ОСОБЕННОСТИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ И ПРИОБРЕТЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПЕРВОГО ЛУЧА КИСТИ
- Авторы: Овсянникова А.Д.1, Голяна С.И.1, Говоров А.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
- Выпуск: Том 2, № 2 (2014)
- Страницы: 38-43
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 15.01.2015
- Статья опубликована: 15.06.2014
- URL: https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/249
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS2238-43
- ID: 249
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В настоящей работе проведена оценка результатов восстановительного лечения у 55 детей в возрасте от 1 года до 6 лет после выполненных операций: поллицизация второго пальца и микрохирургическая аутотрансплантация второго пальца стопы в позицию первого пальца кисти. Проведен сравнительный анализ стандартной методики восстановительного лечения и методики, разработанной в отделении. Применение индивидуального целенаправленного подхода в зависимости от функциональной возможности кисти обеспечило более высокие результаты восстановительного лечения. В основной подгруппе детей после выполнения операции поллицизации второго пальца отличные результаты получены у 11 пациентов (50 %), хорошие у 9 пациентов (40,9 %), удовлетворительные у 2 пациентов (9,1 %). В контрольной подгруппе отличные результаты получены у 5 (20,83 %), хорошие у 9 (37,5 %), удовлетворительные у 8 (33,33 %), неудовлетворительные у 2 (8,33 %) пациентов. В группе детей, которым выполнялась свободная аутотрансплантация пальцев стоп, в основной подгруппе отличные результаты получены у 3 пациентов (60 %), хорошие у 2 пациентов (40 %). В контрольной подгруппе хорошие результаты получены у 3 пациентов (75 %), удовлетворительные у 1 пациента (25 %). Также выявлена корреляция между сроками появления двустороннего схвата и функциональной способностью кисти в старшем возрасте.
Об авторах
Анна Дмитриевна Овсянникова
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
Email: med_ovsyannikova@mail.ru
врач отделения реконструктивной микрохирургии и хирургии кисти
Сергей Иванович Голяна
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
Email: ser.golyana@yandex.ru
к. м. н., руководитель отделения реконструктивной микрохирургии и хирургии кисти
Антон Владимирович Говоров
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава Россиинаучный сотрудник отделения реконструктивной микрохирургии и хирургии кисти
Список литературы
- Голяна С. И. Лечение детей с врожденными и приобретенными дефектами большого пальца кисти с использованием микрохирургической аутотрансплантации пальцев стопы: дис.канд. мед. наук / С. И. Голяна. СПб., 1996. 210 с.
- Корюков А. А. Реабилитация детей с дефектами кисти. Гиппократ, 2010. 368 с.
- Матев И. Б. Реабилитация при повреждениях руки. София, 1981. 256 с.
- Пархотик И. И. Физическая реабилитация при травмах верхних конечностей. Киев: Олимпийская литература, 2007. 282 с.
- Пат. 2010101768 Российская Федерация, МПК 51 А 61 В 5/00. Способ оценки функции схвата кисти у детей при врожденных и приобретенных дефектах» / Н. Л. Климон, А. А. Корюков, Н. Л. Лосева, Е. М. Старобина; ФГУ «СПбНЦЭПР им. Альбрехта Росздрава»-2425624; заявл. 20.01.2010; опубл. 10.08.2011, Бюл. № 22.
- Система игровых методов для социально-педагогической реабилитации детей с врожденными и приобретенными дефектами верхних конечностей: Метод. рекомендации / Под ред. д. п. н. Е. М. Старобиной. СПб., 2009. 94 с.
- Усольцева Е. В., Машкара К. И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. 3-е изд., перераб. и доп. Л.: Медицина, 1986. 352 с.
- Шведовченко И. В. Врожденные недоразвития кисти у детей: Дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1993. 424 с.
- ABILHAND-Kids - Instructions [Электронный ресурс] : ABILHAND-Kids: a measure of manual ability for children with upper limb impairment URL: http:// www.rehab-scales.org/abilhand-kids-instructions.html (дата обращения: 24.04.2013).
- Roper B. A. Functional assessment after pollicization J. Hand Surg. 1986;11-B(3):399-403.
- Taub E., Uswatte G., Pidikiti R. Constraint-Induced Movement Therapy: a new family of techniques with broad application to physical rehabilitation - a clinical review. J Rehabil Res Dev. 1999 Jul;36(3):237-512.