Профилактика и коррекция микронутриентных дефицитов. Что мы знаем об этом?
- Авторы: Бакулина Н.В.1, Тихонов С.В.1, Васильева М.К.1, Махортова С.А.1, Арутюнян Г.Ф.1, Мирцхулава В.В.1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Выпуск: Том 16, № 2 (2024)
- Страницы: 109-119
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 08.05.2024
- Статья одобрена: 07.06.2024
- Статья опубликована: 03.07.2024
- URL: https://journals.eco-vector.com/vszgmu/article/view/630579
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov630579
- ID: 630579
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Дефицит микронутриентов, таких как витамины и микроэлементы, является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Он наиболее распространен в развивающихся странах и приводит к значительным последствиям для здоровья, например, анемии, нарушению иммунной функции, когнитивным нарушениям и задержке роста. Дефициты микронутриентов также могут способствовать развитию хронических заболеваний.
Цель исследования — изучить знания, заинтересованность и мотивацию различных групп населения в отношении приема витаминов и микроэлементов.
Материалы и методы. Оригинальную анкету из 45 вопросов заполнили 344 респондента: 141 (41 %) без медицинского образования, 91 (25,4 %) с высшим медицинским образованием, 112 (32,6 %) студентов высших медицинских заведений.
Результаты. Лишь 100 (29,4 %) респондентов считали свое питание сбалансированным. Ежедневно не потребляли овощи и фрукты 180 (52,3 %) человек, практически никогда не потребляли рыбу и морепродукты 82 (23,3 %) опрошенных. Почти все респонденты [335 (97,4 %)] хотя бы в один из периодов своей жизни принимали какой-либо витаминно-минеральный комплекс, 284 (82,6 %) — делали это без назначения врача. Респонденты женского пола продемонстрировали более высокий уровень знаний об изучаемой проблеме: 115 (41,9 %) женщин и лишь 17 (24,2 %) мужчин когда-либо определяли уровень витамина D (р = 0,006), при этом 187 (68,2 %) женщин и лишь 33 (47,1 %) мужчины когда-либо принимали витамин D (р = 0,006). Получающие/имеющие высшее медицинское образование лица чаще, чем респонденты, не связанные с медициной, принимали витамин D (в 4,4 раза), витамин В6 (в 3,8 раза), селен (в 3 раза) и цинк (в 2,8 раза).
Заключение. Характер питания указывает на потенциальные риски микронутриентного дисбаланса у респондентов. Знания о проблеме микронутриентных дисбалансов у участников исследования не систематизированы. Мужчины и лица без медицинского образования обладают меньшим объемом знаний по этой теме и реже принимают различные микронутриенты.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наталья Валерьевна Бакулина
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: nv_bakulina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4075-4096
SPIN-код: 9503-8950
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургСергей Викторович Тихонов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: sergeyvt2702@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5720-3528
SPIN-код: 6921-5511
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургМария Кирилловна Васильева
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: marijavass@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-3902-042X
Россия, Санкт-Петербург
Светлана Александровна Махортова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: mahortova.sweta@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7812-2655
SPIN-код: 9390-2070
Россия, Санкт-Петербург
Грант Феликсович Арутюнян
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: grant.arutyunyan.26@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-0820-8006
Россия, Санкт-Петербург
Вахтанг Вахтангович Мирцхулава
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: kartli.abkhazeti@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-7616-4492
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Ших Е.В. Роль витаминных комплексов в профилактике и лечении заболеваний внутренних органов // РМЖ. 2007. Т. 15, № 5. С. 369–374. EDN: VDYGTL
- Berger M.M., Shenkin A., Schweinlin A., et al. ESPEN micronutrient guideline // Clin Nutr. 2022. Vol. 41, N. 6. P. 1357–1424. doi: 10.1016/j.clnu.2022.02.015
- Businge C.B., Musarurwa H.T., Longo-Mbenza B., Kengne A.P. The prevalence of insufficient iodine intake in pregnancy in Africa: a systematic review and meta-analysis // Syst Rev. 2022. Vol. 11, N. 1. P. 231. doi: 10.1186/s13643-022-02072-6
- Stevens G.A., Beal T., Mbuya M.N.N., et al. Micronutrient deficiencies among preschool-aged children and women of reproductive age worldwide: a pooled analysis of individual-level data from population-representative surveys // Lancet Glob Health. 2022. Vol. 10, N. 11. P. e1590–e1599. doi: 10.1016/s2214-109x(22)00367-9
- Likhar A., Patil M.S. Importance of maternal nutrition in the first 1,000 days of life and its effects on child development: a narrative review // Cureus. 2022. Vol. 14, N. 10. P. e30083. doi: 10.7759/cureus.30083
- Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: Н35 современные подходы к коррекции» / Союз педиатров России. Москва: ПедиатрЪ, 2018. 96 с.
- Kim M.J., Kim S.N., Lee Y.W., et al. Vitamin D status and efficacy of vitamin D supplementation in atopic dermatitis: a systematic review and metaanalysis // Nutrients. 2016. Vol. 8, N. 12. P. 789. doi: 10.3390/nu8120789
- Beyhan-Sagmen S., Baykan O., Balcan B., Ceyhan B. Association between severe vitamin D deficiency, lung function and asthma control // Arch Bronconeumol. 2017. Vol. 53, N. 4. P. 186–191. doi: 10.1016/j.arbres.2016.09.010
- Wang J., Lv S., Chen G., et al. Meta-analysis of the association between vitamin D and autoimmune thyroid disease // Nutrients. 2015. Vol. 7, N. 4. P. 2485–2498. doi: 10.3390/nu7042485
- Espinoza L.P., Orces C.H., Goonatilake R. Correlation between vitamin D concentrations and physical activity in U.S. children and young adults between ages 5-15 years // J Med Stud Res. 2020. N. 3. P. 018. doi: 10.24966/msr-5657/100018
- Орлова С.В., Никитина Е.А., Балашова Н.В., и др. Нутритивная поддержка организма при стрессе в эпоху глобальных вызовов человечеству // Медицинский алфавит. 2022. № 16. С. 21–28. EDN: TQIAST doi: 10.33667/2078-5631-2022-16-21-28
- Lederer A.K., Hannibal L., Hettich M., et al. Vitamin B12 status upon short-term intervention with a vegan diet – a randomized controlled trial in healthy participants // Nutrients. 2019. Vol. 11, N. 11. P. 2815. doi: 10.3390/nu11112815
- Román G.C., Jackson R.E., Gadhia R., et al. Mediterranean diet: The role of long-chain ω-3 fatty acids in fish; polyphenols in fruits, vegetables, cereals, coffee, tea, cacao and wine; probiotics and vitamins in prevention of stroke, age-related cognitive decline, and Alzheimer disease // Rev Neurol (Paris). 2019. Vol. 175, N. 10. P. 724–741. doi: 10.1016/j.neurol.2019.08.005
- Дроздов В.Н., Нейман К.П., Носкова К.К., и др. Дефицит эссенциальных микроэлементов у больных с заболеваниями органов пищеварения // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011. № 10. С. 36–40. EDN: TBZEZP
- Агранович Н.В., Пилипович Л.А., Алботова Л.В., Классова А.Т. К вопросу о дефиците витамина D при хронической болезни почек. Литературный обзор // Нефрология. 2019. Т. 23, № 3. С. 21–28. EDN: ZEOOGQ doi: 10.24884/1561-6274-2019-23-3-21-28
- Katarey D., Verma S. Drug-induced liver injury // Clin Med (Lond). 2016. Vol. 16, N. Suppl 6. P. s104–s109. doi: 10.7861/clinmedicine.16-6-s104
- Rozemeijer S., van der Horst F.A.L., de Man A.M.E. Measuring vitamin C in critically ill patients: clinical importance and practical difficulties-Is it time for a surrogate marker? // Crit Care. 2021. Vol. 25, N. 1. P. 310. doi: 10.1186/s13054-021-03670-x
- Leonard S., Traber M. Methods for assessment of vitamin E. In: Harrington D., editor. Laboratory assessment of vitamin status. Academic Press, 2019. P. 79–105. doi: 10.1016/B978-0-12-813050-6.00004-8
- Traber M.G., Jialal I. Measurement of lipid-soluble vitaminsefurther adjustment needed? // Lancet 2000. Vol. 355, N. 9220. P. 2013–2014. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02345-X
- Bailey R.L., West K.P.Jr, Black R.E. The epidemiology of global micronutrient deficiencies // Ann Nutr Metab. 2015. Vol. 66 Suppl 2. P. 22–33. doi: 10.1159/000371618
- Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Рисник Д.В., и др. Обеспеченность населения России микронутриентами и возможности ее коррекции. Состояние проблемы // Вопросы питания. 2017. Т. 86, № 4. С. 113–124. EDN: ZFTKLT doi: 10.24411/0042-8833-2017-00067
- Heaney R.P. Vitamin D — baseline status and effective dose // N Engl J Med. 2012. Vol. 367, N. 1. P. 77–78. doi: 10.1056/nejme1206858
- Weber D., Grune T. The contribution of β-carotene to vitamin A supply of humans // Mol Nutr Food Res. 2012. Vol. 56, N. 2. P. 251–258. doi: 10.1002/mnfr.201100230
- O’Connor E.A., Evans C.V., Ivlev I., et al. Vitamin and mineral supplements for the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: updated evidence report and systematic review for the us preventive services task force // JAMA. 2022. Vol. 327, N. 23. P. 2334–2347. doi: 10.1001/jama.2021.15650
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению алкогольной зависимости, 2019 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://psychiatr.ru/download/4331?view=1&name=18-12.pdf&ysclid=lx6mb3wm3g412925520. Дата обращения: 09.06.2024.
- Консенсус по ведению больных с диабетической нейропатией в общей врачебной практике, утвержденный Советом экспертов 8 апреля 2017 года [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://infocompany-sovmed.ru/wp-content/uploads/2020/12/60-66.pdf. Дата обращения: 09.06.2024.
- Клинические рекомендации «Болезнь Меньера», 2016 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%9C%D0%B5%D0%BD%D1%8C%D0%B5%D1%80%D0%B0-15.12.doc. Дата обращения: 09.06.2024.
- Клинические рекомендации «Витамин В12 дефицитная анемия», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/kr536.pdf?ysclid=lx6m0s8p3b639330124. Дата обращения: 09.06.2024.
- Клинические рекомендации «Фолиеводефицитная анемия», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://disuria.ru/_ld/10/1071_kr21D52MZ.pdf?ysclid=lx6ly6j2tk976087628. Дата обращения: 09.06.2024.
- Клинические рекомендации «Дефицит витамина D», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf. Дата обращения: 09.06.2024.
- Overview of vitamin D: Sassan Pazirandeh, David L Burns. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://pro.uptodatefree.ir/Show/2033. Дата обращения: 01.10.2023.
- Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: КР ОРВИ.pdf. Дата обращения: 09.06.2024.
- DeGeorge K.C., Ring D.J., Dalrymple S.N. Treatment of the common cold // Am Fam Physician. 2019. Vol. 100, N. 5. P. 281–289.
- Горелов А.В., Малявин А.Г., Бабак С.Л., и др. Заключение совета экспертов «Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций» // Инфекционные болезни. 2023. Т. 21, № 1. С. 162–170. EDN: AGXUDK doi: 10.20953/1729-9225-2023-1-162-170