Комбинированные атеросклеротические повреждения сосудов головного мозга и сердца: факторы риска


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Уточнены данные о степени влияния «традиционных» и «новых» (C-реактивный белок (СРБ), фибриноген, комплекс интима-медиа (КИМ)) факторов риска атеросклеротического повреждения на сосуды головного мозга при изолированном варианте и при сочетанном поражении сосудов сердца и мозга. Обсуждается роль СРБ и фибриногена как маркеров развития атеросклеротического процесса. Сопоставляются наиболее значимые факторы риска сочетанного и изолированного атеросклеротического повреждения сосудов сердца и мозга, важные для понимания этиологии и патогенеза заболевания. Уточнена патогенетическая взаимосвязь церебральной и кардиальной патологии, проявляющаяся в виде взаимного отягощения при атеросклеротическом процессе. Патофизиологические механизмы атеросклеротического поражения сосудов сердца и мозга едины, соответственно аналогичны факторы риска, но их значимость не идентична при изолированном и сочетанном варианте, что необходимо учитывать в подходе по лечению и профилактике заболевания. Атеросклеротическое поражение артерий различных сосудистых бассейнов наряду с едиными патофизиологическими механизмами развития обладает и рядом особенностей, что предопределяет различие в подходах к лечению и профилактике. Отдельные факторы риска предопределяют преимущественную локализацию процесса в определенном сосудистом бассейне, поэтому выявление факторов риска изолированного и комбинированного атеросклеротического повреждения магистральных коронарных и церебральных сосудов является предметом углубленных исследований. В связи с этим разработка новых подходов прогнозирования риска цереброваскулярных заболеваний на основе факторов риска ССЗ и мониторинг существующих проводимых профилактических мероприятий являются актуальной проблемой современной медицины.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Роберт Владимирович Билютин-Асланян

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: bio-wolf87@mail.ru
аспирант кафедры патофизиологии с курсом иммунопатологии

Андрей Глебович Васильев

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: avas7@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой патофизиологии с курсом иммунопатологии

Павел Васильевич Родичкин

ФГБОУ ВПО Российский Государственный Педагогический Университет им. А. И. Герцена

Email: rodichkin.pavel@gmail.com
д-р мед. наук, профессор кафедры теории и методики физической культуры

Александр Петрович Трашков

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: trashkov@gmail.com
канд. мед. наук, доцент кафедры патофизиологии с курсом иммунопатологии

Николай Валентинович Хайцев

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: nvh195725@gmail.com
д-р биол. наук, профессор кафедры патофизиологии с курсом иммунопатологии

