Отправить статью по E-mail 
Транскультуральная валидность концепции внутренней стигмы у психически больных (психометрические свойства русскоязычной версии Шкалы внутренней стигмы психических заболеваний)
- Авторы: Бочарова М.О.1,2, Васильченко К.Ф.3, Лутова Н.Б.1, Макаревич О.В.1, Хобейш М.А.1, Сорокин М.Ю.1, Герасимчук Е.С.1
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева
- King’s College London
- Bar-Ilan University
- Выпуск: Том 31, № 3 (2023)
- Страницы: 427-440
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 10.03.2023
- Статья одобрена: 19.04.2023
- Статья опубликована: 12.10.2023
- URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/321239
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ321239
- ID: 321239
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Введение. Одним из наиболее распространённых методов оценки интернализованной стигмы является Шкала внутренней стигмы психических заболеваний (англ.: Internalized Stigma of Mental Illness, ISMI). При этом отмечаются различия в распространенности и восприятии психиатрической стигмы в разных культурах.
Цель. Валидизация русскоязычной версии шкалы ISMI и оценка особенности восприятия стигмы у русскоязычных пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами.
Материалы и методы. Обследовано 439 больных с тяжелыми психическими расстройствами (F2 и F3 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра). Психометрические свойства русскоязычной версии шкалы ISMI оценивались с помощью анализа внутренней согласованности. Выполнены эксплораторный (ЭФА) и конфирматорный (КФА) факторные анализы. Для проверки возрастной и половой инвариантности использовались модели MIMIC и MIFA, для выявления дискриминативности и точности балльных оценок — обобщённая модель частичного доверия GPCM. Результаты ЭФА сравнивали с данными, полученными Областной клинической больницей (n = 102) при использовании независимой альтернативной версии перевода ISMI на русский язык.
Результаты. Внутренняя согласованность русскоязычной версии опросника ISMI была высокой: α Кронбаха — 0,90. ЭФА позволил выделить 4 фактора. Первый фактор («Деморализация», Ф1) объединил элементы, соответствующие субшкале 1 («Отчуждение») и субшкале 2 («Социальная изоляция») оригинальной версии опросника ISMI. Три других фактора, выделенных в данном исследовании по составу пунктов, соответствовали остальным субшкалам исходной шкалы ISMI. Во всех видах проведённого анализа 14 пункт обладал низкой факторной нагрузкой. КФА подтвердил четырехфакторную структуру. MIMIC и MIFA на выборке показали общую возрастную и гендерную инвариантность при их недостаточной мощности. Модель GPCM показала хорошие характеристики дискриминативости и трудности выбора балльной оценки для всех факторов, кроме четвертого («Сопротивление стигме»). ЭФА, выполненный на данных альтернативной выборки, также не смог полноценно воспроизвести пятифакторную структуру исходной шкалы ISMI за счёт эклектичного перемешивания пунктов оригинальной шкалы внутри пяти выделенных структур.
Заключение. Подтверждена пригодность использования инструмента оценки внутренней стигмы для русскоговорящей популяции. Исследование подчеркивает актуальность и необходимость расширения транскультурных исследований психологических реакций психиатрических пациентов.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Мария Олеговна Бочарова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева; King’s College London
Email: mariia.bocharova@kcl.ac.uk
ORCID iD: 0000-0002-2113-699X
Великобритания, Санкт-Петербург; London
Кирилл Фёдорович Васильченко
Bar-Ilan University
Email: kirill.f.vasilchenko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9910-2079
SPIN-код: 4549-1790
к.м.н.
Израиль, SafedНаталия Борисовна Лутова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева
Email: lutova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9481-7411
SPIN-код: 1890-9182
д.м.н.
Россия, Санкт-ПетербургОльга Владимировна Макаревич
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева
Email: lysska@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6058-8289
SPIN-код: 8605-6066
Россия, Санкт-Петербург
Мария Александровна Хобейш
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева
Email: mariakhobeysh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8860-986X
SPIN-код: 2167-4923
Россия, Санкт-Петербург
Михаил Юрьевич Сорокин
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева
Email: m.sorokin@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-2502-6365
SPIN-код: 7807-4497
к.м.н.
Россия, Санкт-ПетербургЕкатерина Сергеевна Герасимчук
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева
Автор, ответственный за переписку.
Email: katherine.gerasimchuk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6317-5778
SPIN-код: 2881-6690
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Лутова Н.Б., Макаревич О.В., Сорокин М.Ю., и др. Психиатрическая стигма: клинико-демографические или культуральные факторы // Социальная и клиническая психиатрия. 2019. Т. 29, № 4. С. 50–56.
- Васильченко К.Ф., Дроздовский Ю.В. Самостигматизация и уровни социальной адаптации пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2018. № 1 (98). С. 30–35. doi: 10.26617/1810-3111-2018-1(98)-30-35
- Perlick D.A., Rosenheck R.A., Clarkin J.F., et al. Stigma as a barrier to recovery: adverse effects of perceived stigma on social adaptation of persons diagnosed with bipolar affective disorder // Psychiatr. Serv. 2001. Vol. 52, No. 12. P. 1627–1632. doi: 10.1176/appi.ps.52.12.1627
- Shrivastava A., Bureau Y., Rewari N., et al. Clinical risk of stigma and discrimination of mental illnesses: Need for objective assessment and quantification // Indian J. Psychiatry. 2013. Vol. 55, No. 2. P. 178–182. doi: 10.4103/0019-5545.111459
- Corrigan P.W., Druss B.G., Perlick D.A. The Impact of Mental Illness Stigma on Seeking and Participating in Mental Health Care // Psychol. Sci. Public Interest. 2014. Vol. 15, No. 2. P. 37–70. doi: 10.1177/1529100614531398
- Sorokin M.Yu., Neznanov N.G., Lutova N.B., et al. Revisiting Drug Compliance: The Need for a Holistic Approach in the Treatment of Severe Mental Disorders // Consortium Psychiatricum. 2021. Vol. 2, No. 3. P. 17–25. doi: 10.17816/CP93
- Shumet S., W/Michele B., Angaw D., et al. Magnitude of internalised stigma and associated factors among people with bipolar disorder at Amanuel Mental Specialized Hospital, Addis Ababa, Ethiopia: a cross-sectional study // BMJ Open. 2021. Vol. 11, No. 4. P. e044824. doi: 10.1136/bmjopen-2020-044824
- Филимонов А.П., Володин Б.Ю. Качество жизни пациентов с психическими расстройствами // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2011. № 2. С. 24.
- Ritsher J.B., Otilingam P.G., Grajales M. Internalized Stigma of mental illness: psychometric properties of new measure // Psychiatry Res. 2003. Vol. 121, No. 1. P. 31–49. doi: 10.1016/j.psychres.2003.08.008
- Boyd J.E., Adler E.P., Otilingam P.G., et al. Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI) Scale: A multinational review // Compr. Psychiatry. 2014. Vol. 55, No. 1. P. 221–231. doi: 10.1016/j.comp psych.2013.06.005
- Lien Y.–J., Kao Y.–C., Liu Y.–P., et al. Internalized Stigma and Stigma Resistance Among Patients with Mental Illness in Han Chinese Population // Psychiatr. Q. 2015. Vol. 86, No. 2. P. 181–197. doi: 10.1007/s11126-014-9315-5
- Tanabe Y., Hayashi K., Ideno Y. The Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI) Scale: validation of Japanese version // BMS Psychiatry. 2016. Vol. 16. P. 116. doi: 10.1186/s12888-016-0825-6
- Ocisková M., Praško J., Kamarádová D., et al. Self-stigma in psychiatric patients — standardization of the ISMI scale // Neuro Endocrinol. Lett. 2014. Vol. 35, No. 7. P. 624–632.
- Chang C.–C., Wu T.–H., Chen C.–Y., et al. Psychometric evaluation of the Internalized Stigma of Mental Illness Scale for Patients with Mental Illnesses: Measurement Invariance across Time // PLoS One. 2014. Vol. 9, No. 6. Р. e98767. doi: 10.1371/journal.pone.0098767
- Maydeu–Olivares A., McArdle J.J., editors. Contemporary Psychometrics. 1st ed. N.–Y.: Psychology Press; 2005. doi: 10.4324/9781410612977
- Nabors L.M., Yanos P.T., Roe D., et al. Stereotype endorsement, metacognitive capacity, and self-esteem as predictors of stigma resistance in persons with schizophrenia // Compr. Psychiatry. 2014. Vol. 55, No. 4. P. 792–798. doi: 10.1016/j.comppsych.2014.01.011
- Лутова Н.Б., Сорокин М.Ю., Бочарова М.О., и др. Способ оценки внутренней стигмы больных психическими расстройствами. В сб.: Диагностика и лечение психических и наркологических расстройств: современные подходы. СПб.: КОСТА; 2022. Вып. 5. С. 188–202.
- Corrigan P.W., Michaels P.J., Vega E., et al. Self-stigma of mental illness scale-short form: reliability and validity // Psychiatry Res. 2012. Vol. 199, No. 1. P. 65–69. doi: 10.1016/j.psychres.2012.04.009
- Васильченко К.Ф., Дроздовский Ю.В. Динамические варианты самостигматизации у пациентов с первым психотическим эпизодом // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2019. № 1 (102). С. 37–44. doi: 10.26617/1810-3111-2019-1(102)-37-44
- Лутова Н.Б., Сорокин М.Ю., Макаревич О.В., и др. Субъективная концепция морбидности: её оценка и связь с мотивацией к лечению у лиц, перенесших психоз // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2020. № 2. C. 73–79. doi: 10.31363/2313-7053-2020-2-73-79
Дополнительные файлы
