Отправить статью по E-mail 
Гигантские гемангиомы печени у новорожденных: краткий литературный обзор с описанием двух клинических случаев
- Авторы: Подкаменев А.В.1, Сырцова А.Р.1, Ти Р.А.1, Кузьминых С.В.1, Кондратьев Г.В.2, Мызникова И.В.1, Костылев А.А.3
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий»
- Выпуск: Том 11, № 5 (2020)
- Страницы: 57-65
- Раздел: Клинический случай
- URL: https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/62351
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED11557-65
- ID: 62351
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Гемангиомы — наиболее часто встречающиеся доброкачественные сосудистые образования печени детского возраста, которые могут приобретать как злокачественное течение, так и спонтанно регрессировать. На первом году жизни их распространенность составляет 10–12 %. Среди недоношенных детей распространенность гемангиом коррелирует со степенью недоношенности. Гемангиомы небольших размеров, как правило, не требуют специфического лечения и протекают бессимптомно. Образования крупных размеров могут вызывать жизнеугрожающие состояния: тяжелую тромбоцитопению с коагулопатией (синдром Казабаха – Меррита), анемию, кровоизлияние в опухоль, спонтанные и травматические разрывы опухоли, сердечную недостаточность, связанную с внутриопухолевым шунтированием кровотока, синдром абдоминальной компрессии, тяжелый гипотиреоз. Диагноз устанавливается на основании совокупности данных медицинской визуализации, лабораторной диагностики и клинической картины. В данном обзоре представлены ключевые моменты общей классификации, наиболее характерные диагностические признаки, а также базовые алгоритмы лечения гемангиом печени у новорожденных и детей первого года жизни. Также описаны 2 клинических случая новорожденных с гигантскими гемангиомами печени, которые обследовались и получали лечение в отделении патологии новорожденных и детей грудного возраста Перинатального центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета с описанием особенностей течения каждого из них.
Полный текст
Об авторах
Алексей Владимирович Подкаменев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: podkamenev@hotmail.com
д-р мед. наук, доцент кафедры хирургических болезней детского возраста
Россия, Санкт-ПетербургАрина Родионовна Сырцова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: syrcovaarina@gmail.com
врач-детский хирург, операционное отделение, перинатальный центр клиники
Россия, Санкт-ПетербургРоман Андриянович Ти
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: sprut009@yandex.ru
врач-детский хирург, операционное отделение, перинатальный центр клиники
Россия, Санкт-ПетербургСветлана Валерьевна Кузьминых
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: svkuzminykh@yandex.ru
врач-детский хирург, операционное отделение, перинатальный центр клиники
Россия, Санкт-ПетербургГлеб Валентинович Кондратьев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерстваздравоохранения Российской Федерации
Email: spbgvk@mail.ru
детский онколог, ассистент, заведующий учебной частью, кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии
Россия, Санкт-ПетербургИрина Владимировна Мызникова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: irinayurko2014@yandex.ru
неонатолог, заведующая отделением патологии новорожденных и детей грудного возраста, Перинатальный центр
Россия, Санкт-ПетербургАлександр Андреевич Костылев
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий»
Email: aka181091@gmail.com
врач-детский онколог, отделение онкогематологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Скипенко О.Г., Камалов Ю.Р., Ховрин В.В., и др. Лучевая диагностика гемангиом печени: взгляд на проблему из хирургической клиники // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – № 10. – С. 78–86. [Skipenko OG, Kamalov YuR, Khovrin VV, et al. Luchevaya diagnostika gemangiom pecheni: vzglyad na problemu iz khirurgicheskoy kliniki. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2011:(10):78-86. (In Russ.)]
- Федорова Д.В., Хачатрян Л.А. Применение пропранолола в лечении синдрома Казабаха–Мерритт у детей. // Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. – 2016. – Т. 15. – № 4. – С. 28–33. [Fedorova DV, Khachatryan LA. Use of propranolol in management of Kasabach-Merritt syndrome in children. Pediatric Haematology / Oncology and Immunopathology. 2016;15(4):28-33. (In Russ.)] https://doi.org/10.20953/1726-1708-2016-4-28-33.