Список литературы

  1. Барабаш О. Л., Зыков М. В., Кашталап В. В. Распространенность и клиническая значимость мультифокального атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца. Кардиология. 2011; 8: 66-71.
  2. Васильев А. Г., Комяков Б. К., Тагиров Н. С., Мусаев С. А. Чрескожная нефролитотрипсия в лечении коралловидного нефролитиаза. Профилактическая и клиническая медицина. 2009; 4: 183-6.
  3. Васильев А. Г., Петрищев Н. Н. Патология, учебное пособие. М.: Академия. 2012; 528.
  4. Васильев А. Г., Хайцев Н. В., Трашков А. П. Практикум по патофизиологии. Учебное пособие под ред. профессоров А. Г. Васильева и Н. В. Хайцева. СПб.: Фолиант. 2014; 344.
  5. Васильев А. Г., Чурилов Л. П. Иммунология и иммунопатология. Руководство по иммунологии и иммунопатологии. СПб.: Сотис. 2006; 180.
  6. Васильев Г. А., Хайцев Н. В. Онтогенетические особенности ответных реакций организма на хроническое воздействие химических веществ. Гигиена и санитария. 1991; 5: 65-7.
  7. Гайсенок О. В., Деев А. Д., Мазаев В. П. и др. О роли известных факторов риска как предикторах выявления атеросклеротического поражения коронарных и сонных артерий. Профилактическая медицина. 2012; 15(2): 30.
  8. Корнева В. А. Мультифокальный атеросклероз: клинико-патогенетические синдромы. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2006; 6 (4): 45-53.
  9. Кузнецов А. Н. Мультифокальный атеросклероз. Современные принципы лечения мультифокального атеросклероза. Вестник Национального медико-хирургич. центра имени Н. И. Пирогова. 2008; 3 (2): 78-83.
  10. Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Ультразвуковая ангиография. М.: Медицина. 2003; 324.
  11. Лутай М. И. Мультифокальный атеросклероз: польза статинов. Діабет і серце; 2011: 6: 152. Статины в лечении пациентов высокого риска: www.healt.ua.com.
  12. Мировой отчет по неинфекционным заболеваниям. Женева: ВОЗ. 2010; 233.
  13. Национальные клинические рекомендации. Сборник под. ред. Р. Г. Оганова, 2-е издание. М.: Силицея-Полиграф. 2009; 528.
  14. Суслина З. А., Варакин Ю. Я. Эпидемиологические аспекты изучения инсульта. Время подводить итоги. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2007; 1 (2): 22-8.
  15. Тагиров Н. С., Назаров Т. Х., Васильев А. Г., Лихтшангоф А. З., Лазаренко И. Б., Маджидов С. А., Ахмедов М. А. Опыт применения чрескожной нефролитотрипсии и контактной уретеролитотрипсии в комплексном лечении мочекаменной болезни. Профилактическая и клиническая медицина. 2012; 4: 30-3.
  16. Цыган Н. В., Одинак М. М., Пелешок А. С., Марченко С. П., Наумов А. Б., Трашков А. П., Васильев А. Г., Хубулава Г. Г., Леванович В. В. Нейропротекция при реконструктивных операциях на дуге аорты. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012; 2: 119-27.
  17. Чазова И. Е., Ратова Л. Г. Комбинированная терапия артериальной гипертонии. М.: Медиа Медика. 2007; 183.
  18. Шляхто Е. В. Кардиология для практического врача. Гипертоническая болезнь. СПб.: ГЭОТАР. 2010; 780.
  19. Alvarez-Sabin J. Usefulness of measurement of fibrinogen, D-dimer, D-dimer/fibrinogen ratio, C reactive protein and erythrocyte sedimentation rate to assess the pathophysiology and mechanism of ischaemic stroke. J. Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011; 82: 986-92.
  20. Amarenco P., Benavente O., Goldstein L. B. et al. Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels Investigators. Results of the Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL) trial by stroke subtypes. Stroke. 2009; 40 (4): 1405-9.
  21. Azarpazhooh M. R., Nicol M. B., Donnan G. A. et al. Patterns of stroke recurrence according to subtype of first stroke event: the North East Melbourne Stroke Incidence Study (NEMESIS). Int. J. Stroke. 2008; 3: 158-64.
  22. Blankenberg S., Yusuf S. The inflammatory hypothesis: any progress in risk stratificationand therapeutic targets? Circulation. 2006; 114 (15): 1557-60.
  23. Brunzell J. D. Clinical practice. Hypertriglyceridemia N. Engl. J. Med. 2007; 357 (10): 1009-17.
  24. Di Tullio M. R., Homma S., Jin Z. et al. Aortic Atherosclerosis, Hypercoagulability, and Stroke The APRIS (Aortic Plaque and Risk of Ischemic Stroke). J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 52 (10): 855-61.
  25. Elkind M. S. Inflammation, atherosclerosis, and stroke. Neurologist. 2006; 12 (3): 140-8.
  26. Flegar-Mestrić Z., Vrhovski-Hebrang D., Preden-Kereković V. et al. C-reactive protein level in severe stenosis of cerebral arteries. Journal Cerebrovasc Dis. 2007; 23 (5-6): 430-4.
  27. Fornoni A., Raij I. Metabolic syndrome and endothelian dysfunction. Current Atherosclerosis Reports. 2005; 7: 88-95.
  28. Global atlas on cardiovascular disease prevention and control. Geneva: World Health Organization. 2011.
  29. Hackam D. G. Combining Multiple Approaches for the Secondary Prevention of Vascular Events After Stroke. A Quantitative Modeling Study. Stroke. 2007; 38: 1881-5.
  30. Haslam D. W. Obesity. Lancet. 2005; 366: 1197-209.
