Том 24, № 3 (2016)

В данной работе представлены результаты комплексного морфологического изучения структур периферических нервов, иннервирующих мышцы-сгибатели и разгибатели в области средней трети плеча у представителей классов земноводные и пресмыкающиеся. Было выявлено, что более сложно организованными являются периферические нервы и окружающие их соединительнотканные структуры, у представителей класса пресмыкающиеся. Также было получено морфологическое подтверждение наличия билатеральной асимметрии в строении сосудисто-нервных пучков периферических нервов, на противоположных конечностях у всех изученных позвоночных животных.

Изучена ультраструктура С-клеток щитовидной железы у гипофизэктомированных крыс. На ультраструктурном уровне проведены морфометрические исследования ядерного аппарата и органелл цитоплазмы С-клеток. Исследовалось ядерноядрышковое соотношение и соотношение эу- и гетерохроматина. Увеличивается площадь эухроматина в ядре. Для изучения энергетического компартмента С-клеток подсчитывали сумму крист в митохондриях и среднюю площадь митохондрий и на основе морфометрических данных вычисляли коэффициент энергетической эффективности. Увеличивается число митохондрий в клетке. В митохондриях увеличивается количество крист. Коэффициент энергетической эффективности возрастает. Преобладают дегранулированные формы С-клеток. Выявлены ультраструктурные изменения, которые свидетельствуют о гиперфункциональном состоянии С-клеток на фоне выраженного угнетения тиреоидной гормональной функции.

В ходе настоящего исследования было обследовано 155 студенток в возрасте 1720 лет. По методике М.В. Черноруцкого, основанной на величине индекса Пинье, все обследуемые были поделены на три группы (с астеническим, нормостеническим и гиперстеническим типами телосложения). Проведен анализ показателей центральной гемодинамики (частоты сердечных сокращений, артериального давления, ударного объема сердца и минутного объема крови), а также уровня адаптационного потенциала. Установлено влияние соматического типа индивида на показатели центральной гемодинамики. Определена тенденция увеличения всех показателей артериального давлении при увеличении габаритных размеров тела. Выявлены признаки более развитых компенсаторных возможностей сердечно-сосудистой системы у девушек с астеническим типом телосложения и удовлетворительной адаптации сердечно-сосудистой системы у представительниц всех типов телосложения.

В исследовании in vivo на кроликах изучено влияние комбинации вилдаглиптина и гликвидона на фоне нормы и экспериментального аллоксан-индуцированного сахарного диабета (СД) 2-го типа на функциональную активность гликопротеина-Р (P-gp, ABCB1 белок) и его экспрессию в тканях тощей кишки, печени, почек и гематоэнцефалическом барьере. Введение комбинации вилдаглиптна в дозе 5 мг/кг и гликвидона в дозе 10 мг/кг массы тела на фоне нормы в течение 14 дней не приводило к изменениям со стороны гликопротеина-Р. На 5-й день отмены указанной комбинации наблюдалось ингибирование функциональной активности белка-транспортера, без изменения его экспрессии. При комбинированной терапии вилдаглиптином и гликвидоном аллоксан-индуцированного СД 2-го типа наблюдалось полное восстановление, сниженных на фоне патологии, функциональной активности и экспрессии гликопротеина-Р. На 5-й день отмены терапии вновь имело место ингибирование функциональной активности белка-транспортера и снижение его экспрессии.

Рассмотрена структура стоматологической службы региона. Проведен анализ динамики штатной численности, обеспеченности и укомплектованности специалистами стоматологического профиля учреждений региона. Изучены основные показатели деятельности стоматологических учреждений. Выявлена неравномерность в обеспеченности врачами - стоматологами и средним медицинским персоналом стоматологического профиля в городских и сельских муниципальных образованиях области. Установлены различия в доступности стоматологической помощи для жителей города и села.

В статье представлено исследование влияния техники ингаляции на контроль бронхиальной астмы (БА). Было обследовано 59 пациентов с БА в полном или частичном контроле, с определением жалоб, количества ошибок при ингаляции через дозированный аэрозольный ингалятор, показателей функции внешнего дыхания, уровня выдыхаемого оксида азота. После проведенного обучающего занятия по технике ингаляции через 4 недели вновь проведено повторное обследование. Выявлено уменьшение количество баллов по опроснику формы ACQ-5, что соответствует увеличению контроля над БА, а также уменьшение количества ошибок при ингаляции лекарственных средств через дозированный аэрозольный ингалятор.

Авторами представлен редкий клинический случай возможности резекции печени при ее метастатическом поражении меланомой. Опухоль захватывала II-III-IV сегменты печени. Больной выполнена резекция печени. В послеоперационном периоде осложнений не отмечено.

Цель исследования. Определение тактики хирургического лечения и особенности ведения пациентов с двухсторонними феохромоцитомами (ФХЦ). В работе анализированы результаты комплексной диагностики и лечения 8 пациентов с двухсторонними феохромоцитомами. Диагностика ФХЦ базировалась на основании клинических данных и результатов УЗИ, компьютерной томографии (КТ), а также определение уровня метанефринов. Несмотря на типичные клинические проявления ФХЦ только у одного пациента диагноз был поставлен до 1 года от момента проявления первых клинических признаков заболевания. В остальных случаях в силу различных причин (ошибки в диагностике врачей первичного звена, поздние обращения пациентов, длительное самостоятельное применение различных гипотензивных препаратов) отмечалась поздняя диагностика заболевания. В период предоперационной подготовки всем пациентам применен селективный а-адреноблокатор - доксазозин (4-12 мг/сут.) до стабилизации состояния и достижения желаемого гипотензивного эффекта. При хирургическом лечении ФХЦ двухсторонней локализации авторы придерживались двухэтапной тактики, удаляя на первом этапе большую по величины опухоль. Интервал между этапами операции составлял 2-13 месяцев. Особое внимание авторы придают характеру медикаментозной заместительной терапии. Выбранная лечебно-диагностическая тактика в отдаленном периоде позволила авторам достичь хороших результатов в большинстве случаев. Из-за несоблюдения режима применения препаратов заместительной гормональной терапии отмечался один летальный исход. С целью профилактики и лечения надпочечниковой недостаточности авторы рекомендуют строгую диспансеризацию больных и правильное проведение заместительной гормональной терапии.

В статье представлены актуальные методы посмертной морфометрии магистральных сосудов плодов и новорождённых с учётом требований и разрешающей способности прижизненной диагностики врождённой патологии сердечно-сосудистой системы - МРТ, эхокардиграфии и др.

В обзорной статье излагается современная точка зрения на роль структур мозжечка в управлении движениями глаз. Рассматриваются нарушения всех видов движений глаз, возникающих при участии мозжечка в окуломоторной и вестибулярных системах, приводятся данные соответствующих экспериментов. Выяснение механизмов глазодвигательных нарушений, в особенности, при удержании взора и саккадических движениях, открывает возможности для их коррекции.