211–215. doi: 10.4103/0974-9233.95254
  30. Aykan U., Akdemir M.O., Yildirim O., Varlibas F. Screening for patients with mild Alzheimer Disease using frequency doubling technology perimetry // Neuroophthalmology. 2013. Vol. 37, N 6. Р. 239–246. doi: 10.3109/01658107.2013.830627
  31. Arantes T.E., Garcia C.R., Tavares I.M., Mello P.A., Muccioli C. Relationship between retinal nerve fiber layer and visual field function in human immunodeficiency virus-infected patients without retinitis // Retina. 2012. Vol. 32, N 1. Р. 152–159. doi: 10.1097/IAE.0b013e31821502e1
  32. Walsh D.V., Capó-Aponte J.E., Jorgensen-Wagers K., et al. Visual field dysfunctions in warfighters during different stages following blast and nonblast mTBI // Mil Med. 2015. Vol. 180, N 2. Р. 178–185. doi: 10.7205/MILMED-D-14-00230
  33. Cesareo M., Martucci A., Ciuffoletti E., et al. Association between Alzheimer’s disease and glaucoma: a study based on Heidelberg retinal tomography and frequency doubling technology perimetry // Front Neurosci. 2015. Vol. 9. Р. 479. doi: 10.3389/fnins.2015.00479
  34. Moyal L., Blumen-Ohana E., Blumen M., et al. Parafoveal and optic disc vessel density in patients with obstructive sleep apnea syndrome: an optical coherence tomography angiography study // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018. Vol. 256, N 7. Р 1235–1243. doi: 10.1007/s00417-018-3943-7
  35. Corallo G., Cicinelli S., Papadia M., et al. Conventional perimetry, short-wavelength automated perimetry, frequency-doubling technology, and visual evoked potentials in the assessment of patients with multiple sclerosis // Eur J Ophthalmol. 2005. Vol. 15, N 6. Р. 730–738. doi: 10.1177/112067210501500612
  36. Ruseckaite R., Maddess T.D., Danta G., James A.C. Frequency doubling illusion VEPs and automated perimetry in multiple sclerosis // Doc Ophthalmol. 2006. Vol. 113, N 1. Р. 29–41. doi: 10.1007/s10633-006-9011-3
  37. Shahraki K., Mostafa S.S., Kaveh A.A., Yazdi H.R. Comparing the sensitivity of visual evoked potential and standard achromatic perimetry in diagnosis of optic neuritis // JOJ Ophthal. 2017. Vol. 2, N 5. Р. 555–600. doi: 10.19080/JOJO.2017.02.555600003
  38. Сердюкова С.А., Симакова И.Л. Компьютерная периметрия в диагностике первичной открытоугольной глаукомы // Офтальмологические ведомости. 2018. Т. 11, № 1. С 54–65. EDN: YVLXCB doi: 10.17816/OV11154-65
  39. Симакова И.Л., Тихоновская И.А. Эффективность различных вариантов периметрии с удвоением пространственной частоты в диагностике некоторых оптиконейропатий // Национальный журнал глаукома. 2022. Т. 21, № 1. С. 23–36. EDN: NWRCAB doi: 10.53432/2078-4104-2022-21-1-23-35
  40. Симакова И.Л., Куликов А.Н., Тихоновская И.А. Оценка эффективности различных вариантов периметрии с удвоением пространственной частоты при мониторинге глаукомного процесса // Офтальмология. 2022. Т. 19, № 4. С. 815–821. EDN: BOYOTW doi: 10.18008/1816-5095-2022-4-815-821
  41. Григорьев С.Г., Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В. Роль и место логистической регрессии и ROC-анализа в решении медицинских диагностических задач // Журнал инфектологии. 2016. Т. 8, № 4. С. 36–45. EDN: XFWBJT doi: 10.22625/2072-6732-2016-8-4-36-45
  42. Егоров Е.А., Алексеев В.Н. Патогенез и лечение первичной открытоугольной глаукомы. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 224 c. EDN: YOVRHV

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Средние значения количества скотом (n ≥ 2 при p < 2, 1 и 0,5 %) с указанием 95 % доверительных интервалов по результатам дисперсионного анализа данных стратегий компьютерной периметрии: а — 24-2 HFA II; b — FDT-16; c — FDT-64

Скачать (108KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Средние значения глобального индекса MD с указанием 95 % доверительных интервалов по результаты дисперсионного анализа данных стратегий компьютерной периметрии: а — 24-2 HFA II; b — FDT-16; c — FDT-64

Скачать (124KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Корреляционная связь между значениями глобального индекса MD по данным пороговых стратегий FDT-16 и 24-2 HFA II (а); FDT-64 и 24-2 HFA II (b) у пациентов с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы

Скачать (134KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Корреляционная связь между значениями глобального индекса MD по данным FDT-16 и 24-2 HFA II (а); FDT-64 и 24-2 HFA II (b) у пациентов с рассеянным склерозом, имевших в анамнезе ретробульбарный неврит

Скачать (123KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Корреляционная связь между значениями глобального индекса MD по данным FDT-16 и 24-2 HFA II (а), FDT-64 и 24-2 HFA II (b) у пациентов с рассеянным склерозом, не имевших в анамнезе ретробульбарного неврита

Скачать (117KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Заключение результатов исследования центрального поля зрения пациента П. с рассеянным склерозом, выполненного с помощью порогового варианта авторской модификации FDT-периметрии: FDT-16 (а) и FDT-64 (b)

Скачать (266KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Заключение результатов исследования центрального поля зрения пациента Д. с рассеянным склерозом (расположение скотом в центральном отделе), выполненного с помощью пороговой стратегии FDT-64

Скачать (172KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Заключение результатов исследования центрального поля зрения пациента В. с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы, выполненного с помощью порогового варианта авторской модификации FDT-периметрии: FDT-16 (а) и FDT-64 (b)

Скачать (282KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.