Анализ качества жизни и удовлетворенности пациентов результатами тестикулярного протезирования
- Авторы: Шорманов И.С.1, Щедров Д.Н.1,2, Спасская Ю.С.2, Гарова Д.Ю.1,3
-
Учреждения:
- Ярославский государственный медицинский университет
- Областная детская клиническая больница
- Центральная городская больница
- Выпуск: Том 14, № 1 (2024)
- Страницы: 23-33
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/uroved/article/view/625785
- DOI: https://doi.org/10.17816/uroved625785
- ID: 625785
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Удовлетворенность результатами — сложная и малоизученная сторона тестикулярного протезирования, не имеющая на сегодняшний день комплексного освещения в литературе. Работы, в основе которых лежит всесторонний взгляд на проблему, от субъективного анализа локальных физических характеристик самого импланта и эстетического восприятия своего тела до оценки влияния протезирования на половую жизнь и социализацию пациента, отсутствуют.
Цель — оценить результаты тестикулярного протезирования с помощью оригинального опросника, отражающего удовлетворенность физическими характеристиками импланта, особенности сексуального поведения и социально-психологический статус пациента.
Материалы и методы. Проанализированы анкеты 236 пациентов — 112 взрослых через 1 год после протезирования и 124 подростков по достижении 18 лет со сроком после операции от 1 года до 8 лет. Анкетирование выполнено с использованием оригинального опросника, включающего 15 вопросов, отражающих различные аспекты отношения пациента к результатам протезирования.
Результаты. Общая удовлетворенность протезированием составила более 90 % в обеих группах, преобладая у пациентов, оперированных в подростковом возрасте. Наибольшая удовлетворенность протезированием отмечена у пациентов после перекрута и травмы яичка, меньшая — у пациентов с крипторхизмом, гипоплазией яичка, монорхизмом. При анализе заинтересованности пациента в данной процедуре в зависимости от срока до протезирования отмечено, что удовлетворенность не имеет тенденции к снижению по истечении времени вплоть до 10-летнего промежутка между потерей гонады и протезированием. Требования к конечному результату протезирования имеют тенденцию к повышению у более образованных пациентов. Результаты анкетирования демонстрируют наибольшую требовательность к протезированию у пациентов в возрастной группе 21–30 лет как наиболее сексуально активной возрастной категории.
Заключение. Удовлетворенность пациентов протезированием современными имплантами достаточно высока — не менее 90 %. Однако эти значения не являются предельными и оставляют возможность для дальнейшей оптимизации данного метода, что следует из отсутствия максимальной оценки удовлетворенности результатами протезирования — по всем критериям показатели не превышают 95%.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Игорь Сергеевич Шорманов
Ярославский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: i-s-shormanov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2062-0421
SPIN-код: 7772-8420
Scopus Author ID: 6507085029
доктор мед. наук, профессор
Россия, 150000, Ярославль, ул. Революционная, д. 5Дмитрий Николаевич Щедров
Ярославский государственный медицинский университет; Областная детская клиническая больница
Email: shedrov.dmitry@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0686-0445
SPIN-код: 7354-7379
доктор мед. наук
Россия, 150000, Ярославль, ул. Революционная, д. 5; ЯрославльЮлия Сергеевна Спасская
Областная детская клиническая больница
Email: ys.spasskaya@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-1373-6946
Врач-детский хирург
Россия, ЯрославльДарья Юрьевна Гарова
Ярославский государственный медицинский университет; Центральная городская больница
Email: dar.garova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4457-9694
SPIN-код: 5789-8889
Ассистент кафедры урологии с нефрологией; врач-детский уролог-андролог
Россия, 150000, Ярославль, ул. Революционная, д. 5; ЯрославльСписок литературы
- Щедров Д.Н. Состояние репродуктивного здоровья пациентов, перенесших перекрут яичка в детском возрасте: дис. … доктора мед. наук. Ярославль, 2019. 307 с.
- Clifford T.G., Burg M.L., Hu B., et al. Satisfaction with testicular prosthesis after radical orchiectomy // Urology. 2018. Vol. 114. P. 128–132. doi: 10.1016/j.urology.2017.12.006
- Legemate C.M., de Rooij F.P.W., Bouman M.B., et al. Surgical outcomes of testicular prostheses implantation in transgender men with a history of prosthesis extrusion or infection // Int J Transgend Health. 2020. Vol. 22, N. 3. P. 330–336. doi: 10.1080/26895269.2020.1840476
- Ramos S.A., Pinheiro A.M., Barcelos A.P., et al. Satisfaction with testicular prosthesis: a Portuguese questionnaire-based study in testicular cancer survivors // Rev Int Androl. 2022. Vol. 20, N. 2. P. 110–115. doi: 10.1016/j.androl.2020.10.006
- Chen H.-X., Ning Y., Cai Z.- K., et al. Safety and effectiveness of testicular prosthesis implantation for testis loss: clinical observation of 18 cases // Zhonghua Nan Ke Xue. 2012. Vol. 18, N. 4. P. 349–352.
- Zilberman D., Winkler H., Kleinmann N. Testicular prosthesis insertion following testicular loss or atrophy during early childhood — technical aspect and evaluation of patient satisfaction // J Pediatr Urol. 2007. Vol. 3, N. 6. P. 461–465. doi: 10.1016/j.jpurol.2007.05.006
- Kogan S. The clinical utility of testicular prosthesis placement in children with genital and testicular disorders // Transl Androl Urol. 2014. Vol. 3, N. 4. P. 391–397. doi: 10.3978/j.issn.2223-4683.2014.12.06
- Incrocci L., Bosch J.L., Slob A.K. Testicular prostheses: body image and sexual functioning // BJU Int. 1999. Vol. 84, N. 9. P. 1043–1045. doi: 10.1046/j.1464-410x.1999.00347.x
- Skewes J., Chen M.Y., Forrestal D., et al. 3D printing improved testicular prostheses: using lattice infill structure to modify mechanical properties // Front Surg. 2021. Vol. 8. ID 626143. doi: 10.3389/fsurg.2021.626143
- Park H.-J., Kim D.-K., Lee B.W., et al. Development of device for patient-specific artificial testicle using 3D printing // Int J Eng Res Technol. 2019. Vol. 12, N. 12. P. 2863–2866.
- Araújo A.S., Anacleto S., Rodrigues R., et al. Testicular prostheses — impact on quality of life and sexual function // Asian J Androl. 2023. Vol. 26, N. 2. P. 160–164. doi: 10.4103/aja202325
- Шорманов И.С., Щедров Д.Н. Особенности протезирования яичка у пациентов, перенесших орхэктомию в аспекте медико-социальной реабилитации // Урологические ведомости. 2018. Т. 8, № 2. С. 43–52. EDN: XTMHCP doi: 10.17816/uroved8243-52
- Catanzariti F., Polito B., Polito M. Testicular prosthesis: Patient satisfaction and sexual dysfunctions in testis cancer survivors // Arch Ital Urol Androl. 2016. Vol. 88, N. 3. P. 186–188. doi: 10.4081/aiua.2016.3.186
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)