Обоснование. Стрессовые (нагрузочные) переломы верхних конечностей достаточно редко встречающаяся патология, характерная для спортсменов. В виду их постепенного начала, часто невыраженных клинических симптомов и иногда отсутствующих результатов при визуализации, данная патология часто пропускается.

Цель — представить современные данные о патогенезе, клинической картине, диагностике, тактике лечения стрессовых переломов верхних конечностей у спортсменов.

Материалы и методы. Поиск публикаций осуществляли в базах данных PubMed (MEDLINE) и поисковой системе Google  с 1975 по 2024 г. с использованием комбинаций операторов OR, AND и ключевых слов: «стрессовые переломы», «нагрузочные переломы», «верхние конечности», «спортсмены» (stress fractures, overuse fractures, upper extremities, athletes). Всего было выбрано 76 источников, из которых 22 за последние 10.

Результаты.  Стрессовые (нагрузочные) переломы встречаются примерно у 40% спортсменов, при этом в 80–95% поражаются нижние конечности и только в 5–20% верхние. Причиной их возникновения является повторяющаяся нагрузка на кости, которая вызывает постоянную микрососудистую травму, и сочетается с переутомлением окружающих кость мышц. Основным методом диагностики стрессовых переломов является МРТ. В большинстве случаев восстановление кости происходит при ограничении нагрузки и модификации деятельности спортсмена (исключение повторяющихся движений, вызывающих травму). Оперативное лечение часто требуется при стадии III “запястья гимнаста”, отрывных переломах медиального надмыщелка со смещением не менее 10 мм, полных или частичных разрывах ульнарной коллатеральной связки локтевого сустава, переломах локтевого отростка, костей запястья.

Заключение. Несмотря на не высокую частоту встречаемости стрессовые переломы верхних конечностей могут создавать значимые проблемы спортсмену и препятствовать его профессиональному росту. Тщательный сбор анамнеза, клинический осмотр, анализ возможного механизма травмы позволяют клиницисту заподозрить данную патологию. Ограничение физической нагрузки, исключение провоцирующих факторов, постепенное увеличение интенсивности тренировок, а также совершенствование спортивной техники, позволяют в большинстве случаев избежать пациенту хирургического лечения и вернуться в спорт.

Ключевые слова: стрессовые переломы, нагрузочные переломы, верхние конечности, спортсмены.