Обзор заменителей твердой мозговой оболочки в нейрохирургической практике
- Авторы: Маи Р.Б.1, Попов В.Е.1, Осидак Е.О.2, Домогатский С.П.3, Наливкин А.Е.1, Мишина Е.С.4
-
Учреждения:
- Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
- ООО Имтек
- Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии
- Курский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 29, № 2 (2021)
- Страницы: 305-314
- Раздел: Научные обзоры
- Статья получена: 24.11.2020
- Статья одобрена: 09.02.2021
- Статья опубликована: 22.07.2021
- URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/50958
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ50958
- ID: 50958
Цитировать
Аннотация
Цель. Обобщить накопленный опыт и сравнить имеющиеся в доступности материалы для пластики дефектов твердой мозговой оболочки (ТМО).
Возрастающее количество пациентов, перенесших черепно-мозговую травму и увеличивающееся количество нейрохирургических операций по поводу опухолевых процессов, врожденных пороков развития приводит к увеличению количества дефектов ТМО и cвязанных с ними осложнений. Несмотря на развитие технологий получения высокоэффективных медицинских изделий процент послеоперационных ликворрей по-прежнему высок, при субтенториальных локализациях дефекта достигает 32%. Такие осложнения как псевдоменингоцеле, послеоперационные воспалительные процессы, ликворрея, отторжение имплантата, рубцово-спаечные процессы оставляют нерешенным вопрос поиска подходящего заменителя для дефектов ТМО. В статье представлен обзор основных материалов для закрытия дефектов ТМО: ауто- и аллотрансплантатов, биологических, синтетических материалов. Обсуждаются их положительные и отрицательные качества в зависимости от вида и локализации повреждения, типа применяемого материала. Проведен анализ основных характеристик, которым должен соответствовать идеальный заменитель ТМО. Композитные материалы рассматриваются как перспективное направление развития современной биоинженерии.
Заключение. Идеальный материал, использующийся для пластики дефектов ТМО, должен обладать следующими качествами: быть пластичным и неиммунногенным, обеспечивать герметичность, иметь большую пористость и площадь волокон, стимулировать клеточный рост и поддерживать выживаемость клеток до полной интеграции с собственными тканями, беспрепятственно замещаться, обладать адгезивными свойствам.
На сегодняшний день нет идеального трансплантата, который бы мог содержать в себе все вышеперечисленные требования. Биологические, синтетические и собственные ткани лишь взаимодополняют друг друга. Нужны исследования в этом направлении для выведения более универсального и в то же время дешевого материала, чтобы отвечал всем качествам нейрохирургии сегодня. По имеющимся результатам доклинических исследований уже сегодня можно сказать, что композитные материалы по прочности как синтетические и имеют все свойства биологических тканей для осуществления процесса миграции и пролиферации клеток, что в будущем может стать перспективной альтернативой биологическим заменителям.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Рони Бахаэддин Маи
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Автор, ответственный за переписку.
Email: doctor.ronimai@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1376-390X
SPIN-код: 1403-3063
научный сотрудник отделения Детской хирургии
Россия, МоскваВладимир Евгеньевич Попов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: doctor.ronimai@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4835-8047
к.м.н., главный внештатный специалист по детской нейрохирургии МЗ МО, старший научный сотрудник отделения Детской хирургии
Россия, МоскваЕгор Олегович Осидак
ООО Имтек
Email: egorosidak@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2549-4011
к.б.н., ведущий научный сотрудник
Россия, МоскваСергей Петрович Домогатский
Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии
Email: spdomo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6527-2440
к.б.н., ведущий научный сотрудник лаборатории иммунохимии НИИ экспериментальной кардиологии
Россия, МоскваАлександр Евгеньевич Наливкин
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: surgnal@yandex.ru
д.м.н., профессор кафедры хирургии, руководитель отделения детской хирургии
Россия, МоскваЕкатерина Сергеевна Мишина
Курский государственный медицинский университет
Email: katusha100390@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-3835-0594
к.м.н., доцент кафедры гистологии, эмбриологии, цитологии
Россия, КурскСписок литературы
- Greenberg M.S. Handbook of Neurosurgery. 8th ed. Thieme Medical Publishers, Inc.; 2016.
- Талыпов А.Э. Хирургическое лечение тяжелой черепно-мозговой травмы. Дис. … д-ра мед. наук. М.; 2015. Доступно по: https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_005102120/. Ссылка активна на 24 ноября 2021.
- Carney N., Totten A.M., O’Reilly C., et al. Guidelines for the Management of Severe Traumatic Brain Injury, Fourth Edition // Neurosurgery. 2017. Vol. 80, № 1. P. 6-15. doi: 10.1227/NEU.0000000000001432
- Horaczek J.A., Zierski J., Graewe A. Collagen matrix in decompressive hemicraniectomy // Neurosurgery. 2008. Vol. 63, № 1, Suppl. 1. P. ONS176-181. doi: 10.1227/01.neu.0000335033.08274.1c
- Bondy M., Ligon B.L. Epidemiology and etiology of intracranial meningiomas: a review // Journal of Neuro-oncology. 1996. Vol. 29, № 3. P. 197-205. doi: 10.1007/BF00165649
- Azzam D., Romiyo P., Nguyen T., et al. Dural Repair in Cranial Surgery Is Associated with Moderate Rates of Complications with Both Autologous and Nonautologous Dural Substitutes // World Neurosurgery. 2018. Vol. 113. P. 244-248. doi: 10.1016/j.wneu.2018.01.115
- Демикова Н.С., Лапина А.С. Врожденные пороки развития в регионах Российской Федерации (итоги мониторинга за 2000-2010 гг. ) // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012. № 2. С. 91-98.
