Перспективы диагностики и эффективность лечения болезни Фогта-Коянаги-Харада

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

При дифференциальной диагностике двусторонних гранулематозных увеитов необходимо помнить о болезнь Фогта-Коянаги-Харада. Данная патология чаще встречается у представителей монголоидной расы (наиболее часто у японцев, американских индейцев), лиц испанского происхождения. У представителей белой расы встречается редко, чаще у женщин 30-50 лет с тёмной пигментацией волос и кожи. В продромальной стадии клиническая картина заболевания неспецифична, и единственным методом, помогающим поставить диагноз, является ангиография с индоцианином зелёным. На примере клинического случая представлены способы диагностики и наблюдения за пациентом с болезнью Фогта-Коянаги-Харада. Своевременно выявить рецидив поражения хориоидеи также позволяет только ангиография с индоцианином зелёным. Эффективное и своевременное лечение высокими дозами кортикостероидов, при необходимости, в сочетании с цитостатическими препаратами сохраняет пациенту высокие зрительные функции.

Об авторах

Юрий Сергеевич Астахов

ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова Минздрава России

Email: astakhov73@mail.ru
д. м. н., профессор кафедры офтальмологии

Татьяна Игоревна Кузнецова

ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова Минздрава России

Email: brionika@gmail.com
аспирант кафедры офтальмологии

Кирилл Владимирович Хрипун

ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова Минздрава России

Email: kirdoc@mail.ru
врач-офтальмолог. Соискатель. Кафедра офтальмологии

Янина Станиславовна Коненкова

Офтальмологический центр при ГМПБ № 2

Email: Krokon@mail.ru
врач-офтальмолог

Екатерина Вячеславовна Белозерова

СПбГБУЗ Диагностический центр № 7 (глазной) для взрослого и детского населения

Email: belozerova.ekaterina.88@mail.ru
врач-офтальмолог

Список литературы

  1. Катаргина Л. А., Денисова Е. В., Старикова А. В., Гвоздюк Н. А. Клинические особенности и результаты лечения увеитов, ассоциированных с синдромом Фогта-Коянаги-Харада у детей. Офтальмологические ведомости. 2012; 5 (1): 36-44.
  2. Мамбеткулова Г. К., Ишбердина Л. Ш., Мальханов В. Б. Иммунологические и иммуногенетические особенности увеитов при синдроме Фогта-Коянаги-Харада. Русский медицинский журнал. Доступен по: http://www.rmj.ru/articles_4911.htm.
  3. Сенченко Н. Я., Щуко А. Г., Малышев В. В. Увеиты: руководство. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2010.
  4. Abad S., Wieërs G., Colau D., Wildmann C. Absence of recognition of common melanocytic antigens by T cells isolated from the cerebrospinal fluid of a Vogt-Koyanagi-Harada patient. Mol. Vis., 2014; 2 (20): 956-69.
  5. Gupta A., Gupta V., Herbort C. P., Khairallah M. Uveitis: text and imaging. 1 sted. ND: 2009.
  6. Herbort С. P. Болезнь Фогта-Коянаги-Харада. XVIII Международный офтальмологический конгресс «Белые ночи»: тез. докл. Санкт-Петребург; 2012.
  7. Herbort C. P., Mochizuki M. Vogt-Koyanagi-Harada disease: inquiry into the genesis of a disease name in the historical context of Switzerland and Japan. Int. Ophthalmol. 2007; 27 (2-3): 67-79.
  8. Kawaguchi T., Horie S., Bouchenaki N. Suboptimal therapy controls clinically apparent disease but not subclinical progression of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Int. Ophthalmol. 2010; 30 (1): Р. 41-50.
  9. Miyanaga M., Kawaguchi T., Shimizu K. Influence of early cerebrospinal fluid-guided diagnosis and early high-dose corticosteroid therapy on ocular outcomes of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Int. Ophthalmol. 2007; 27 (2-3): 183-8.
  10. Moorthy R. S., Inomata H., Rao N. A. Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Surv Ophthalmol. 1995; 39 (4): 265-92.
  11. Nussenblatt R. B., Whitcup S. M. Uveitis: Fundamentals and Clinical Practice. 4th ed. Elsevier, 2010.
  12. Rao N. A., Sukavatcharin S., Tsai J. H. Vogt-Koyanagi-Harada disease diagnostic criteria. Int. Ophthalmol. 2007; 27 (2-3): 195-9.
  13. Rubsamen P. E., Gass J. D. Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Clinical course, therapy, and long-term visual outcome. Arch Ophthalmol, 1991; 109 (5): 682-7.
  14. Wang Y., Chan C. C. Gender differences in Vogt-Koyanagi-Harada disease and sympathetic ophthalmia. Ophthalmology. 2014; 2014: 157803.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Астахов Ю.С., Кузнецова Т.И., Хрипун К.В., Коненкова Я.С., Белозерова Е.В., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах