Отправить статью по E-mail 
Значение физической активности для клинического течения бронхиальной астмы: обзор литературы
- Авторы: Трибунцева Л.В.1, Будневский А.В.1, Шкатова Я.С.1, Иванчук Ю.С.1, Токмачев Р.Е.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
- Выпуск: Том 29, № 1 (2021)
- Страницы: 161-170
- Раздел: Научные обзоры
- Статья получена: 14.12.2020
- Статья одобрена: 27.01.2021
- Статья опубликована: 15.03.2021
- URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/54704
- DOI: https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2021291161-170
- ID: 54704
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Представлен обзор литературы, в котором приводятся результаты экспериментальных и клинических исследований, посвященных изучению влияния физической нагрузки на клиническое течение бронхиальной астмы (БА), а также патофизиологические механизмы данного влияния. Рассматриваются высокая распространенность малоподвижного образа жизни среди пациентов с БА, ее причины и последствия.
Результаты ряда исследований показывают, что пациенты с БА реже занимаются физической активностью и их физические нагрузки менее интенсивны и/или длятся меньшее количество времени. Обсуждаются эффекты различных вариантов физической активности у пациентов с БА. Регулярные аэробные и смешанные нагрузки умеренной интенсивности достоверно приводят к улучшению качества жизни, снижению количества обострений, использования ингаляторов «по потребности», снижению ночных симптомов, улучшению сна, снижению гиперреактивности бронхов, количества эозинофилов мокроты, уровней интерлейкина-6 и моноцитарного хемотаксического фактора-1 и повышению уровня интерлейкина-10. В механизме воздействия аэробных упражнений на воспаление, ремоделирование и гиперреактивность дыхательных путей участвуют SOCS-JAK-STAT, уменьшение экспрессии эпителием дыхательных путей цитокинов Th2, хемокинов, молекул адгезии, факторов роста и рецепторов NF-kB и P2X7 и увеличение IL-10.
Заключение. Доступные в литературе данные получены на небольших, причем иностранных, когортах пациентов. Клинические данные, посвященные влиянию аэробных упражнений на контроль БА и показателей функции внешнего дыхания, достаточно противоречивы. Требуются дальнейшие исследования в этой области.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Людмила Васильевна Трибунцева
ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Email: tribunzewa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3617-8578
SPIN-код: 1115-1877
ResearcherId: ABG-3064-2020
к.м.н., доцент кафедры терапевтических дисциплин Института дополнительного профессионального образования, ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Россия, ВоронежАндрей Валериевич Будневский
ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Email: budnev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1171-2746
SPIN-код: 7381-0612
ResearcherId: L-7459-2016
д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО Воронежский государственный м едицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Россия, ВоронежЯнина Сергеевна Шкатова
ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: yankashkat@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5869-2888
SPIN-код: 9581-3537
ResearcherId: ABG-2575-2020
ассистент кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Россия, ВоронежЮлия Сергеевна Иванчук
ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Email: ivanchuk.yu@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7952-1260
аспирант кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Россия, ВоронежРоман Евгеньевич Токмачев
ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Email: r-tokmachev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6379-4635
SPIN-код: 5922-6679
ResearcherId: B-3223-2019
к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Россия, ВоронежСписок литературы
- Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2020 update). Доступно по: https://gin-asthma.org/wp-content/uploads/2020/06/GINA-2020-report_20_06_04-1-wms.pdf. Ссылка активна на 15 декабря 2020.
- Teramoto M., Moonie S. Physical activity participation among adult Nevadans with self-reported asthma // The Journal of Asthma. 2011. Vol. 48, №5. P. 517-522. doi: 10.3109/02770903.2011.567426
- Wu X., Gao Sh., Lian Y. Effects of continuous aerobic exercise on lung function and quality of life with asthma: a systematic review and meta-analysis // Journal of Thoracic Disease. 2020. Vol. 12, №9. P. 4781-4795. doi: 10.21037/jtd-19-2813
- Yawn B.P., Rank M.A., Bertram S.L., et al. Obesity, low levels of physical activity and smoking present opportunities for primary care asthma interventions: an analysis of baseline data from The Asthma Tools Study // NPJ Primary Care Respiratory Medicine. 2015. Vol. 25. P. 15058. doi: 10.1038/npj pcrm.2015.58
- Cordova-Rivera L., Gibson P.G., Gardiner P.A., et al. A Systematic Review of Associations of Physical Activity and Sedentary Time with Asthma Outcomes // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice. 2018. Vol. 6, №6. P. 1968-1981. doi: 10.1016/j.jaip.2018.02.027
- Del Giacco S.R., Garcia-Larsen V. Aerobic exercise training reduces bronchial hyper-responsiveness and serum pro-inflammatory cytokines in patients with asthma // Evidence-Based Medicine. 2016. Vol. 21, №2. P. 70. doi: 10.1136/ebmed-2015-110260
- Freeman A.T., Hill D., Newell C., et al. Patient perceived barriers to exercise and their clinical associations in difficult asthma // Asthma Research and Practice. 2020. Vol. 6. P. 5. doi:10.1186/ s40733-020-00058-6
- Van't Hul A.J., Frouws S., van den Akker E., et al. Decreased physical activity in adults with bronchial asthma // Respiratory Medicine. 2016. Vol. 114. P. 72-77. doi: 10.1016/j.rmed.2016.03.016
- Stubbs M.A., Clark V.L., McDonald V.M. Living well with severe asthma // Breathe. 2019. Vol. 15, №2. P. e40-e49. doi: 10.1183/20734735.0165-2019
- Cordova-Rivera L., Gibson P.G., Gardiner P.A., et al. Physical Activity and Exercise Capacity in Severe Asthma: Key Clinical Associations // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice. 2018. Vol. 6, №3. P. 814-822. doi:10.1016/ j.jaip.2017.09.022
- Cordova-Rivera L., Gibson P.G., Gardiner P.A., et al. Physical activity associates with disease characteristics of severe asthma, bronchiectasis and COPD // Respirology. 2019. Vol. 24, №4. P. 352-360. doi: 10.1111/resp.13428
- Bahmer T., Waschki B., Schatz F., et al. Physical activity, airway resistance and small airway dysfunction in severe asthma // The European Respiratory Journal. 2017. Vol. 49, №1. P. 1601827. doi: 10.1183/13993003.01827-2016
- Hennegrave F., Le Rouzic O., Fry S., et al. Factors associated with daily life physical activity in patients with asthma // Health Science Reports. 2018. Vol. 1, №10. P. e84. doi: 10.1002/hsr2.84
- Aggarwal B., Mulgirigama A., Berend N. Exercise-induced bronchoconstriction: prevalence, pathophysiology, patient impact, diagnosis and management // NPJ Primary Care Respiratory Medicine. 2018. Vol. 28, №1. P. 31. doi: 10.1038/s41533-018-0098-2
- Sundh J., Wireklint P., Hasselgren M., et al. Health-related quality of life in asthma patients – A comparison of two cohorts from 2005 and 2015 // Respiratory Medicine. 2017. Vol. 132. P. 154-160. doi: 10.1016/j.rmed.2017.10.010
- Esparza J., Fox C., Harper I.T., et al. Daily energy expenditure in Mexican and USA Pima indians: low physical activity as a possible cause of obesity // International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders. 2000. Vol. 24, №1. P. 55-59. doi: 10.1038/sj.ijo.0801085
- Mosen D.M., Schatz M., Magid D.J., et al. The relationship between obesity and asthma severity and control in adults // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2008. Vol. 122, №3. P. 507-511.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2008.06.024
- Beuther D.A., Sutherland E.R. Overweight, obesity, and incident asthma: a meta-analysis of prospective epidemiologic studies // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2007. Vol. 175, №7. P. 661-666. doi: 10.1164/rccm.200611-1717OC
- Mohan A., Grace J., Wang B.R., et al. The Effects of Obesity in Asthma // Current Allergy and Asthma Reports. 2019. Vol. 19, №10. P. 49. doi:10.1007/ s11882-019-0877-z
- Loponen J., Ilmarinen P., Tuomisto L.E., et al. Daily physical activity and lung function decline in adult-onset asthma: a 12-year follow-up study // European Clinical Respiratory Journal. 2018. Vol. 5, №1. P. 1533753. doi: 10.1080/20018525.2018.1533753
- Eijkemans M., Mommers M., Draaisma J.M., et al. Physical activity and asthma: a systematic review and meta-analysis // PLoS One. 2012. Vol. 7, №12. P. e50775. doi: 10.1371/journal.pone.0050775
- Mendes F.A., Gonçalves R.C., Nunes M.P., et al. Effects of aerobic training on psychosocial morbidity and symptoms in patients with asthma: a randomized clinical trial // Chest. 2010. Vol. 138, №2. P. 331-337. doi: 10.1378/chest.09-2389
- Evaristo K.B., Mendes F.A.R., Saccomani M.G., et al. Effects of Aerobic Training Versus Breathing Exercises on Asthma Control: A Randomized Trial // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice. 2020. Vol. 8, №9. P. 2989-2996.e4. doi: 10.1016/j.jaip.2020.06.042
- Cong X., Xu X., Zhang Y., et al. Temperature drop and the risk of asthma: a systematic review and meta-analysis // Environmental Science and Pollution Research International. 2017. Vol. 24, №28. P. 22535-22546. doi: 10.1007/s11356-017-9914-4
- Prossegger J., Huber D., Grafetstätter C., et al. Winter Exercise Reduces Allergic Airway Inflammation: A Randomized Controlled Study // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2019. Vol. 16, №11. P. 2040. doi: 10.3390/ijerph16112040
- Mendes F.A.R., Almeida F.M., Cukier A., et al. Effects of aerobic training on airway inflammation in asthmatic patients // Medicine and Science in Sports and Exercise. 2011. Vol. 43, №2. P. 197-203. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181ed0ea3
- França-Pinto A., Mendes F.A., de Carvalho-Pinto R.M., et al. Aerobic training decreases bronchial hyperresponsiveness and systemic inflammation in patients with moderate or severe asthma: a randomised controlled trial // Thorax. 2015. Vol. 70, №8. P. 732-739. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206070
- Carneiro de Oliveira Jr M., Santos-Dias A., Rigonato Oliveira N.C., et al. The anti-inflammatory effects of aerobic exercise in asthma is mediated by purinergic signaling // European Respiratory Journal. 2016. Vol. 48, suppl 60. PA698. doi: 10.1183/13993003.congress-2016.PA698
- Vieira R.P., de Toledo A.C., Ferreira S.C., et al. Airway epithelium mediates the anti-inflammatory effects of exercise on asthma // Respiratory Physio-logy & Neurobiology. 2011. Vol. 175, №3. P. 383-389. doi: 10.1016/j.resp.2011.01.002
- Almeida-Oliveira A.R., Aquino-Junior J., Abbasi A., et al. Effects of aerobic exercise on molecular aspects of asthma: involvement of SOCS-JAK-STAT // Exercise Immunology Review. 2019. Vol. 25. P. 50-62.
- Olenich S., Waterworth G., Badger G.J., et al. Flexibility and strength training in asthma: A pilot study // The Journal of Asthma. 2018. Vol. 55, №12. P. 1376-1383. doi: 10.1080/02770903.2017.1414236
- Jaakkola J.J.K., Aalto S.A.M., Hernberg S., et al. Regular exercise improves asthma control in adults: A randomized controlled trial // Scientific Reports. 2019. Vol. 9, №1. P. 12088. doi: 10.1038/s41598-019-48484-8
- Skloot G.S. Nocturnal asthma: mechanisms and management // The Mount Sinai Journal of Medicine. 2002. Vol. 69, №3. P. 140-147.
- Kavanagh J., Jackson D.J., Kent B.D. Sleep and asthma // Current Opinion in Pulmonary Medicine. 2018. Vol. 24, №6. P. 569-573. doi: 10.1097/MCP. 0000000000000526
- Hudgel D.W., Devadatta P. Decrease in functional residual capacity during sleep in normal humans // Journal of Applied Physiology: Respiratory, Environmental and Exercise Physiology. 1984. Vol. 57, №5. P. 1319-1322. doi: 10.1152/jappl.1984.57.5.1319
- Bhatawadekar S.A., Keller G., Francisco C.O., et al. Reduced Baseline Airway Caliber Relates to Larger Airway Sensitivity to Rostral Fluid Shift in Asthma // Frontiers in Physiology. 2017. Vol. 8. P. 1012. doi: 10.3389/fphys.2017.01012
- Calhoun W.J. Nocturnal asthma // Chest. 2003. Vol. 123, №3. P. 399S-405S. doi: 10.1378/chest. 123.3_suppl.399s
- Kraft M., Hamid Q., Chrousos G.P., et al. Decreased steroid responsiveness at night in nocturnal asthma. Is the macrophage responsible? // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2001. Vol. 163, №5. P. 1219-1225. doi: 10.1164/ajrccm.163.5.2002058
- Francisco C.O., Bhatawadekar S.A., Babineau J., et al. Effects of physical exercise training on nocturnal symptoms in asthma: Systematic review // PLoS One. 2018. Vol. 13, №10. P. e0204953. doi: 10.1371/journal.pone.0204953
- Türk Y., van Huisstede A., Franssen F.M.E., et al. Effect of an Outpatient Pulmonary Rehabilitation Program on Exercise Tolerance and Asthma Control in Obese Asthma Patients // Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2017. Vol. 37, №3. P. 214-222. doi: 10.1097/HCR.0000 000000000249
Дополнительные файлы