- Narotam P.K., Qiao F., Nathoo N. Collagen matrix duraplasty for posterior fossa surgery: evaluation of surgical technique in 52 adult patients. Clinical article // Journal of Neurosurgery. 2009. Vol. 111, № 2. P. 380-386. doi: 10.3171/2008.10.JNS08993
- Kehler U., Hirdes C., Weber C., et al. CSF leaks after cranial surgery – a prospective multicenter analysis // Innovative Neurosurgery. 2013. Vol. 1, № 1. P. 49-53. doi: 10.1515/ins-2012-0002
- Sade B., Oya S., Lee J.H. Non-watertight dural reconstruction in meningioma surgery: results in 439 consecutive patients and a review of the literature. Clinical article // Journal of Neurosurgery. 2011. Vol. 114, № 3. P. 714-718. doi: 10.3171/2010.7.JNS10460
- Stapleton A.L., Tyler-Kabara E.C., Gardner P.A., et al. Risk factors for cerebrospinal fluid leak in pediatric patients undergoing endoscopic endonasal skull base surgery // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2017. Vol. 93. P. 163-166. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.12.019
- Morales-Avalos R., Soto-Domínguez A., García-Juárez J., et al. Characterization and morphological comparison of human dura mater, temporalis fascia, and pericranium for the correct selection of an autograft in duraplasty procedures // Surgical and Radiologic Anatomy. 2017. Vol. 39, № 1. P. 29-38. doi: 10.1007/s00276-016-1692-z
- Dlouhy B.J., Menezes A.H. Autologous cervical fascia duraplasty in 123 children and adults with Chiari malformation type I: Surgical technique and complications // Journal of Neurosurgery. Pediatrics. 2018. Vol. 22, № 3. P. 297-305. doi: 10.3171/2018.3.PEDS17550
- Kobayashi A., Matsuura Y., Mohri S., et al. Distinct origins of dura mater graft-associated Creutzfeldt-Jakob disease: past and future problems // Acta Neuropathologica Communications. 2014. Vol. 2. P. 32. doi: 10.1186/2051-5960-2-32
- Kline D.G. Dural Replacement With Resorbable Collagen // Archives of Surgery. 1965. Vol. 91, № 6. P. 924-929. doi: 10.1001/archsurg.1965.01320180058014
- Delgado L.M., Fuller K., Zeugolis D.I. Collagen Cross-Linking: Biophysical, Biochemical, and Biological Response Analysis // Tissue Engineering. Part A. 2017. Vol. 23, № 19-20. P. 1064-1077. doi: 10.1089/ten.tea.2016.0415
- Gough J.E., Scotchford C.A., Downes S. Cytotoxicity of glutaraldehyde crosslinked collagen/poly(vinyl alcohol) films is by the mechanism of apoptosis // Journal of Biomedical Materials Research. 2002. Vol. 61, № 1. P. 121-130. doi: 10.1002/jbm.10145
- Zerris V.A., James K.S., Roberts J.B., et al. Repair of the dura mater with processed collagen devices // Journal of Biomedical Materials Research. Part B, Applied Biomaterials. 2007. Vol. 83, № 2. P. 580-588. doi: 10.1002/jbm.b.30831
- Freitas R.A. Jr. Nanomedicine. Volume I : Basic Capabilities. Landes Bioscience, Georgetown, TX; 1999.
- Осидак Е.О., Осидак М.С., Ахманова М.А., и др. Коллаген – биоматериал для доставки факторов роста и регенерации ткани // Российский химический журнал. 2012. Т. 56, № 5-6. С. 102-113.
- Chu P.K., Liu X. Biomaterials Fabrication and Processing: Handbook. Taylor & Francis Group, LLC; 2008.
- Shi Z., Xu T., Yuan Y., et al. A New Absorbable Synthetic Substitute With Biomimetic Design for Dural Tissue Repair // Artificial Organs. 2016. Vol. 40, № 4. P. 403-413. doi: 10.1111/aor.12568
- Deng K., Ye X., Yang Y., et al. Evaluation of efficacy and biocompatibility of a new absorbable synthetic substitute as a dural onlay graft in a large animal model // Neurological Research. 2016. Vol. 38, № 9. P. 799-808. doi: 10.1080/01616412.2016.1214418
- Zenga F., Tardivo V., Pacca P., et al. Nanofibrous Synthetic Dural Patch for Skull Base Defects: Preliminary Experience for Reconstruction after Extended Endonasal Approaches // Journal of Neurological Surgery Reports. 2016. Vol. 77, № 1. P. e50-e55. doi: 10.1055/s-0035-1570388
- Von Wild K.RH. Examination of the safety and efficacy of an absorbable dura mater substitute (Dura Patch®) in normal applications in neurosurgery // Surgical Neurology. 1999. Vol. 52, № 4. P. 418-425. doi: 10.1016/S0090-3019(99)00125-1
- Xu Y., Cui W., Zhang Y., et al. Hierarchical Micro/Nanofibrous Bioscaffolds for Structural Tissue Regeneration // Advanced Healthcare Materials. 2017. Vol. 6, № 13. P. 1601457. doi: 10.1002/adhm.201601457
- Deng K., Yang Y., Ke Y., et al. A novel biomimetic composite substitute of PLLA/gelatin nanofiber membrane for dura repairing // Neurological Research. 2017. Vol. 39, № 9. P. 819-829. doi: 10.1080/01616412.2017.1348680
- Suwanprateeb J., Luangwattanawilai T., Theeranattapong T., et al. Bilayer oxidized regenerated cellulose/poly ε-caprolactone knitted fabric-reinforced composite for use as an artificial dural substitute // Journal of Materials Science. Materials in Medicine. 2016. Vol. 27, № 7. P. 122. doi: 10.1007/s10856-016-5736-z
- Bai W., Wang X., Yuan W., et al. Application of PLGA/type I collagen/chitosan artificial composite dura mater in the treatment of dural injury // Journal of Materials Science. Materials in Medicine. 2013. Vol. 24, № 9. P. 2247-2254. doi: 10.1007/s10856-013-4964-8
- Vieira E., Guimarães T.C., Faquini I.V., et al. Randomized controlled study comparing 2 surgical techniques for decompressive craniectomy: with watertight duraplasty and without watertight duraplasty // Journal of Neurosurgery. 2018. Vol. 129, № 4. P. 1017-1023. doi: 10.3171/2017.4.JNS152954
- Keener E.B. Regeneration of dural defects. A review // Journal of Neurosurgery. 1959. Vol. 16, № 4. P. 415-423. doi: 10.3171/jns.1959.16.4.0415
- Sabatino G., Della Pepa G.M., Bianchi F., et al. Autologous dural substitutes: a prospective study // Clinical Neurology and Neurosurgery. 2014. Vol. 116. P. 20-23. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.11.010
- Esposito F., Cappabianca P., Fusco M., et al. Collagen-only biomatrix as a novel dural substitute. Examination of the efficacy, safety and outcome: clinical experience on a series of 208 patients // Clinical Neurology and Neurosurgery. 2008. Vol. 110, № 4. P. 343-351. doi: 10.1016/j.clineuro.2007.12.016
- Rosen C.L., Steinberg G.K., Demonte F., et al. Results of the prospective, randomized, multicenter clinical trial evaluating a biosynthesized cellulose graft for repair of dural defects // Neurosurgery. 2011. Vol. 69, № 5. P. 1093-1103. doi: 10.1227/NEU.0b013e3182284aca
- Patel A., Zakaria J., Bartindale M.R., et al. Fetal Bovine Collagen Grafts for Repair of Tegmen Defects and Encephaloceles Via Middle Cranial Fossa Approach // Ear, Nose & Throat Journal. 2020. P. 145561320906906. doi: 10.1177/0145561320906906
- Lee C. K., Mokhtari T., Connolly I. D., et al. Comparison of Porcine and Bovine Collagen Dural Substitutes in Posterior Fossa Decompression for Chiari I Malformation in Adults // World Neurosurgery. 2017. Vol. 108. P. 33-40. doi: 10.1016/j.wneu.2017.08.061
- Terasaka S., Taoka T., Kuroda S., et al. Efficacy and safety of non-suture dural closure using a novel dural substitute consisting of polyglycolic acid felt and fibrin glue to prevent cerebrospinal fluid leakage – A non-controlled, open-label, multicenter clinical trial // Journal of Materials Science. Materials in Medicine. 2017. Vol. 28, № 5. P. 69. doi: 10.1007/s10856-017-5877-8
- Malliti M., Page P., Gury C., et al. Comparison of deep wound infection rates using a synthetic dural substitute (neuropatch) or pericranium graft for dural closure: a clinical review of 1 year // Neurosurgery. 2004. Vol. 54, № 3. P. 599-604. doi: 10.1227/01.NEU.0000108640.45371.1a
- Yamada K., Miyamoto S., Takayama M., et al. Clinical application of a new bioabsorbable artificial dura mater // Journal of Neurosurgery. 2002. Vol. 96, № 4. P. 731-735. doi: 10.3171/jns.2002.96.4.0731
- Aldini N.N., Fini M. Advances in Nanotechnologies for the Fabrication of Silk Fibroin-Based Scaffolds for Tissue Regeneration. In: Extracellular Matrix for Tissue Engineering and Biomaterials. Springer International Publishing AG, part of Springer Nature; 2018. P. 151-160. doi: 10.1007/978-3-319-77023-9_6
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)