Изменение показателей ходьбы параолимпийцев с диагнозом детский церебральный паралич при использовании тренажерной системы WALKBOT на восстановительном этапе реабилитации

Введение. Публикация посвящена изучению реабилитирующего влияния инновационной тренажерной системы Walkbot на восстановление функции ходьбы у параолимпийцев с диагнозом детский церебральный паралич (ДЦП). Новизна разработанной роботизированной тренажерной системы (ТС) Walkbot и недостаточный опыт ее применения в практике реабилитации требует проведения исследований на контингентах пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата при ДЦП для разработки протоколов и программ реабилитационного использования ТС Walkbot.

Цель. Изучение эффективности реабилитационного применения роботизированной ТС Walkbot для восстановления функции ходьбы у спортсменов-параолимпийцев со спастической формой ДЦП.

Материалы и методы. Исследование выполнено в Медицинском реабилитационном центре «Сергиевские минеральные воды» в 2023 г. Обследовано 40 спортсменов-параолимпийцев (все мужчины) в возрасте 30–35 лет. В экспериментальную группу (ЭГ) и в контрольную группу (КГ) было включено по 20 параолимпийцев со стандартизацией групп по основным параметрам. Занятия проводились по программе реабилитации в течение 60 минут. В экспериментальной группе кроме лечебной физкультуры (ЛФК) занимались на роботизированной ТС для восстановления функции ходьбы Walkbot, а именно: игра Go world — игра с известными заданиями, символизирующие страны мира; игра Go palace — позволяет совершить прогулку по дворцу, пациент проходит игру, совершая движения вправо, влево по своему выбору; игра Go undersea — на фоне красивого сказочного морского мира, необходимо пройти маршрут, контролируя направления движения. Параолимпийцы контрольной группы занимались по стандартной программе реабилитации, включающей ЛФК, без применения тренажерных и игровых технологий.

Результаты. Полученные результаты показали выраженное улучшение параметров двигательных действий у параолимпийцев ЭГ, тогда как в КГ положительные реабилитационные изменения были в 2–3 раза менее выражены. На начальных и конечных этапах реабилитации зарегистрирован рост выдерживаемой длительности занятий: в ЭГ в 5 раз, в КГ в 3 раза, постреабилитационный прирост в ЭГ по сравнению с КГ составил 23,4%. После тренировок на ТС Walkbot объем выполняемой нагрузки в ЭГ вырос в 5,9 раз, а в КГ — в 2,1 раза. Прирост в ЭГ составил 64,5% в сравнении с КГ, что свидетельствует о возрастании скоростно-силовых качеств и выносливости параспортсменов. В конце реабилитации в ЭГ на ТС Walkbot выявлен рост выполненного числа шагов в 5,9 раза (в КГ — в 2,9 раза), прирост в ЭГ составил 48,3% в сравнение с КГ.

Заключение. В эксперименте установлено комплексное, многостороннее положительное воздействие тренажерных занятий на ТС Walkbot в ЭГ по сравнению с влиянием только ЛФК в КГ. Полученные данные позволяют считать, что занятия на ТС Walkbot оказывают значительное восстановительно-нормализующее влияние на нейрофизиологические механизмы функционирования центральных отделов двигательной коры.