Анализ влияния кератотопографических показателей на тонометрическое внутриглазное давление
- Авторы: Ахметов Н.Р.1,2, Самойлов А.Н.1,2, Усов В.А.1
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан им. проф. Е.В. Адамюка
- Выпуск: Том 16, № 4 (2023)
- Страницы: 15-22
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/ov/article/view/530658
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV530658
- ID: 530658
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. В большинстве стран мира остаются популярными аппланационные тонометры, в России таковым является тонометр Маклакова. При использовании тонометра Маклакова получают значения внутриглазного давления опосредованно через роговицу, которая имеет индивидуальные особенности, что безусловно вносит свои погрешности в точность результатов измерения.
Цель — изучение влияния кератотопографических показателей на тонометрическое внутриглазное давление.
Материалы и методы. Проведено исследование 16 кератотопографических показателей кератотопографа (ALLEGRO Oculyzer Wavelight Oculyzer II) и данных тонометрического внутриглазного давления с использованием тонометра Маклакова (НГм2-«ОФТ-П») у 500 пациентов (1000 глаз). Среди выборочной совокупности были пациенты как с эмметропической рефракцией — 8 глаз (0,8 %), так и с аномалиями рефракции — 992 глаза (99,2 %), из которых 978 глаз (97,8 %) имели миопическую рефракцию, 14 (1,4 %) — простой миопический астигматизм. 889 глаз (88,9 %) сочетали миопическую рефракцию с миопическим астигматизмом.
Результаты. На основании анализа 16 кератотопографических показателей и значений тонометрического внутриглазного давления 500 пациентов (1000 глаз) определено наибольшее влияние 13 изучаемых параметров роговицы, таких как K1 (кератометрия минимальная плоская), K2 (кератометрия максимальная крутая), Km (средняя кератометрия), Rf (плоский меридиан радиуса), Rs (крутой меридиан радиуса), Rm (средний радиус кривизны), Rmin (наименьший радиус кривизны), Rper (средний радиус кривизны между центром зоны 6 и 9 мм), IVA (индекс вертикальной асимметрии), ISV (индекс поверхностного отклонения), CKI (центральный индекс кератоконуса), Thickness (толщина), IHD [индекс высоты (роста) децентрации], на значения внутриглазного давления.
Выводы. Исходя из полученных результатов, определено влияние топографических показателей роговицы на тонометрическое внутриглазное давление и создана формула для корректировки значений внутриглазного давления на основании разработанной нами оригинальной формулы: Pt keratotopographic corrected = Pt + (±ISVp) + (±IVAp) + + (±Rmp) + (±Kmp) + (±CKIp) + (±Thicknessp), где Pt keratotopographic corrected — скорректированное тонометрическое внутриглазное давление, а Pt — тонометрическое внутриглазное давление.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наиль Равилевич Ахметов
Казанский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан им. проф. Е.В. Адамюка
Email: ahmetovn17@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8216-5025
SPIN-код: 6511-9260
Россия, Казань; Казань
Александр Николаевич Самойлов
Казанский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан им. проф. Е.В. Адамюка
Email: samoilovan16@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0863-7762
д-р мед. наук, профессор
Россия, Казань; КазаньВиктор Алексеевич Усов
Казанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: vik-usov@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-0549-783X
SPIN-код: 7840-8256
канд. мед. наук
Россия, КазаньСписок литературы
- Антонов А.А., Астахов Ю.С., Бессмертный А.М. Клинические рекомендации. Глаукома первичная открытоугольная. Москва: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
- Sit A.J. Intraocular pressure variations: Causes and clinical significance // Can J Ophthalmol. 2014. Vol. 49, No. 6. P. 484–488. doi: 10.1016/j.jcjo.2014.07.008
- Самойлов А.Н., Самойлова П.А., Ахметов Н.Р., и др. Методы измерения внутриглазного давления: недостатки и преимущества // Офтальмологические ведомости. 2022. Т. 15, № 3. C. 63–78. doi: 10.17816/OV106140
