Хирургическое лечение детей с идиопатическим сколиозом типа LENKE I с применением тотальной транспедикулярной фиксации

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка результатов хирургического лечения детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации. Материал и методы. Прооперированы 56 пациентов 13-18 лет с величиной деформации 40-136° по Cobb. Хирургическую коррекцию деформации осуществляли тремя тактическими вариантами с применением дорсального инструментария Cotrel - Dubousset. Результаты. При идиопатическом грудном сколиозе операционная коррекция варьировала от 48 до 100 %. Потеря коррекции в срок наблюдения от 1 года до 3,5 года составила 0-7 %. Заключение. Тактика хирургического лечения идиопатического грудного сколиоза должна быть индивидуальной. Применение многоопорных транспедикулярных металлоконструкций позволяет увеличить величину коррекции деформации, выполнить истинную деротацию тел позвонков на вершине искривления и сохранить достигнутый результат в послеоперационном периоде.

Об авторах

Сергей Валентинович Виссарионов

ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России

Email: turner01@mail.ru
д. м. н., заместитель директора по научной и учебной работе, руководитель отделения патологии позвоночника и нейрохирургии

Дмитрий Николаевич Кокушин

ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России

научный сотрудник отделения патологии позвоночника и нейрохирургии

Сергей Михайлович Белянчиков

ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России

Email: belijanchikov@list.ru
к. м. н., врач травматолог-ортопед отделения патологии позвоночника и нейрохирургии

Владислав Валерьевич Мурашко

ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России

врач травматолог-ортопед отделения патологии позвоночника и нейрохирургии

Кирилл Александрович Картавенко

ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И. И. Мечникова» Минздрава России

аспирант кафедры детской травматологии, ортопедии и хирургии

Нурбек Надирович Надиров

ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России

аспирант отделения патологии позвоночника и нейрохирургии

Список литературы

  1. Виссарионов С. В., Кокушин Д. Н., Дроздецкий А. П., Белянчиков С. М. Технология использования 3D-КТ-навигации в хирургическом лечении детей с идиопатическим сколиозом // Хирургия позвоночника. 2012. № 1. С. 41-47.
  2. Виссарионов С. В., Кокушин Д. Н., Дроздецкий А. П., Белянчиков С. М. Варианты коррекции деформации позвоночника у детей с идиопатическим ско лиозом грудной локализации // Вестн. травматол. и ортопед. им. Н. Н. Приорова. 2012. № 3. С. 9-13.
  3. Виссарионов С. В. Технологии коррекции деформаций позвоночника транспедикулярными спинальными системами у детей с идиопатическим сколиозом // Хирургия позвоночника. 2013. № 1, С. 21-27.
  4. Ветрилэ С. Т., Кисель А. А., Кулешов А. А. Оценка эффективности одноэтапной хирургической коррекции сколиотической деформации позвоночника инструментарием Cotrel-Dubousset // Вестн. травматол. и ортопед. им. Н. Н. Приорова. 2004. № 4. С. 58-68.
  5. Ветрилэ С. Т., Кулешов А. А., Кисель А. А. и др. Дорсальная хирургическая коррекция сколиоза инструментарием Cotrel - Dubousset без и с предварительной гало-пельвиктракцией // Хирургия позвоночника. 2005. № 4. С. 32-40.
  6. Ветрилэ С. Т., Кулешов А. А., Швец В. В. и др. Концепция оперативного лечения различных форм сколиоза с использованием современных технологий // Хирургия позвоночника. 2009. № 4. С. 21-30.
  7. Михайловский М. В., Фомичев Н. Г. Хирургия деформаций позвоночника. Новосибирск. 2002. 430 с.
  8. Михайловский М. В., Новиков В. В., Васюра А. С. и др. Хирургическое лечение идиопатических сколиозов грудной локализации // Хирургия позвоночника. 2006. № 1. С. 25-32.
  9. Колесов С. В., Кудряков С. А., Шавырин И. А. и др. Особенности коррекции сколиотических деформаций позвоночника из вентрального доступа // Хирургия позвоночника. 2009. № 4. С. 15-20.
  10. Aaro S., Dahlborn M. The longitudinal axis rotation of the apical vertebra, the vertebral, spinal, and rib cage deformity in idiopathic scoliosis studied by computer tomography. Spine. 1981;6(6):567-572.
  11. Bullmann V., Halm H., Schulte T., et al. Combined anterior and posterior instrumentation in severe and rigid idiopathic scoliosis. Eur. Spine. 2006;15(4):440-448.
  12. Davis M.A. Posterior fusion versus anterior/posterior spinal fusion for adolescent idiopathic scoliosis: a decision analysis. Spine. 2009;34(21):2318-2323.
  13. Hwang S.W., Samdani A.F., Marks M., Bastrom T., Garg H., Lonner B., Bennett J.T., Pahys J., Shah S., Miyanji F., Shufflebarger H., Newton P., Betz R. Five-year clinical and radiographic outcomes using pedicle screw only constructs in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J. 2012 Dec 20. [Epub ahead of print]
  14. Kim Y., Lenke L., Kim J., et al. Comparative analysis of pedicle screw versus hybrid instrumentation in posterior spinal fusion of adolescent idiopathic scoliosis. Spine. 2006;31(3):291-298.
  15. Saraph V.J., Krismer M., Wimmer C. Operative treatment of scoliosis with the Kaneda anterior spine system. Spine. 2005;30:1616-1620.
  16. Schulte T.L., Liljenqvist U., Hierholzer E., et al. Spontaneous correction and derotation of secondary curves after selective anterior fusion of idiopathic scoliosis. Spine. 2006;31:315-321.
  17. Timothy R., Benjamin K., David W., et al. Monoaxial versus multiaxial screws in the correction of adolescent idiopathic scoliosis. Spine. 2005;30(18):2113-2120.
  18. Yilmaz G., Borkhuu B., Dhawale A.A., Oto M., Littleton A.G., Mason D.E., Gabos P.G., Shah S.A. Comparative analysis of hook, hybrid, and pedicle screw instrumentation in the posterior treatment of adolescent idiopathic scoliosis. J Pediatr Orthop. 2012. Jul-Aug 32(5):490-499.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Виссарионов С.В., Кокушин Д.Н., Белянчиков С.М., Мурашко В.В., Картавенко К.А., Надиров Н.Н., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-54261 от 24 мая 2013 г.