- Чардаров Н.К, Ганиев Ф.А., Багмет Н.Н., Скипенко О.Г. Гемангиомы печени: взгляд хирурга // Анналы хирургической гепатологии. – 2012. – Т. 17. – № 1. – С. 86–93. [Chardarov NK, Ganiev FA, Bagmet NN, Skipenko OG. Liver hemangiomas: the surgical point of view. Annaly Khirurg Gepatologii. Annaly Khirurgicheskoi Gepatologii. 2012;17(1):86-93. (In Russ.)]
- Шабалов Н.П. Неонатология: учебное пособие. 4-е изд., исправленное и дополненное. В 2-х томах. Т. 2. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. [Shabalov NP. Neonatologiya. Uchebnoe posobie. 4-e izd., ispravlennoe i dopolnennoe. V 2h tomah. T. 2. Moscow: MEDpress-inform; 2006. (In Russ.)]
- Шабалов Н.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., и др. Основы перинатологии: учебник для студентов медицинских вузов / под ред. Н.П. Шабалова, Ю.В. Цвелева. 3-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – 633 с. [Shabalov NP, Cvelev YuV, Kira EF, et al. Osnovy perinatologii. Uchebnik dlya studentov medicinskih vuzov. N.P. Shabalov, YuV Cvelev editors. 3-e izd. Pererab. i dop. Moscow: MEDpress-inform; 2004. 633 s. (In Russ.)]
- Christison-Lagay ER, Burrows PE, Alomari A, et al. Hepatic hemangiomas: subtype classification and development of a clinical practice algorithm and registry. J Pediatr Surg. 2007;42(1):62-68. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2006.09.041.
- Greenberger S, Bischoff J. Infantile hemangioma-mechanism(s) of drug action on a vascular tumor. Cold Spring Harb Perspect Med. 2012;1(1): a006460. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a006460.
- George A, Mani V, Noufal A. Update on the classification of hemangioma. J Oral Maxillofac Pathol. 2014; 18(Suppl 1):S117-S120. https://doi.org/10.4103/ 0973-029X.141321
- Chen H. Kasabach-Merritt Syndrome. In: Atlas of Genetic Diagnosis and Counseling. Springer Science+Business Media LLC; 2017. P. 1635-1639.
- Hutchins KK, Ross RD, Kobayashi D, et al. Treatment of Refractory Infantile Hemangiomas and Pulmonary Hypertension with Sirolimus in a Pediatric Patient. J Pediatr Hematol / oncol. 2017;39(7): e391-e393. https://doi.org/10.1097/mph.0000000000000961.
- ISSVA Classification of Vascular Anomalies. International Society for the Study of Vascular Anomalies. 2018. Available from: https://www.issva.org/classification. Accessed: April 11, 2020.
- Jiao-ling L, Xiu-ping G, Kun-shan C, et al. Huge fetal hepatic Hemangioma: prenatal diagnosis on ultrasound and prognosis. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18(1):2. https://doi.org/10.1186/s12884-017-1635-7.
- Kaylani S, Theos AJ, Pressey JG. Treatment of Infantile Hemangiomas with Sirolimus in a Patient with PHACE Syndrome. Pediatr Dermatol. 2013;30(6): e194-e197. https://doi.org/10.1111/pde.12023.
- Krowchuk DP, Frieden IJ, Mancini AJ, et al. Clinical practice guideline for the management of infantile hemangiomas. Pediatrics. 2019;143(1): e20183475. https://doi.org/10.1542/peds.2018-3475.
- Kulungowski AM, Alomari AI, Chawla A, et al. Lessons from a liver hemangioma registry: Subtype classification. J Pediatr Surg. 2012;47(1):165-170. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2011.10.037.
- Pott Bärtsch EM, Paek BW, Yoshizawa J, et al. Giant Fetal Hepatic Hemangioma. Fetal Diagn Ther. 2003;18:59-64. https://doi.org/10.1159/000066387.
- Regier TS, Ramji FG. Pediatric hepatic hemangioma. RadioGraphics. 2004;24(6):1719-1724. https://doi.org/10.1148/rg.246035188.
- Storch CH, Hoeger PH. Propranolol for infantile haemangiomas: insights into the molecular mechanisms of action. Br J Dermatol. 2010;163(2):269-274. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09848.x.
Дополнительные файлы
