Лечение нераспознанного травматического разрыва ахиллова сухожилия: клинический случай в педиатрии

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В литературе редко встречаются сообщения о нераспознанном травматическом разрыве ахиллова сухожилия у детей. На сегодняшний день описаны различные техники реконструкции ахиллова сухожилия у взрослых, но долгосрочные последствия для организма растущего ребенка точно не изучены.

Клиническое наблюдение. Представлено клиническое наблюдение пациентки 8 лет с нераспознанным разрывом ахиллова сухожилия, прооперированной через 7 нед. после травмы. Во время операции были наложены швы Кесслера по типу «конец в конец» с использованием сухожилия подошвенной мышцы. Через 2 года клинического наблюдения признаки повреждения конечности отсутствовали.

Обсуждение. В литературе описаны два случая запущенного посттравматического разрыва ахиллова сухожилия у детей. Первый случай — 10-летний мальчик, успешно пролеченный через 6 нед. после получения травмы путем открытого реконструктивного хирургического вмешательства с наложением швов Банелла. Второй — пациентка 7 лет, которой спустя 8 нед. после травмы выполнена тенорафия с наложением швов по типу «конец в конец» по методике Банелла с использованием сухожилия подошвенной мышцы.

Заключение. Использование сухожилия подошвенной мышцы для укрепления ахиллова сухожилия дает удовлетворительные результаты с минимальными последствиями. Прогноз дальнейшего восстановления зависит от степени повреждения сухожилия, что определяет функциональное состояние конечности в долгосрочной перспективе. В случае кожной раны на задней поверхности ноги необходимо проводить систематические и тщательные физические осмотры для проверки целостности ахиллова сухожилия.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Saad Andaloussi

Marche Verte Hospital, Regional Delegation of Public Health Boulemane

Автор, ответственный за переписку.
Email: andaloussi.saad@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-5382-1481

детский хирург

Марокко, проспект Аннахил, Миссур 33250

Список литературы

  1. Gabel S., Manoli A. Neglected rupture of the Achilles tendon // Foot Ankle Int. 1994. Vol. 15. No. 9. P. 512−517. doi: 10.1177/107110079401500912
  2. Lynn T.A. Repair of the torn Achilles tendon, using the plantaris tendon as a reinforcing membrane // J. Bone Joint Surg. Am. 1966. Vol. 48. No. 2. P. 268−272.
  3. Quigley T.B., Scheller A.D. Surgical repair of the ruptured Achilles tendon: Analysis of 40 patients treated by the same surgeon // Am. J. Sports Med. 1980. Vol. 8. No. 4. P. 244−250. doi: 10.1177/036354658000800406
  4. Akdogan M., Atilla H.A., Barca F. Pediatric Achilles tendon laceration: a case report and systematic review of literature // MOJ Sports Med. 2018. Vol. 2. No. 5. P. 153–156. doi: 10.15406/mojsm.2018.02.00066
  5. Maffulli N. Clinical tests in sports medicine: more on Achilles tendon // Br. J. Sports Med. 1996. Vol. 30. No. 3. P. 250−250. doi: 10.1136/bjsm.30.3.250
  6. Maffulli N. Current concepts review − rupture of the Achilles tendon // J. Bone Joint Surg. 1999. Vol. 81. No. 7. P. 1019−1036. doi: 10.2106/00004623-199907000-00017
  7. Thompson T.C. A test for rupture of the tendo achillis // Acta Orthop. Scand. 1962. Vol. 32. No. 1−4. P. 461−465. doi: 10.3109/17453676208989608
  8. Vasileff W.K., Moutzouros V. Unrecognized pediatric partial Achilles tendon injury followed by traumatic completion: A case report and literature review // J. Foot Ankle Surg. 2014. Vol. 53. No. 4. P. 485−488. doi: 10.1053/j.jfas.2014.02.016
  9. Tudisco C., Bisicchia S. Reconstruction of neglected traumatic Achilles tendon rupture in a young girl // J. Orthopaed. Traumatol. 2012. Vol. 13. No. 3. P. 163−166. doi: 10.1007/s10195-012-0178-y
  10. Eidelman M., Nachtigal A., Katzman A., Bialik V. Acute rupture of Achilles tendon in a 7-year-old girl // J. Pediatric Orthop. B. 2004. Vol. 13. No. 1. P. 32−33. doi: 10.1097/01.bpb.0000078723.48512.7e
  11. Hadi M., Young J., Cooper L. et al. Surgical management of chronic ruptures of the Achilles tendon remains unclear: a systematic review of the management options // Br. Med. Bull. 2013. Vol. 108. No. 1. P. 95−114. doi: 10.1093/bmb/ldt019
  12. Porter D.A., Mannarino F.P., Snead D. et al. Primary repair without augmentation for early neglected achilles tendon ruptures in the recreational athlete // Foot Ankle Int. 1997. Vol. 18. No. 9. P. 557−564. doi: 10.1177/107110079701800905
  13. Bosworth D.M. Repair of defects in the tendo achillis // J. Bone Joint Surg. Am. 1956. Vol. 38-A. No. 1. P. 111−114.
  14. Abraham E., Pankovich A.M. Neglected rupture of the Achilles tendon. Treatment by V-Y tendinous flap // J. Bone Joint Surg. Am. 1975. Vol. 57. No. 2. P. 253−255.
  15. Bugg E.I., Boyd B.M. Repair of neglected rupture or laceration of the Achilles tendon // Clin. Orthop. Relat. Res. 1968. Vol. 56. P. 73−75.
  16. Maffulli N., Spiezia F., Testa V. et al. Free gracilis tendon graft for reconstruction of chronic tears of the Achilles tendon // J. Bone Joint Surg. 2012. Vol. 94. No. 10. P. 906−910. doi: 10.2106/JBJS.K.00869
  17. McClelland D., Maffulli N. Neglected rupture of the Achilles tendon: Reconstruction with peroneus brevis tendon transfer // Surgeon. 2004. Vol. 2. No. 4. P. 209−213. doi: 10.1016/S1479-666X(04)80002-7
  18. Wapner K.L., Pavlock G.S., Hecht P.J. et al. Repair of chronic Achilles tendon rupture with flexor hallucis longus tendon transfer // Foot Ankle. 1993. Vol. 14. No. 8. P. 443−449. doi: 10.1177/107110079301400803
  19. Mann R.A, Holmes G.B., Seale K.S., Collins D.N. Chronic rupture of the Achilles tendon: a new technique of repair // J. Bone Joint Surg. Am. 1991. Vol. 73. No. 2. P. 214−219.
  20. Razik I.S.A. Surgical treatment of chronic Achilles tendon rupture // J. Foot Ankle Surg. 2009. Vol. 48. No. 3. P. 340−346. doi: 10.1053/j.jfas.2009.02.007
  21. Wong J., Barrass V., Maffulli N. Quantitative review of operative and nonoperative management of Achilles tendon Rruptures // Am. J. Sports Med. 2002. Vol. 30. No. 4. P. 565−575. doi: 10.1177/03635465020300041701
  22. Schepsis A.A., Jones H., Haas A.L. Achilles tendon disorders in athletes // Am. J. Sports Med. 2002. Vol. 30. No. 2. P. 287−305. doi: 10.1177/03635465020300022501

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Клинический осмотр:

Скачать (111KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Этапы хирургического вмешательства:

Скачать (185KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Через два года после операции:

Скачать (259KB)
Метаданные

© Andaloussi S., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-54261 от 24 мая 2013 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах