Интернет-технологии в процессе информирования подростков по вопросам профилактики инфекций, передаваемых половым путем

Полный текст

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ДФО — Дальневосточный федеральный округ

ИППП — инфекции, передаваемые половым путем

АКТУАЛЬНОСТЬ

Комплексное половое воспитание должно включать в себя широкий спектр освещаемых вопросов, связанных как с темами семьи, общения, отношений, духовно-нравственных ценностей, культуры, так и с темами, затрагивающими физиологию, анатомию, репродуктивное поведение, профилактику инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Предусмотренный школами курс биологии включает в себя раздел анатомии и межполовых отношений, но данная информация занимает всего несколько книжных страниц и отражает лишь малую часть представленных выше понятий.

В Российской Федерации обеспечение информирования школьников по вопросам полового воспитания и профилактики ИППП регламентируется рядом Федеральных законов [1–3], устанавливающих основные принципы, права и обязанности родителей, педагогов, а также учащихся в этой области.

На сегодняшний день половое воспитание входит в образовательные программы различных предметов, таких как «Основы безопасности жизнедеятельности» [4], «Биология» [5] и др. Конкретное количество часов, выделенных на половое воспитание, может варьировать в зависимости от региона и образовательной организации. К сожалению, в большинстве случаев в учебных планах предусмотрено всего несколько подобных уроков в год.

Интернет-ресурсы могут значительно улучшить информированность школьников в вопросах профилактики ИППП по нескольким причинам, первая из которых — доступность информации: обеспечение легкого доступа к надежным источникам информации, связанным с профилактикой ИППП, позволит школьникам самостоятельно изучать тему [6].

Следующее немаловажное преимущество для школьников — это анонимность: многие молодые люди могут стесняться обсуждать вопросы сексуального здоровья, и online-формат позволит им искать информацию анонимно, без страха быть осужденными. Также онлайн-ресурсы могут быстро обновляться с учетом новых исследований и рекомендаций, что обеспечивает актуальность представленных данных.

Цель — оценить информационный Интернет-ресурс, разработанный с целью информирования школьников в вопросах профилактики ИППП.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Методы исследования: аналитический, социологический, экспертных оценок.

Было проведено исследование в регионах, неблагоприятных по уровню заболеваемости ИППП. Первая часть исследования включала в себя результаты анонимного анкетирования 435 школьников 14–17 лет Дальневосточного федерального округа (ДФО).

Был сформирован чат-бот, направленный на информирование старшеклассников в области репродуктивного поведения и профилактики ИППП. Информация в чат-боте представлена в познавательном формате и адаптирована под современное поколение. Тексты написаны конструктивно, четко и информативно, без большого объема теоретического материала, который может показаться молодежи скучным.

Чат-бот включает в себя 7 разделов:

Первый раздел — это онлайн-справочник. Зайдя в этот раздел, пользователь может выбрать интересующее заболевание: гонорея, сифилис, хламидиоз, ВИЧ, гепатит В, генитальный герпес, вирус папилломы человека, трихомониаз или кандидоз. После перехода к изучению конкретного заболевания отображается краткая информация о нем, а также ссылки на следующую информацию: откуда взялось заболевание, как им заражаются, инкубационный период, диагностика, симптомы, прогноз, профилактика.

Второй раздел — пути передачи. Данный раздел представляет собой краткую информацию о том, кто и как может заразиться ИППП. Отдельный акцент сделан на том, что не все ИППП передаются только половым путем, это важно для молодых людей, подозревающих у себя ИППП, но испытывающих страх обратиться к старшим из-за возможного осуждения с их стороны.

Третий раздел — что делать, если есть подозрение на ИППП. Раздел включает в себя информацию для молодых людей, подозревающих, что они могут быть инфицированы ИППП. Формат раздела направлен на снижение уровня стресса и тактичный призыв обратиться за помощью к родителям и врачу.

Четвертый раздел — анатомия. Для понимания информации, представленной в других разделах, необходимо знать основы анатомии. Картинки в данном разделе абстрактны, совпадают с изображениями, предлагаемыми для изучения школьниками в течение курса биологии 8 класса.

Пятый раздел — последствия заболеваний. Цель раздела — культивирование информации о том, что никакое заболевание, передающееся половым путем, не излечивается самостоятельно. В то же время при своевременной терапии человека в большей части случаев ждет благоприятный прогноз.

Шестой раздел — как не заболеть. Отражает в себе основные понятия о мерах профилактики, которые необходимо соблюдать каждому человеку, включая отказ от рискованного сексуального поведения, соблюдение правил личной гигиены, прохождение регулярных профилактических осмотров.

Седьмой раздел — частые вопросы. Включает в себя 13 наиболее распространенных и интересующих молодое поколение вопросов, краткие и четкие на них ответы.

Для оценки разработанного чат-бота были привлечены три группы респондентов, им был предоставлен чат-бот. Полезность чат-бота оценивали студенты 3 курса Сеченовского Университета (n = 154) и родители старшеклассников (n = 44), а экспертную оценку чат-бота проводили преподаватели Сеченовского Университета (n = 20).

Первую группу респондентов составили 154 студента 3 курса Сеченовского Университета. Именно эта категория студентов в рамках своего обучения уже получила базовый перечень необходимых компетенций, что дало возможность объективно оценить информацию, представленную в чат-боте, к тому же респонденты и сами не так давно входили в возрастную группу лиц, для которых был создан чат-бот.

Третьей группой респондентов, экспертами чат-бота, выступили 20 преподавателей Института общественного здоровья имени Ф. Ф. Эрисмана Сеченовского Университета. Основными характеристиками экспертов явились: опыт преподавательской деятельности; наличие ученой степени; преподаваемые в рамках дисциплины вопросы здорового образа жизни, гигиенического обучения и воспитания, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний. В число экспертов вошли преподаватели кафедр, преподающих дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение», «Общая гигиена». При этом 25,0% опрошенных имели стаж преподавательской деятельности до 5 лет, 30,0% — 5–9 лет, 20,0% — 10–19 лет, 25,0% — более 20 лет. На момент проведения исследования 50,0% преподавателей не имели ученой степени, 40,0% имели ученую степень кандидата наук, 10,0% респондентов имели ученую степень доктора наук.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Ответы опрошенных на вопрос об уровне их знаний по вопросам полового воспитания показали следующее: 12,9 ± 1,6% респондентов ответили, что об этом ничего не знают, 60,0 ± 2,3% выбрали ответ «Кое-что знаю», 10,8 ± 1,4% указали, что «Про это все знают, там все понятно», а 12,6 ± 1,6% считают, что хорошо разбираются в данном вопросе.

Указали, что могут обратиться к старшим с просьбой дать информацию о профилактике ИППП, только 33,8 ± 2,3% школьников, 14,0 ± 1,7% уже обращались к старшим с таким вопросом, половина (49,9 ± 2,4%) полагает, что к старшим им обращаться неудобно, а каждый десятый ответил, что не обращался, т. к. они и сами могут не знать.

Следует отметить, что для получения необходимой информации современное поколение предпочитает Интернет в качестве альтернативы все большему количеству ресурсов в различных областях. Для определения и оценки приверженности респондентов к использованию ресурсов нами проведено исследование источников получения школьниками информации по интересующим их вопросам полового воспитания и профилактики ИППП. При этом интересующую их информацию 44,6 ± 2,4% опрошенных нашли самостоятельно, 21,6 ± 2,0% узнали от друзей, 16,2 ± 1,6% узнали от родителей, 16,2 ± 1,6% указали, что получили информацию в школе на уроке, а 7,4% школьников при ответе на этот вопрос источник информации не указали.

Наибольшее число респондентов отметили, что им комфортнее всего получать информацию о половом воспитании в социальных сетях (26,7 ± 2,1% опрошенных); 23,7 ± 2,0% респондентов считают, что данную информацию комфортно получать наедине, 15,7 ± 1,7% опрошенных не интересуются темой. Второе место по значимости занимает ответ «Подписка на канал» (13,1 ± 1,6% опрошенных). Наименьшее коли-чество респондентов ответили, что им было бы ком-фортно получать информацию о профилактике ИППП в кругу друзей (11,7 ± 1,5%) и в кругу родителей (8,1 ± 4,1%).

В качестве наиболее комфортного источника получения информации о профилактике ИППП наибольшее число респондентов (33,7 ± 2,2%) выбрали блог; 20,6 ± 1,9% опрошенных указали, что не интересуются темой; 19,9 ± 1,9% хотели бы видеть в качестве источника данной информации врача, 6,5 ± 1,1% — друзей; 6,2 ± 1,1% — учителей; 4,0 ± 0,9% опрошенных хотели бы пользоваться мобильным приложением для получения информации.

В процессе исследования выявилось принципиальное различие предпочитаемой для получения информации о профилактике ИППП социальной сети (рис. 1). При этом 74,4 ± 2,1% респондентов из ДФО ответили, что предпочли бы социальную сеть «ВКонтакте», в то время как в Москве респонденты (в рамках проведенного нами сравнительного исследования) чаще предпочитают социальную сеть «Телеграм».

 

Рис. 1. Предпочитаемая социальная сеть для получения информации о профилактике инфекций, передаваемых половым путем (на 100 опрошенных).

Примечание: ДФО — Дальневосточный федеральный округ.

 

Результаты оценки чат-бота студентами:

1. Оценивая необходимость повышения уровня информированности населения в вопросах гигиенического воспитания и профилактики ИППП, 76,6% респондентов дали утвердительный ответ; 22,0% опрошенных посчитали, что информированность в данных вопросах не помешает, и только 1,3% опрошенных ответили: «Не думаю, что это необходимо».
2. При оценке сложности использования чат-бота 87,0% респондентов указали, что чат-бот понятен в использовании, 11,7% затруднились ответить, для 1,3% опрошенных чат-бот был в использовании непонятен.
3. Полезной для обучающихся 14–17 лет информацию, представленную в чат-боте, посчитали 84,4% студентов, 15,6% затруднились ответить на этот вопрос.

При этом 33,1% студентов указали, что все разделы чат-бота кажутся им полезными. Практически каждый пятый (22,1%) указал на полезность раздела «Что делать, если есть подозрение на ИППП», а 13,6% опрошенных посчитали наиболее полезным раздел «Как не заболеть». Почти каждый десятый опрошенный студент (9,7%) выделил в числе разделов полезность «Онлайн-справочника». Значительно реже опрошенные студенты считали полезными такие разделы чат-бота, как: «Последствия заболеваний» — указали 6,5%, «Анатомия» и «Частые вопросы» — отметили значимость по 5,2% опрошенных, реже всего в качестве наиболее полезного раздела чат-бота студенты указывали раздел «Пути передачи» — 4,5% опрошенных (рис. 2).

 

Рис. 2. Оценка студентами полезности разделов чат-бота (на 100 опрошенных).

Примечание: ИППП — инфекции, передаваемые половым путем.

 

Результаты оценки чат-бота родителями:

63,6% оценили свои собственные знания в вопросах гигиенического воспитания и профилактики ИППП как «Знание основной информации», 29,5% ответили, что хорошо разбираются в этом вопросе. Важным является то, что 6,8% опрошенных родителей указали, что не интересуются гигиеническим воспитанием.

Необходимо отметить, что 70,5% опрошенных родителей на вопрос об уровне информированности старшеклассников в вопросе профилактики ИППП ответили, что школьники плохо представляют, что такое профилактика ИППП; 25,0% считают, что школьники и вовсе не знают, что такое ИППП, и всего 4,5% ответили, что школьники хорошо разбираются в данном вопросе.

На вопрос о том, требуется ли повышение уровня информированности подростков в вопросах репродуктивного поведения и профилактики ИППП с применением онлайн-технологий, 93,2% опрошенных родителей ответили: «Да, конечно. Онлайн-технологии помогут привлечь внимание подростков»; 4,5% опрошенных ответили: «Нет, дети и так знают то, что им необходимо»; реже всего респонденты указывали на вариант «Эту информацию должен предоставлять врач в очном формате» (2,3%).

На вопрос о том, полезен ли данный чат-бот для подростков 14–17 лет, 84,1% родителей ответили положительно, 13,6% затруднились ответить, а 2,3% считают чат-бот неполезным.

Результаты экспертной оценки, произведенной преподавателями:

1. Оценка готовности к проведению мероприятий по информированию студентов в области гигиенического обучения и воспитания.

В качестве вариантов ответа экспертам была предложена шкала от 1 до 5 баллов, где ответы были представлены по возрастающей степени готовности: 1 — «Потребуется значительная подготовка», 5 — «У меня высокий уровень готовности к подобному мероприятию». При этом 42,1% опрошенных указали, что имеют высокий уровень готовности в качестве экспертов по оценке чат-бота, 31,6% опрошенных указали, что им потребуется для этого незначительная подготовка, 5,3% указали на необходимость значительной подготовки к подобному мероприятию, но 21,1% преподавателей затруднились ответить.

2. Оценка необходимости в настоящее время повышения уровня информирования населения в вопросах репродуктивного поведения и профилактики ИППП.

В шкале ответов, предложенных респондентам, варианты распределялись по шкале от 1 балла («Категорически не нужно») до 5 баллов («Абсолютно необходимо»). Подавляющее большинство отвечающих указали на «абсолютную необходимость» повышения уровня информированности населения в этих вопросах (90,0% опрошенных преподавателей), 5,0% респондентов данной группы ответили: «Было бы кстати», а 5,0% затруднились ответить на вопрос.

3. Оценка необходимости информирования именно подростков о профилактике ИППП.

Шкала ответов содержала градации от 1 («Категорически не нужно») до 5 («Абсолютно необходимо»). При ответе на данный вопрос 95,0% опрошенных преподавателей считают, что повышение информированности подростков о профилактике ИППП абсолютно необходимо, 5,0% ответили: «Было бы кстати».

4. Оценка достоверности информации, представленной в чат-боте.

Проводилось оценивание по шкале ответов от 1 («Решительное несогласие с утверждением») до 5 («Полное согласие с утверждением»). Следует отметить, что 55,0% респондентов отметили, что полностью согласны с утверждением о достоверности информации, 25,0% опрошенных указали «Скорее да, чем нет», 15,0% респондентов затруднились ответить, и только 5,0% опрошенных выбрали значение «Скорее нет, чем да».

5. Оценка преподавателями пользы информации, предоставленной в чат-боте.

Проводилось оценивание по шкале ответов от 1 («Решительное несогласие с утверждением») до 5 («Полное согласие с утверждением»). Следует отметить, что 63,2% преподавателей полностью согласны с утверждением, что информация в чат-боте является полезной, 10,5% скорее согласны с этим утверждением, но 26,3% опрошенных затруднились ответить.

6. Оценка преподавателями необходимости дальнейшего изучения и последующего внедрения подобных онлайн-ресурсов для информирования обучающихся 14–17 лет.

На шкале ответов 1 балл означал «Решительное несогласие с утверждением», 5 баллов — «Полное согласие с утверждением». При этом 80,0% экспертов отметили свое полное согласие с утверждением, 15,0% опрошенных указали на значение «Было бы кстати», а 5,0% выбрали значение «Не вижу необходимости».

Таким образом, три группы опрошенных (студенты, родители старшеклассников, преподаватели) дали положительную оценку предлагаемому чат-боту, направленному на информирование подростков в области репродуктивного поведения и профилактики ИППП (табл. 1).

 

Таблица 1. Оценка экспертами чат-бота для подростков (на 100 опрошенных)

Респонденты	На 100 опрошенных
Студенты 3 курса
Считают абсолютно необходимым уровень информирования населения в вопросах гигиенического воспитания и профилактики инфекций, передаваемых половым путем	76,6
Считают чат-бот понятным в использовании	87,0
Считают информацию, представленную в чат-боте, полезной для обучающихся 14–17 лет	84,4
Родители старшеклассников
Считают, что хорошо разбираются в вопросах профилактики инфекций, передаваемых половым путем	29,5
Считают, что школьники плохо представляют, что такое профилактика ИППП	70,5
Считают, что повышение уровня информированности подростков в вопросах репродуктивного поведения и профилактики инфекций, передаваемых половым путем с применением онлайн-технологий необходимо	93,2
Считают чат-бот полезным для обучающихся 14–17 лет	84,1
Преподаватели
Оценили свою готовность к проведению мероприятий по информированию студентов в области гигиенического обучения и воспитания на максимальный балл	42,1
Оценили на максимальный балл необходимость повышения уровня информирования населения в вопросах гигиенического воспитания и профилактики инфекций, передаваемых половым путем	90,0
Оценили на максимальный балл необходимость информирования старшеклассников о профилактике инфекций, передаваемых половым путем	95,0
Оценили достоверность чат-бота на максимальный балл	55,0
Оценили пользу информации, предоставленной в чат-боте, на максимальный балл	63,2
Оценили на максимальный балл необходимость дальнейшего изучения и последующего внедрения подобных онлайн-ресурсов для информирования обучающихся 14–17 лет	80,0

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Информирование школьников в вопросах профилактики инфекций, передаваемых половым путем, является важной задачей гигиенического обучения и воспитания современного молодого поколения. Использование Интернет-ресурсов в образовательных программах по профилактике инфекций, передаваемых половым путем, может стать эффективным инструментом для повышения информированности и формирования ответственного отношения к вопросам здоровья и репродуктивного поведения.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО

Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов: Манерова О. А. ― концепция и дизайн исследо-вания, редактирование; Нестерова Е. И. ― концепция и дизайн исследования, статистический анализ, анализ и интерпретация данных, написание текста. Авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией).

Об авторах

Ольга Александровна Манерова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: omanerova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1660-9414
SPIN-код: 6991-3622

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Елизавета Ивановна Нестерова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: nesterova_e_i@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0009-0005-4375-0228
SPIN-код: 5455-5124
Россия, Москва

Список литературы

Дополнительные файлы