- Shousha S.M., Abo Steit M.A., Hosny M.H., et al. Comparison of different intraocular pressure measurement techniques in normal eyes, post surface and post lamellar refractive surgery // Clin Ophthalmol. 2013. Vol. 7. P. 71–79. doi: 10.2147/opth.s37978
- Potop V., Corbu C., Coviltir V., et al. The importance of corneal assessment in a glaucoma suspect — a review // Rom J Ophthalmol. 2019. Vol. 63, No. 4. P. 321–326. doi: 10.22336/rjo.2019.51
- Feltgen N., Leifert D., Funk J. Correlation between central corneal thickness, applanation tonometry, and direct intracameral IOP readings // Br J Ophthalmol. 2001. Vol. 85, No. 1. P. 85–87. doi: 10.1136/bjo.85.1.85
- Jethani J., Dave P., Jethani M., et al. The applicability of correction factor for corneal thickness on non-contact tonometer measured intraocular pressure in LASIK treated eyes // Saudi J Ophthalmol. 2016. Vol. 30, No. 1. P. 25–28. doi: 10.1016/j.sjopt.2015.11.001
- McCafferty S., Tetrault K., McColgin A., et al. Intraocular pressure measurement accuracy and repeatability of a modified Goldmann prism: Multicenter randomized clinical trial // Am J Ophthalmol. 2018. Vol. 196. P. 145–153. doi: 10.1016/j.ajo.2018.08.051
- Jóhannesson G., Hallberg P., Eklund A., Lindén C. Pascal, ICare and Goldmann applanation tonometry — a comparative study // Acta Ophthalmologica. 2008. Vol. 86, No. 6. P. 614–621. doi: 10.1111/j.1600-0420.2007.01112.x
- Fukuoka S., Aihara M., Iwase A., Araie M. Intraocular pressure in an ophthalmologically normal Japanese population // Acta Ophthalmologica. 2008. Vol. 86, No. 4. P. 434–439. doi: 10.1111/j.1600-0420.2007.01068.x
- Nouraeinejad A. More than fifty percent of the world population will be myopic by 2050 // Beyoglu Eye J. 2021. Vol. 6, No. 4. P. 255–256. doi: 10.14744/bej.2021.27146
- Fu D., Li M., Knorz M.C., et al. Intraocular pressure changes and corneal biomechanics after hyperopic small-incision lenticule extraction // BMC Ophthalmol. 2020. Vol. 20, No. 1. ID 129. doi: 10.1186/s12886-020-01384-2
- Hirasawa K., Nakakura S., Nakao Y., et al. Changes in corneal biomechanics and intraocular pressure following cataract surgery // Am J Ophthalmol. 2018. Vol. 195. P. 26–35. doi: 10.1016/j.ajo.2018.07.025
- Hashemi H., Yekta A., Shokrollahzadeh F., et al. The distribution of keratometry in a population based study // J Curr Ophthalmol. 2021. Vol. 33, No. 1. P. 17–22. doi: 10.1016/j.joco.2019.06.004
- Hua Y., Stojanovic A., Utheim T.P., et al. Keratometric index obtained by Fourier-domain optical coherence tomography // PLoS One. 2015. Vol. 10, No. 4. ID e0122441. doi: 10.1371/journal.pone.0122441
- Polat N., Abuzer G. Effect of cycloplegia on keratometric and biometric parameters in keratoconus // J Ophthalmol. 2016. Vol. 2016. ID 3437125. doi: 10.1155/2016/3437125
- KhabazKhoob M., Hashemi S., Yazdani K., et al. Keratometry measurements, corneal astigmatism and irregularity in a normal population: the tehran eye study // Ophthalmic Physiol Opt. 2010. Vol. 30, No. 6. P. 800–805. doi: 10.1111/j.1475-1313.2010.00732.x
- Iyamu E., Iyamu J., Obiakor C.I. The role of axial length-corneal radius of curvature ratio in refractive state categorization in a Nigerian population // ISRN Ophthalmol. 2011. Vol. 2011. ID 138941. doi: 10.5402/2011/138941
- Kanellopoulos A.J., Asimellis G. Revisiting keratoconus diagnosis and progression classification based on evaluation of corneal asymmetry indices, derived from Scheimpflug imaging in keratoconic and suspect cases // Clin Ophthalmol. 2013. Vol. 7. P. 1539–1548. doi: 10.2147/opth.s44741
- Mohammadi S.F., Khorrami-Nejad M., Hamidirad M. Posterior corneal astigmatism: a review article // Clin Optom (Auckl). 2019. Vol. 11. P. 85–96. doi: 10.2147/opto.s210721
- Schiefer U., Kraus C., Baumbach P., et al. Refractive errors // Dtsch Arztebl Int. 2016. Vol. 113, No. 41. P. 693–702. doi: 10.3238/arztebl.2016.0693
- Hoffmann E.M., Lamparter J., Mirshahi A., et al. Distribution of central corneal thickness and its association with ocular parameters in a large central European cohort: The Gutenberg health study // PLoS One. 2013. Vol. 8, No. 8. ID e66158. doi: 10.1371/journal.pone.0066158