Баллонная ангиопластика и стентирование верхней брыжеечной артерии при хронической абдоминальной ишемии на фоне декомпенсированной хронической сердечной недостаточности (клиническое наблюдение)

Введение. Синдром хронической абдоминальной ишемии (СХАИ) — патология, связанная с хронической недостаточностью кровообращения в висцеральных ветвях брюшной аорты. Ультразвуковое дуплексное сканирование может применяться в качестве первого метода визуализации для выявления стеноза мезентериальных артерий. В общей клинической практике СХАИ диагностируется относительно редко. Расширение применения в последние годы чрескожной эндоваскулярной ангиопластики и стентирования мезентериальных артерий значительно повысило эффективность лечения пациентов с атеросклеротическим поражением висцеральных артерий и СХАИ.

Цель. Продемонстрировать клиническое наблюдение применения рентгенэндоваскулярных технологий при СХАИ у пациента кардиологического профиля.

Представлен клинический случай пациента с СХАИ и тяжелой полиморбидностью в стадии декомпенсации. В связи с тяжестью состояния и невозможностью по этой причине полноценного обследования пациент не был включен в лист ожидания по трансплантации сердца при наличии показаний к ней. Поступил в стационар по экстренным показаниям. По ультразвуковым данным установлен стеноз верхней брыжеечной артерии. Успешно выполнена баллонная ангиопластика и стентирование верхней брыжеечной артерии. После выписки пациент чувствует себя удовлетворительно.

Заключение. Данный случай демонстрирует, что эффективное лечение даже одной составляющей из множества сопутствующих заболеваний у тяжелого полиморбидного пациента способно улучшить его общее самочувствие, снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, купировать отечно-асцитический синдром.