ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ СТУДЕНТОВ ВУЗОВ Г. ВОРОНЕЖА
- Авторы: Фертикова Т.Е.1, Рогачев А.А.1, Артёмов А.Н.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический центр медицины катастроф»
- Выпуск: Том 25, № 1 (2017)
- Страницы: 56-61
- Раздел: Гигиена, экология, эпидемиология, организация здравоохранения, история медицины
- Статья получена: 31.03.2017
- Статья одобрена: 31.03.2017
- Статья опубликована: 31.03.2017
- URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/6139
- DOI: https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2017156-61
- ID: 6139
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В статье представлены результаты исследования и сравнительного анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности студентов ВУЗов г. Воронежа в целом и студентов Воронежского государственного медицинского университета (ВГМУ), Воронежского государственного университета инженерных технологий (ВГУИТ) и Воронежского государственного архитектурно-строительного университета (ВГАСУ) в отдельности, в динамике с 2010 по 2015 гг. Студенты-медики, в ходе анкетирования оценившие состояние собственного здоровья наиболее критично, имеют наибольшие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности и одновременно наименьшую продолжительность одного случая временной нетрудоспособности.
Ключевые слова
Полный текст
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) характеризует заболеваемость работающего (учащегося) населения, влекущую за собой невыход на работу (учебу). Помимо медицинского аспекта, она имеет экономическую значимость, нанося большой ущерб как обществу, так и государству в целом. В связи с этим ЗВУТ подлежит обязательному учету, что позволяет получать оперативную информацию о ее динамике, причинах, уровне, структуре [1]. Основной задачей изучения ЗВУТ является подготовка научно-аналитических материалов для последующего обоснования и разработки комплекса конкретных мероприятий по снижению заболеваемости работающих (учащихся) в масштабах государства, отрасли, предприятия (организации) [2]. В большинстве случаев за ЗВУТ стоят наиболее острые нозологии, либо их последствия, требующие от человека и его здоровья мобилизации всех резервов. В связи с вышеизложенным ЗВУТ является одним из важнейших показателей, характеризующих состояние здоровья населения.
На сегодняшний день наиболее значимой составляющей социальной и экономической стратегии государства является подготовка высококвалифицированных кадров для различных отраслей народного хозяйства. При этом успешное решение данной проблемы во многом будет зависеть от состояния здоровья и работоспособности студенческой молодежи [3, 4].
Материалы и методы
В ходе исследования проведен ретроспективный анализ динамики и структуры ЗВУТ студентов г. Воронежа, обучавшихся в ВГМУ, ВГУИТ и ВГАСУ за период с 2010 по 2015 гг. Были использованы данные официальной государственной статистической отчетности: «Отчет о причинах заболеваемости с временной утратой трудоспособности» (форма 16-ВН); справка о временной нетрудоспособности студентов (форма 095/у). Материалы предоставлены БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая поликлиника № 15 (студенческая)». Рассчитывались относительные показатели, характеризующие распространенность признаков на 100 человек.
Также по разработанной анкете было опрошено 894 студента первых трех курсов, из них 303 студента ВГМУ, 301 студент ВГУИТ и 290 студентов ВГАСУ. Анкета включала в себя группу вопросов по оценке состояния собственного здоровья и факторов, его определяющих. При анализе цифрового материала рассчитывали стандартное распределение Стьюдента с вычислением показателей: М - средняя арифметическая, о - среднеквадратическое отклонение, m - ошибка средней арифметической, t - критерий Стьюдента. Достоверность различий определялась по стандартной таблице Стьюдента с учетом величины выборки (n), достоверными считали различия в значениях при t > 2,0; р<0,05. Все расчеты проводились с помощью компьютерной программы Microsoft Excel.
Результаты и их обсуждение
ЗВУТ студентов г. Воронежа, выраженная в днях нетрудоспособности, с 2010 по 2015 гг. имела тенденцию к снижению до 2014 г. включительно, с ростом уровня в 2015 г.
При этом ЗВУТ обучающихся ВГМУ за весь исследуемый период снижалась планомерно и более быстрыми темпами по сравнению с аналогичным показателем других ВУЗов: на 51,3% с 71,7 до 34,9 дней нетрудоспособности на 100 обучающихся с 2010 по 2015 гг. (рис. 1).
За исследуемый период с 2010 по 2015 гг. ЗВУТ обучающихся ВУЗов г. Воронежа, выраженная в числе случаев нетрудоспособности, характеризовалась устойчивым снижением с 2010 по 2014 гг., с подъемом относительных показателей в последующем 2015 г.
В этой ситуации ЗВУТ студентов-медиков, в отличие от показателей других ВУЗов, не имела подъема в 2015 г. и за весь исследуемый период снизилась значительнее показателей остальных сравниваемых ВУЗов (на 55,6% с 13,5 до 6,0 случаев временной нетрудоспособности на 100 студентов с 2010 по 2015 гг.). Однако отметим, что уровень ЗВУТ как в днях, так и в числе случаев нетрудоспособности обучающихся ВГМУ выше средних показателей в целом по г. Воронежу и другим ВУЗам (рис. 2).
Рис. 1. Динамика ЗВУТ в днях нетрудоспособности студентов ВУЗов г. Воронежа
Рис. 2. Динамика ЗВУТ в числе случаев нетрудоспособности студентов ВУЗов г. Воронежа (на 100 студентов)
Средняя продолжительность одного случая временной нетрудоспособности в динамике за исследуемый период по ВУЗам имела разнонаправленный характер. Стоит отметить, что данный показатель ЗВУТ студентов ВГМУ весь исследуемый период был ниже аналогичного показателя ЗВУТ обучающихся ВГУИТ и ВГАСУ (табл. 1).
Таблица 1. Средняя продолжительность одного случая временной нетрудоспособности среди студентов ВУЗов г. Воронежа (на 100 студентов) в днях нетрудоспособности
ВУЗ | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. |
ВГМУ | 5,3 | 5,0 | 5,2 | 5,5 | 5,4 | 5,9 |
ВГУИТ | 6,8 | 6,2 | 5,9 | 6,2 | 7,0 | 7,4 |
ВГАСУ | 7,6 | 7,4 | 9,3 | 6,8 | 6,9 | 6,3 |
В структуре ЗВУТ (по дням нетрудоспособности) студентов г. Воронежа в 2010 г. первые ранговые места занимали болезни органов дыхания (66,8%), травмы и отравления (17,5%), болезни кожи и подкожной клетчатки (3,9%), болезни мочеполовой системы (3,6%), болезни органов пищеварения (2,1%). К 2015 г. структура ЗВУТ обучающихся ВУЗов г. Воронежа претерпела ряд изменений: при этом первое и второе места остались прежними - болезни органов дыхания (68,4%), травмы и отравления (15,9%), далее шли болезни органов пищеварения (3,4%), болезни нервной системы (2,5%) и болезни мочеполовой системы (2,4%).
При сравнении структуры ЗВУТ (по дням нетрудоспособности) студентов ВГМУ, ВГУИТ и ВГАСУ можно отметить, что первые два места, как и в случае с показателями ЗВУТ обучающихся ВУЗов г. Воронежа, занимают болезни органов дыхания; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин. Аналогичные результаты были отмечены и в других исследованиях [5]. Особенности структуры ЗВУТ студентов каждого из сравниваемых ВУЗов представлены на рисунке 3.
Рис. 3. Структура ЗВУТ студентов ВУЗов г. Воронежа в 2010 и 2015 гг.
Структура ЗВУТ (по дням нетрудоспособности) студентов ВГАСУ отличается высокой, по сравнению с другими ВУЗами, долей травм, отравлений и неко-
торых других последствий воздействия внешних причин - 27,6% (в ВГМУ -14,6%, во ВГУИТ - 14,7%). В то же время за исследуемый период наибольшая распространенность болезней органов дыхания отмечена в ВГМУ - 68% и во ВГУИТ - 67,8% против 50,2% во ВГАСУ.
ЗВУТ студентов имеет существенные отличия среди обучающихся ВУЗов различного профиля. В данной ситуации было крайне важно знать, как студенты ВГМУ, ВГУИТ и ВГАСУ оценивают состояние собственного здоровья.
Уровень ЗВУТ студентов-медиков, как в днях, так и в числе случаев временной нетрудоспособности остается выше показателей обучающихся других ВУЗов, что коррелирует с наиболее критичной оценкой состояния собственного здоровья. Так, в результате проведенного анкетирования было установлено, что 10,7% студентов ВГАСУ оценивают собственное здоровье как «отличное», 62,6% - как «хорошее», 23,5% -как «удовлетворительное» и 3,2% - как «плохое»; студенты ВГУИТ оценили собственное здоровье следующим образом: 8,6% - на «отлично», 50,8% - на «хорошо», 37,2 % - на «удовлетворительно» и 3,4% - как «плохое»; и лишь 2,6% студентов ВГМУ оценивают свое здоровье как «отличное», 44,3% - как «хорошее», 50,8% - как «удовлетворительное» и 2,3% - как «плохое».
При субъективной оценке состояния здоровья в динамике были полученные следующие данные: с начала обучения в ВУЗе здоровье улучшилось у 17% студентов ВГАСУ, 8,7% обучающихся ВГУИТ и 4,6% респондентов ВГМУ; существенно не изменилось у 59,3% студентов ВГУИТ, 54,7% обучающихся ВГАСУ и 41,3% респондентов ВГМУ; ухудшилось у 50,2% студентов ВГМУ, 28,7% обучающихся ВГУИТ и 23,9% респондентов ВГАСУ. Около 4% всех студентов отметили существенное ухудшение здоровья. Среди обучающихся ВГМУ больше студентов, у которых состояние здоровья с начала их обучения в ВУЗе ухудшилось по сравнению с респондентами ВГАСУ и ВГУИТ, различия статистически значимы (50,2±5,7% против 23,9±5% и 28,7±5,2% соответственно, р<0,05).
35% обучающихся ВГМУ, 31,3% студентов ВГАСУ и 29,7% респондентов ВГУИТ имеют хронические заболевания, при этом 92% студентов ВГМУ и около 80% студентов ВГУИТ и ВГАСУ знают, куда им обратиться в случае болезни за квалифицированной медицинской помощью. Однако в случае возникновения проблем со здоровьем немедленно обращаются к врачу только 15% студентов, обращаются в крайнем случае (нестерпимая боль, высокая температура) 40-50% учащихся в ВУЗах, остальные пытаются решить проблему самостоятельно, либо не предпринимают ничего [6].
Отмеченный в результатах исследования прогресс в снижении показателей ЗВУТ студентов-медиков во многом является следствием работы ВУЗа в области здоровьесбережения учащейся молодежи, где с 2011 г. функционирует социальная Программа по формированию ЗОЖ у студентов и сотрудников, основой которой стал «Центр здоровья». Несмотря на наличие уже на сегодняшний день положительного результата, работа должна быть продолжена. В рамках Программы усилия необходимо сосредоточить на дальнейшей оптимизации образовательного процесса, создании условий для занятий физкультурой и спортом, формировании культуры здоровья студентов.
Заключение
По результатам проведенного исследования можно заключить, что показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности студентов-медиков выше аналогичных показателей, обучающихся ВГУИТ, ВГАСУ и показателей студентов ВУЗов г. Воронежа. Это подтверждается и данными анкетирования: обучающиеся ВГМУ наиболее критично оценили состояние собственного здоровья.
Однако необходимо отметить, что показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности студентов
ВГМУ в динамике за исследуемый период (2010-2015 гг.) снижаются наиболее быстрыми темпами и из года в год, что нехарактерно для показателей, обучающихся ВГУИТ, ВГАСУ и студентов ВУЗов г. Воронежа в целом.
Конфликт интересов отсутствует.
Об авторах
Т. Е. Фертикова
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: rogachev_a_a@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры общей гигиены Россия
А. А. Рогачев
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: rogachev_a_a@mail.ru
аспирант кафедры общей гигиены Россия
А. Н. Артёмов
Казенное учреждение здравоохранения Воронежской области«Воронежский областной клинический центр медицины катастроф»
Email: rogachev_a_a@mail.ru
главный врач Россия
Список литературы
- Заборовский Г.И., Тищенко Е.М. Состояние заболеваемости с временной утратой трудоспособности в Гродненском медуниверситете // Журнал ГрГМУ. 2005. №1(9). С. 64-65.
- Щепин В.О. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012. №4. С. 6-9.
- Есауленко И.Э., Попов В.И., Зуйкова А.А., Петрова Т.Н. Концептуальные основы охраны здоровья и повышения качества жизни учащейся молодежи региона. Воронеж: ИПЦ Научная книга, 2013. 797 с.
- Фертикова Т.Е., Рогачев А.А. Гигиенические аспекты здоровья и качества жизни студенческой молодежи вузов. 2016. Avaiableat: http://www.science-educati on.ru/ru/article/vi ew? id=24766 (Accessed: 03.10.2016).
- Батясов Ю.И., Батясов В.Ю., Ахтямова Р.К. Заболеваемость с временной и продолжительной утратой трудоспособности у студентов // Казанский мед.журн. 2003. №5. С. 381.
- Рогачев А.А. Здоровье и медицинская активность студентов города Воронежа // Врач-аспирант. 2016. №1(74). С. 88-95.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)