  31. Kabłak-Ziembicka A., Przewłocki T., Stępień Е. et al. Relationship between carotid intima-media thickness, cytokines, atherosclerosis extent and a two-year cardiovascular risk in patients with arteriosclerosis. Department of Cardiac and Vascular Diseases, Jagiellonian University, School of Medicine, The John Paul II Hospital, Krakow, Poland Kardiologia Polska. 2011; 69 (10): 1024-31.
  32. Kovacika M., Madaraszb S., Krala M. et al. Risk factors associated with ischemic heart disease occurence in acute ischemic stroke patients. Biomedical papers no 2Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2013; 157 (2): 168-71.
  33. Libby P., Aikawa M. Stabilization of atherosclerotic plaques: new mechanisms and clinical targets. Nat. Med. 2002; 8 (11): 1257-62.
  34. Lim P., Moutereau S., Simon T. et al. Usefulness of fetuin-A and C-reactive protein concentrations for prediction of outcome in acute coronary syndromes (from the French Registry of acute ST-Elevation Non-ST-Elevation Myocardial Infarction [FAST-MI]). Am. J. Cardiol. 2013; 111: 31-7.
  35. López-Cuenca A., Manzano-Fernández S., Lip G. Y. et al. Interleucina 6 y proteína C reactiva ultrasensible para la predicción de la evolución clínica en síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST. Rev. Esp. Cardiol. 2013; 66: 185-92.
  36. Mathers C. D., Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006. 3 (11): 442.
  37. Mathiesen E. B., Johnsen S. H., Wilsgaard T. et al. Carotid plaque area and intima-media thickness in prediction of first-ever ischemic stroke: a 10-year follow-up of 6584 men and women: the Tromson study. Stroke. 2011; 42 (4): 972-8.
  38. Mente A., Yusuf S., Islam S. et al. Metabolic Syndrome and Risk of Acute Myocardial Infarction: A Case-Control Study of 26,903 Subjects From 52 Countries. Journal of the American College of Cardiology. 2010; 55: 2390-8.
  39. Mora S., Rifai N., Buring J. E. et al. Additive value of immunoassaymeasured fibrinogenand highsensitivityCreactive protein levels for predicting incident cardiovascular events. Circulation. 2006; 114 (5): 381-7.
  40. Mvundura M., McGruder H., Khoury M. J. et al. Family history as a risk factor for early-onset stroke/transient ischemic attack among adults in the United States. Public Health Genomics. 2010; 13 (1): 13-20.
  41. O'Donnell M. J., Xavier D., Liu L. ey al. INTERSTROKE investigators. Risk factors for ischaemic and intracerebral haemorrhagic stroke in 22 countries (the INTERSTROKE study): a case-control study. Lancet. 2010; 376 (9735): 112-23.
  42. Papageorgiou N., Tousoulis D., Siasos G. et al. Is Fibrinogen a Marker of Inflammation in Coronary Artery Disease? Hellenic J Cardiol. 2010; 51: 1-9.
  43. Parhami F. et al. Regulation of vascular calcification in atherosclerosis. Z. Kardiol. 2010; 90 (3): 27-30.
  44. Polak J. F., Pencina M. J., O’Leary D. H. et al. Common carotid artery intima-media thickness progression as a predictor of stroke in Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Stroke. 2011; 42: 3017-21.
  45. Prescott E., Hippe M., Schnohr P. et al. Smoking and risk in the European Union: comparing education and income. Prev. Med. 2005; 40: 756-64.
  46. Ridker P. M. Clinical application of Creactive protein for cardiovascular disease detection and prevention. Circulation. 2003; 107 (3): 363-9.
  47. Sacco R. L., Adams R., Albers G. et al. Guidelines for prevention of stroke in patients with ischemic stroke or transient ischemic attack: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association Council on Stroke: co-sponsored by the Council on Cardiovascular Radiology and Intervention: the American Academy of Neurology affirms the value of this guideline. Stroke. 2006; 37: 577-617.
  48. Shushunov S., Balashov L., Kravtsova A. et al. Determination of acute toxicity of the aqueous extract of potentilla erecta (tormentil) rhizomes in rats and mice. Journal of Medicinal Food. 2009; 12 (5): 1173-6.
  49. Sidney S., Rosamond W. D., Howard V. J. et al. National Forum for Heart Disease and Stroke Prevention. The «heart disease and stroke statistics -2013 update» and the need for a national cardiovascular surveillance system. Circulation. 2013; 127 (1): 21-3.
  50. Spencer F., Lessard D., Emery C. et al. Venous thromboembolism in the outpatient setting. Arch Intern Med. 2007; 167 (14): 1471-5.
  51. Tarantini G., Napodano M., Gasparetto N., et al. Impact of multivessel coronary artery disease on early ischemic injury, late clinical outcome, and remodeling in patients with acute myocardial infarction treated by primary coronary angioplasty. Coron. Artery. Dis. 2010; 21 (2): 78-86.
  52. Tuttle K. R. Sex differences in risk factors fo r atherosclerosis/K. R. Tuttle, R. A. Short. Am. J. Cardiol. 2008; 87 (6): 1411-4.
  53. Yusuf S., Bernard J. G., Sliwa K. et al. The epidemic of cardiovascular disease in thedeveloping world: global implications. European Heart Journal. 2010; 31: 642-8.
  54. Zhang Li, Yin Ji-Kai, Duan Yun-You et al. Evaluation of carotid artery elasticity changes in patients with type 2 diabetes. Cardiovascular Diabetology. 2014. http:. www.cardiab.com/content/13/1/39.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Билютин-Асланян Р.В., Васильев А.Г., Родичкин П.В., Трашков А.П., Хайцев Н.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах