Отправить статью по E-mail Паранеопластический неврологический синдром как дебют лимфомы Ходжкина
- Авторы: Павлюченко Е.С.1, Мирсаитов А.А.1, Дьяконова М.Н.1, Карев Е.А.1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Выпуск: Том 13, № 2 (2021)
- Страницы: 77-82
- Раздел: Клинический случай
- Статья получена: 05.02.2021
- Статья одобрена: 21.06.2021
- Статья опубликована: 30.08.2021
- URL: https://journals.eco-vector.com/vszgmu/article/view/60133
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov60133
- ID: 60133
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Лимфома Ходжкина — злокачественное заболевание с клональной пролиферацией В-клеток и выраженным реактивно-воспалительным микроокружением. Ведущие клинические проявления: лимфаденопатия и симптомы интоксикации. Неврологические проявления при лимфоме Ходжкина могут быть следствием компрессии нервных образований или их инфильтрации опухолевыми массами. Первичное поражение центральной нервной системы встречается в 0,2–0,5 % всех случаев лимфомы Ходжкина.
Паранеопластический неврологический синдром — группа редких (в среднем 1 случай на 10 000 пациентов) неврологических нарушений на фоне онкологического процесса. Патогенез паранеопластического неврологического синдрома обусловлен выработкой перекрестно реагирующих антигенов клеток опухоли и нервной системы — онконевральных аутоантител. Отличительной чертой, существенно затрудняющей диагностику, является то, что при лимфопролиферативных заболеваниях антинейрональные антитела — редкая находка, за исключением анти-Tr и анти-mGluRl при лимбическом энцефалите и паранеопластической мозжечковой дегенерации.
В статье представлены два клинических случая пациентов с паранеопластическим неврологическим синдромом в дебюте лимфомы Ходжкина.
Полный текст
Об авторах
Елена Сергеевна Павлюченко
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: Elena.Pavlyuchenko@szgmu.ru
SPIN-код: 7123-1626
Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
Александр Андреевич Мирсаитов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: aleksandr.mirsaitov@gmail.com
SPIN-код: 7708-5592
Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
Мария Николаевна Дьяконова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: dec.dmn@gmail.com
Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
Егор Александрович Карев
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: Egor.Karev@klinikum-lippe.de
Германия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
Список литературы
- Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний / под ред. И.В. Поддубной, В.Г. Савченко. Москва: Медиа Медика, 2013.
- Демина Е.А. Лимфома Ходжкина: от Томаса Ходжкина до наших дней // Клиническая онкогематология. 2008. Т. 1, № 2. С.114–118.
- Аль-Ради Л.С., Барях Е.А., Белоусова И.Э. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. Москва, 2014.
- Румянцев А.Г., Мякова Н.В., Масчан А.А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоз) // Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2015. Т. 2, № 4. С. 79–90. doi: 10.17650/2311-1267-2015-2-4-79-90
- Gerstner E.R., Abrey L.E., Schiff D. et al. CNS Hodgkin lymphoma // Blood. 2008. Vol. 112, No. 5. P. 1658–1661. doi: 10.1182/blood-2008-04-151563
- Валиев Т.Т., Гусева Н.А., Соложенцева К.Д. Клиническая характеристика и дифференциальная диагностика классических паранеопластических неврологических синдромов при лимфоме // Онкопедиатрия. 2017. Т. 3, № 4. С.183–191. doi: 10.15690/onco.v4i3.1749
- Graus F., Ariño H., Dalmau J. Paraneoplastic neurological syndromes in Hodgkin and non-Hodgkin lymphomas // Blood. 2014. Vol. 123, No. 21. P. 3230–3238. doi: 10.1182/blood-2014-03-537506
- Шнайдер Н.А., Дыхно Ю.А., Ежикова В.В. Клиническая гетерогенность паранеопластического неврологического синдрома // Сибирский онкологический журнал. 2011. № 3. С. 82–90.
- Давыдовская М.В., Бойко А.Н., Беляева И.А. и др. Ауто¬иммунные энцефалиты // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015. Т. 115, № 4. С. 95–101. doi: 10.17116/jnevro20151154195-101
- Tandra P.K., Kallam A., Bendi V.S. et al. Paraneoplastic manifestations of lymphoproliferative neoplasms // Lymphoma and Chronic Lymphocytic Leukemias. 2016. No. 6. P. 21–33. doi: 10.4137/LCLL.S38507
- Краснов М.Ю., Павлов Э.В., Ершова М.В. и др. Спектр неврологических синдромов, ассоциированных с антителами к глутамат-декарбоксилазе // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2015. Т. 9, № 4. С. 37–41.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).