Отправить статью по E-mail 
Хирургическое лечение сгибательно-приводящей контрактуры первого пальца кисти у детей с детским церебральным параличом
- Авторы: Новиков В.А.1, Умнов В.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург
- Выпуск: Том 3, № 2 (2015)
- Страницы: 25-31
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 30.08.2015
- Статья опубликована: 15.06.2015
- URL: https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/455
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS3225-31
- ID: 455
Цитировать
Аннотация
Целью работы являлась оценка эффективности различных методов хирургического лечения сгибательно-приводящей контрактуры первого пальца у детей с детским церебральным параличом.
Материалы и методы.
Настоящее исследование основано на результатах обследования детей, страдающих детским церебральным параличом с поражением верхней конечности. Основными критериями отбора пациентов являлись наличие сгибательно-приводящей контрактуры первого пальца, отсутствие у пациента значимого положительного результата от консервативного лечения, невозможность активного отведения первого пальца кисти более 30° и нестабильность первого пястно-фалангового сустава. Всего обследовали и пролечили 9 пациентов со спастическими формами церебрального паралича.
Результаты и выводы.
Мы оценили результаты следующих видов хирургического лечения: релиз приводящей первый палец мышцы, релиз приводящей первый палец мышцы и укорочение сухожилия m. abductor pollicis longus, релиз приводящей первый палец мышцы и пересадка сухожилия разгибателя второго пальца кисти (m. extensor indicis) на сухожилие m. abductor pollicis longus, фиксация первого пястно-фалангового сустава накостной пластиной. На основании полученных данных мы смогли подтвердить эффективность хирургического метода лечения сгибательно-приводящей контрактуры первого пальца.
Об авторах
Владимир Александрович Новиков
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург
Автор, ответственный за переписку.
Email: umnovvv@gmail.com
научный сотрудник отделения детского церебрального паралича ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России Россия
Валерий Владимирович Умнов
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург
Email: umnovvv@gmail.com
д. м. н., руководитель отделения детского церебрального паралича ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России Россия
Список литературы
- Miller F. Cerebral palsy / F. Miller. – N.Y., 2005. – P. 387-432.
- Ненько А.М. Хирургическое лечение контрактур и деформаций верхней конечности у детей с церебральными параличами. – СПб., 1992. [Nenko AM. Khirurgicheskoe lechenie kontraktur i deformatsii verkhnei konechnosti u detei s tserebralnymi paralichami. Saint-Petersburg, 1992. (In Russ).]
- House JH, Gwathmey F, Fidler M. A dynamic approach to the thumb-in-palm deformity in cerebral palsy. J. Bone Joint Surg. 1981;63:216-225.
- Sakellarides HT, Mital MA, Matza RA, Dimakopoulos P. Classification and surgical treatment of the thumb-in-palm deformity in cerebral palsy and spastic paralysis. J. Hand. Surg. 1995;20-A:428-459.
- Van Heest AE. Surgical management of wrist and finger deformity. Hand. Clin. 2003;19:657-722.
- Hoffer MM, Perry J, Melkonian GJ. Postoperative electromyographic function of tendon transfers in patients with cerebral palsy. Dev. Med. Child. Neurol. 1990;32:789-791.
- Özkan T, Tunçer S. Tendon transfers for the upper extremity in cerebral palsy. Acta. Orthop. Traumatol. Turc. 2009;43:135-183.
- Tonkin MA, Hatrick NC, Eckersley JR, et al. Surgery for cerebral palsy part 3: classification and operative procedures for thumb deformity. J. Hand. Surg. 2001;26-B:465-535.
- Arner M, Eliasson AC, Nicklasson S, et al. Hand function in cerebral palsy. Report of 367 children in a population-based longitudinal health care program. J. Hand. Surg. 2008;33:1337-1347.
- Feys H, Eyssen M, Jaspers E, et al. Relation between neuroradiological findings and upper limb function in hemiplegic cerebral palsy. Eur. J. Paediatr. Neurol. 2010;14:169-177.
- Van Zelst BR, Miller MD, Russo R, et al. Activities of daily living in children with hemiplegic cerebral palsy: a cross-sectional evaluation using the assessment of motor and process skills. Dev. Med. Child. Neurol. 2006;48:723-727.
Дополнительные файлы
