Particularity ofpathogenic andprinciples ofpathogenic therapy ofedogenousintoxication in patientswith acute appendicitisrelatedperitonitis
- Issue: Vol 17, No 3 (2009)
- Pages: 105-113
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/5264
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ20093105-113
- ID: 5264
Cite item
Full Text
Abstract
We performed the cytological analysis of impression smears, taken from the abdominal cavity of 86 patients with acute appendicitis-related peritonitis. It was detected that with the rise of the endogenous intoxication degree the number of neutrophils with intact nuclei structures decreases and the number of degenerative neutrophilic leukocytes increases that indicates the development of immunodeficiency and weakening of the organism's reactivity. Besides as a result of electrogastroenterography of the same patients during the preoperative period, we revealed the direct relation: the more serious the endogenous intoxication the more evident the paresis of gastrointestinal tract. These rates should be viewed as important diagnostic criteria to identify the degree of endogenous intoxication. The pathogenetically based antibiotic therapy for patients with acute appendicitis-related peritonitis having 3rd degree endogenous intoxication is the administration of 3rd generation cephalosporins (cephotaxim), carbopenems (imipenem), fluoroquinolones(ciprofloxacin).
References
- Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко А.Л. Перитонит. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 240 с.
- Малков И.С., Биряльцев В.Н., Филиппов В.А. и др. Оценка диагностических возможностей энтерографии и сонографии при остром распространенном перитоните // Нижегородский медицинский журнал. 2007. № 6. С. 67-72.
- Малков Н.С. с соавт. Критерии оценки синдрома эндогенной интоксикации при перитоните // Казан. мед. журн. 2000. Т. 81, № 3. С. 198-199
- Островский В.К., Мащенко А.В., Макаров С.В. Оценка тяжести и прогноз гнойно-деструктивных заболеваний органов брюшной полости // Хирургия. 2007. № 1. С. 33-37.
- Федоров В.Д., Гостищев В.К., Ермолов А.С. и др. Современные представления о классификации перитонита и система оценки тяжести состояния больных // Хирургия. 2000. № 4. С. 58-62.
- Шуркалин Б.К. Гнойный перитонит. М.: Два мира Прин., 2000. 224 с.
- Шуркалин Б.К., Кригер А.Г., Горский В.А. и др. Способы завершения операции при перитоните. // Хирургия. 2000. № 2. С. 33-37.
- Яковлев С.В. Антибиотики в лечении сепсиса // Инфекции и антимикробная терапия. 2001. Т. 3, № 3. С. 73.
- Bartlett J.G.Intraabdominal sepsis // Med. Clin. North Amer. 1995. Vol. 79, № 3. P. 599-617.
- Pomata M., Vargiu N., Martinasco L., Licheri S., Erdas E., Zonza C., Pisano G. La nostra esperienza nella diagnozi e nel trattamento delle peritoniti diffusse // Generale Chirurgia. 2002. Vol. 23. P. 193-198.