НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ УРГЕНТНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЛИМФОМАМИ



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Статья посвящена исследованию особенностей развития ургентных осложнений у больных со злокачественными лимфомами после проведения химиотерапии. В исследование включен 151 пациент. Индолентная лимфома диагностирована у 68 человек, агрессивная - у 83. В результате проведенного исследования определены наиболее значимые ургентные состояния, влияющие на течение и исходы основного заболевания. У больных с агрессивным течением заболевания выявлены следующие жизнеугрожающие состояния (крайне тяжелые состояния, при которых без неотложного лечебного вмешательства в ближайшие часы, больной может умереть): острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких, геморрагический инсульт. При индолентном течении заболевания у больных злокачественными лимфомами чаще встречаются следующие ургентные состояния: ишемический инсульт, острая почечная недостаточность и синдром ДВС. Выявлены значимые предикторы развития ургентных осложнений, которые позволяют прогнозировать их развитие и определить объем и очередность проведения упреждающей интенсивной терапии, а также создать матрицу обучающей информации для разработки математической модели прогноза ургентных осложнений после проведения полихимиотерапии у больных злокачественными лимфомами в период нейтропении.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А К Юркин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

А Г Максимов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

А В Щеголев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Е А Юркина

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

Список литературы

  1. Абдулкадыров, К.М. Лечение острых лейкозов у взрослых / К.М. Абдулкадыров, С.И. Моисеев // Новости фармакотерапии. - 1997. - №3. - С. 175-181.
  2. Галстян, Г.М. Септический шок и острая дыхательная недостаточность в гематологической практике: автореф. дис. … д-ра мед. наук / Г.М. Галстян.- М., 2003.- 29 с.
  3. Демина, Е.А. Современные возможности лечения первичных больных лимфомой Ходжкина и причины неудач лечения / Е.А. Демина, Г.С. Тумян, Е.Н. Унукова // Онкогематология.- 2007.- № 2. - С. 24-30.
  4. Юркин, А.К. Диагностика и прогнозирование инфекционных осложнений при проведении интенсивной терапии пациентам со злокачественными лимфомами в период нейтропении: автореф. … дис. канд. мед. наук / А.К.Юркин. - СПб., 2013. - 24с.
  5. Alexander, D.D. The non-Hodgkin lymphomas: A review of the epidemiologic literature / D.D. Alexander // Intern. J. Cancer.- 2007.- Vol. 120, suppl. 12.- P. 1-39.
  6. Шмидт, А.В. Использование центральных венозных катетеров у гематологических больных: автореф. … дис. канд. мед. наук / А.В. Шмидт.- СПб., 2000.- 24 с.
  7. Юркин, А.К. Частота инфицирования центральных венозных катетеров у больных с лимфомами / А.К. Юркин, Т.Н. Суборова // Отеч. эпидем. в ХХI веке: материалы Всерос. науч. конф. - СПб., 2011. - С. 97-98.
  8. Klastersky J. Science and pragmatism in the treatment and prevention of neutropenic patients // J. Antimicrob. Chemother.- 1998.- Vol. 41 (Suppl D).- P. 13-24.
  9. Shiraki M. Pathologic analysis of advanced adult soft tissue sarcomas, bone sarcomas, and mesotheliomas. The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) experience / M. Shiraki, H.T. Enterline, J.J. Brooks, N.S. Cooper, S. Hirschl, J.A. Roth, U.N. Rao // Cancer.- 1989 Jul 15.- Vol. 64(2).- P. 484-490.
  10. Lennert K. Histopathology of non-Hodgkin’s lymphoma (Based on the Updated Kiel Classification) / К. Lennert, A. Feller / 2 ed.- New York, Springer-Verlag.- 1992.- 312 p.
  11. Поддубная, И.В. Диагностика и определение распространенности (стадирование) неходжкинских лимфом / И.В. Поддубная, Е.А. Демина // Практич. онкология.- 2004.- Т. 5, № 3.- С. 176-184.
  12. Шулутко, Е.М. Рекомендации по обеспечению венозного доступа / Е.М. Шулутко, Н.Н. Судейкина, В.М. Городецкий // Сборник алгоритмов диагностики и протоколов лечения заболеваний систем крови / под ред. В.Г. Савченко.- М.: Практика, 2012.- 1045 с.
  13. Галстян, Г.М. Катетеризация легочной артерии у пациентов с заболеваниями системы крови / Г.М. Галстян, М.В. Бычинин, Е.М. Шулутко, В.М. Городецкий // Анестезиология и реаниматология.- 2013.- № 5.- С. 24-30.
  14. Seldinger S.I. Catheter replacement of the needle in percutaneous arteriography; a new technique / S.I. Seldinger // Acta radiol.- 1953 May; - Vol. 39 (5).- P. 368-376.
  15. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований, 3-е изд., доп. / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев, М.В. Резванцев.- СПб.: ВМедА, 2011. - 318 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Юркин А.К., Максимов А.Г., Щеголев А.В., Юркина Е.А., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 71733 от 08.12.2017.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах