Отправить статью по E-mail 
Современные представления о лазерном лечении мягких макулярных друз
- Авторы: Гацу М.В.1, Гордеева М.В.2
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский филиал ФГБУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С. Н. Федорова» Министерства здравоохранения РФ
- Офтальмологическая клиника ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения РФ
- Выпуск: Том 7, № 1 (2014)
- Страницы: 72-81
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/ov/article/view/431
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV2014172-81
- ID: 431
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведена комплексная оценка морфологических и функциональных результатов различных лазерных методов лечения мягких макулярных друз у пациентов с «сухой» формой возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Показано, что использование субпороговых микроимпульсных методик лазеркоагуляции мягких макулярных друз с выбранными параметрами оказалось неэффективным. Прямая и непрямая пороговые методики лазеркоагуляции одинаково эффективны в плане регресса небольших мягких сливных макулярных друз, но не приводят к улучшению функциональных показателей сетчатки. Менее травматичным методом лазерного лечения является прямая пороговая лазеркоагуляция, поскольку она не вызывает ятрогенного повреждения непоражённых друзами участков сетчатки. Выделен определённый тип друз (так называемые ОПЭ-подобные друзы, т. е. напоминающие отслойку пигментного эпителия сетчатки) и доказано, что их лазеркоагуляция по прямой методике приводит к улучшению как морфологических, так и функциональных показателей сетчатки.
Ключевые слова
Об авторах
Марина Васильевна Гацу
Санкт-Петербургский филиал ФГБУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С. Н. Федорова» Министерства здравоохранения РФ
Email: pochta@mntk.spb.ru
д. м. н, заместитель директора
Марина Владимировна Гордеева
Офтальмологическая клиника ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения РФ
Email: Marina_Vol@mail.ru
врач
Список литературы
- Балашевич Л. И., Гацу М. В., Гордеева М. В. Лазеркоагуляция мягких макулярных друз // Офтальмохирургия. - 2013. - № 3. - С. 52-59.
- Гацу М. В., Гордеева М. В. Функциональные результаты пороговой лазеркоагуляции различных видов мягких макулярных друз // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2013. - № 4 (153). - С. 59-62.
- Гордеева М. В., Гацу М. В. Результаты надпороговой и микроимпульсной лазеркоагуляции мягких макулярных друз // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2012. - № 12 (148). - С. 37-40.
- Дога А. В., Магарамов Д. А., Журавлева Е. С. Изучение эффективности применения инфракрасного диодного лазера в микроимпульсном режиме при лечении ценральной патологии сетчатки // Офтальмохирургия. - 2011. - № 2. - С. 20-25.
- Кацан С. В. Эффективность нового способа непрямой селективной лазерной коагуляции в лечении больных возрастной макулопатией: Автореф. дис… канд. мед. наук. - Одесса. 2006. - 20 с.
- Лисочкина А. Б., Нечипоренко П. А. Микропериметрия - преимущества метода и возможности практического применения // Офтальмологические ведомости. - 2009. - Т.II, № 1. - С. 18-22.
- Нероев В. В., Лысенко В. С., Бабаева А. М., Цапенко И. В. Оценка клинических и функциональных результатов лазеркоагуляции ретинальных друз в центральной зоне глазного дна // Вестник офтальмологии. - 2007. - № 5. - С. 23-25.
- Boscia F., Micelli Ferrari T., Durante G., Cardia L. Laser photocoagulation of confluent soft macular drusen // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105, N 5. - P. 760-761.
- Bressler S. B., Maguire M. G., Bressler N. M., Fine S. L. Relationship of drusen and abnormalities of the retinal pigment epithelium to the prognosis of neovascular macular degeneration. The Macular Photocoagulation Study Group // Arch. Ophthalmol. - 1990. - Vol. 108, N 10. - P. 1442-1447.
- Curcio C. A., Millican C. L. Basal linear deposit and large drusen are specific for early age-related maculopathy // Arch. Ophthalmol. - 1999. - Vol. 117, N 3. - P. 329-339.
- Dorin G. Subthreshold and micropulse diode laser photocoagulation // Semin Ophthalmol. - 2003. - Vol. 18, N 3. - P. 147-153.
- Duvall J., Tso M. O. Cellular mechanisms of resolution of drusen after laser coagulation. An experimental study // Arch. Ophthalmol. - 1985. - Vol. 103, N 5. - P. 694-703.
- Figueroa M., Schocket L. S., DuPont J. et al. Long-term effect of laser treatment for dry age-related macular degeneration on choroidal hemodynamics // Am. J. Ophthalmol. - 2006. - Vol. 141, N 5. - P. 863-867.
- Framme C., Brinkmann R., Birngruber R., Roider J. Autofluorescence imaging after selective RPE laser treatment in macular diseases and clinical outcome: a pilot study // Br. J. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 86, N 10. - P. 1099-1106.
- Frennesson I. C., Nilsson S. E. Effects of argon (green) laser treatment of soft drusen in early age-related maculopathy: a 6 month prospective study // Br. J. Ophthalmol. - 1995. - Vol. 79, N 10. - P. 905-909.
- Gass J. D. Drusen and disciform macular detachment and degeneration // Arch. Ophthalmol. - 1973. - Vol. 90, N 3. - P. 206-217.
- Gass J. D. Photocoagulation of macular lesions // Trans Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. - 1971. - Vol. 75, N 3. - P. 580-608.
- Green W. R., Enger C. Age-related macular degeneration histopathologic studies. The 1992 Lorenz E. Zimmerman Lecture // Ophthalmology. - 1993. - Vol. 100, N 10. - P. 1519-1535.
- Holz F. G., Wolfensberger T. J., Piguet B. et al. Bilateral macular drusen in age-related macular degeneration. Prognosis and risk factors // Ophthalmology. - 1994. - Vol. 101, N 9. - P. 1522-1528.
- Klein R., Klein B. E., Jensen S. C., Meuer S. M. The five-year incidence and progression of age-related maculopathy: the Beaver Dam Eye Study // Ophthalmology. - 1997. - Vol. 104, N 1. - P. 7-21.
- Laser treatment in eyes with large drusen. Short-term effects seen in a pilot randomized clinical trial. Choroidal Neovascularization Prevention Trial Research Group // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105, N 1. - P. 11-23.
- Laser treatment in fellow eyes with large drusen: updated findings from a pilot randomized clinical trial // Ophthalmology. - 2003. - Vol. 110, N 5. - P. 971-978.
- Laser treatment in patients with bilateral large drusen: the complications of age-related macular degeneration prevention trial // Ophthalmology. - 2006. - Vol. 113, N 11. - P. 1974-1986.
- Olk R. J., Friberg T. R., Stickney K. L., Akduman L. Therapeutic benefits of infrared (810-nm) diode laser macular grid photocoagulation in prophylactic treatment of nonexudative age-related macular degeneration: two-year results of a randomized pilot study // Ophthalmology. - 1999. - Vol. 106, N 11. - P. 2082-2090.
- Risk factors for choroidal neovascularization in the second eye of patients with juxtafoveal or subfoveal choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration. Macular Photocoagulation Study Group // Arch. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 115, N 6. - P. 741-747.
- Roider J., Brinkmann R., Wirbelauer C. et al. Subthreshold (retinal pigment epithelium) photocoagulation in macular diseases: a pilot study // Br. J. Ophthalmol. - 2000. - Vol. 84, N 1. - P. 40-47.
- Roider J., Hillenkamp F., Flotte T., Birngruber R. Microphotocoagulation: selective effects of repetitive short laser pulses // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 1993. - Vol. 90, N 18. - P. 8643-8647.
- Sarks S. H., Arnold J. J., Sarks J. P., Gilles M. C. Prophylactic perifoveal laser treatment of soft drusen // Aust. NZ J. Ophthalmol. - 1996. - Vol. 24, N 1. - P. 15-26.
- Sigelman J. Foveal drusen resorption one year after perifoveal laser photocoagulation // Ophthalmology. - 1991. - Vol. 98, N 9. - P. 1379-1383.
- The Age-Related Eye Disease Study system for classifying age-related macular degeneration from stereoscopic color fundus photographs: the Age-Related Eye Disease Study Report Number 6 // Am. J. Ophthalmol. - 2001. - Vol. 132, N 5. - P. 668-681.
Дополнительные файлы
