Отправить статью по E-mail 
Тактика лечения сгибательной контрактуры лучезапястного сустава у детей с детским церебральным параличом
- Авторы: Новиков В.А.1, Умнов В.В.1, Звозиль А.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
- Выпуск: Том 2, № 3 (2014)
- Страницы: 40-46
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 15.01.2015
- Статья опубликована: 15.09.2014
- URL: https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/280
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS2340-46
- ID: 280
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Целью работы являлась оценка эффективности пересадки сухожилия m. flexor carpi ulnaris на m. extensor carpi radialis brevis/longus (операция Green) для устранения дефицита активного разгибания кисти в лучезапястном суставе у детей с ДЦП. Материалы и методы: настоящее исследование основано на результатах обследования детей, страдающих ДЦП с поражением верхней конечности. Основным критерием отбора пациентов являлось наличие дефицита активного разгибания в лучезапястном суставе, как изолированного, так и в сочетании с другими контрактурами в суставах верхней конечности. Всего обследовали 22 пациента со спастическими формами церебрального паралича. Результаты и выводы: операция Green - это хороший метод хирургического лечения дефицита активного разгибания в лучезапястном суставе у пациентов с ДЦП. При наличии умеренно выраженных контрактур в лучезапястном суставе проведение этапной гипсовой коррекции может их полностью устранить. Наличие фиксированной пронационной контрактуры предплечья является фактором, снижающим эффективность пересадки FCU. Пронационная контрактура должна быть устранена до операции Green или во время ее выполнения. Пересадка FCU эффективна у детей любого возраста, однако ее результативность с 12 лет снижается.
Об авторах
Владимир Александрович Новиков
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава Россиинаучный сотрудник отделения детского церебрального паралича
Валерий Владимирович Умнов
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
Email: umnovvv@gmail.com
д. м. н., руководитель отделения детского церебрального паралича
Алексей Васильевич Звозиль
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
Email: zvosil@mail.ru
к. м. н., старший научный сотрудник отделения детского церебрального паралича
Список литературы
- Бадалян Л. О. Детская неврология / Л.О. Бадалян. М.: Медпресс-информ, 2001. 607 с.
- Капанджи А. И. Верхняя конечность. Физиология суставов / А. И. Капанджи. М.:Эксмо, 2009. 351 с.
- Мирзоева И. И. Хирургическое лечение пронационно-сгибательных контрактур предплечья и кисти у больных с детским церебральным параличом / И.И. Мирзоева, А.М. Ненько. Л., 1980.
- Ненько А. М. Хирургическое лечение контрактур и деформаций верхней конечности у детей с церебральными параличами / А. М. Ненько. СПб., 1992.
- Семенова К. А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича. К. А. Семенова. М.: «Антидор», 1999. 384 с.
- Beach W.R. Use of the Green transfer in treatment of patients with spastic cerebral palsy: 17-year experience / W.R. Beach, W.B. Strecker, J. Coe, P.R. Manske, P.L. Schoenecker, L. Dailey, J. Shriners. Pediatr. Orthop. 1991. Vol. 11(6). P. 731-737.
- Green W.T. Tendon transplantation of the flexor carpi ulnaris for pronation-flexion deformity of the wrist / W.T. Green. Surg. Gynecol. Obstet. 1942. Vol. 75. P. 337-379.
- Miller F. Cerebral palsy. N.Y., 2005. P. 387-432.
- Ozkan T. Tendon transfers for the upper extremity in cerebral palsy / T. Ozkan, S. Tunçer. Acta. Orthop. Traumatol. Turc. 2009. Vol. 43. P. 135-183.
- Roth J.H. Functional outcome of upper limb tendon transfers performed in children with spastic hemiplegia / J.H. Roth, S.E. O'Grady, R.S. Richards, A.M. Porte. J. Hand. Surg. Br. 1993. Vol. 18. P. 299-303.
- Van Heest A.E. The supination effect of tendon transfer of the flexor carpi ulnaris to the Extensor carpi radialis brevis or longus: a cadaver study / A.E. Van Heest, N.S. Murthy, M.R. Sathy, F.A. Wentorf. J. Hand. Surg. 1999. Vol. 24(5). P. 1091-6.
- Winner S.M. Transfer of the flexor carpi ulnaris to the radial wrist extensors in cerebral palsy / S.M. Winner, K.A. Johnson. J. Hand. Surg. 1988. Vol. 13(2). P. 231-3.
- Yildizgören M.T. Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation on the Wrist and Finger Flexor Spasticity and Hand Functions in Cerebral Palsy / M.T. Yildizgören, G.F. Nakipoglu Yüzer, Т. Ekiz, N. Ozgirgin. Pediatr. Neurol. 2014. Vol. 50(5). P. 285-9.
Дополнительные файлы
