Отправить статью по E-mail МЕТАБОЛИЗМ МЕЛАТОНИНА ПРИ ПОЛИМОРБИДНОЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ С ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ У МУЖЧИН МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА
- Авторы: Афлитонов МА1, Парцерняк СА1,2, Мироненко АН1,2, Парцерняк АС3, Топанова АА1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
- Городская больница №15, Санкт-Петербург
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Выпуск: Том 7, № 3 (2015)
- Страницы: 60-65
- Раздел: Научный обзор
- Статья получена: 30.03.2018
- Статья опубликована: 15.09.2015
- URL: https://journals.eco-vector.com/vszgmu/article/view/8507
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov20157360-65
- ID: 8507
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель: исследовать изменение паттернов метаболизма МТ при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии (ПССП) (ИБС, гипертоническая болезнь (ГБ), метаболический синдром (МС)) с непсихотическими псхическими расстройствами (НПР) тревожно-депрессивного типа. Показать эффективность применения визуально-аудиальных воздействий в комплексной терапии этих патологий. Материалы и методы: В исследование включено 70 мужчин (средний возраст 37,46±6,74) с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией разделенные на 4 группы методом простой случайной выборки и 20 практически здоровых мужчин (средний возраст 38,3±6,73 г.). Пациенты 1-й группы (n= 22) получали стандартную терапию ИБС, ГБ и НПР, во 2-й группе (n= 25) стандартную терапию ИБС, ГБ, НПР и визуально-аудиальную коррекцию. Пациенты 3-й группы (n= 23) получали стандартную терапию ИБС, ГБ, НПР, визуально-аудиальную коррекцию и сеансы психотерапии. В исследовании использовались: комплекс психологических тестов, инструментальные и лабораторные методы оценки сердечно-сосудистой системы. Определение 6-сульфатоксимелатонина (6- СОМТ) проводилось методом иммуноферментного анализа с помощью наборов BÜHLMANNEK-M6S. Результаты: Выявлена смена нормального «dipper» паттерна на «non- dipper» и «night-peaker» (суточный индекс артериального давления 0-10% и <0% (p<0,001) во всех исследуемых группах. У пациентов 3-ей группы наблюдалось достижение референсных значений ночной экскреции после лечения 458±64-» 798±32 (до и после лечения соответственно) (p<0,001). Во всех группа после лечения достоверно наблюдалась смена типа НПР «тяжелая депрессия»; «клиническая тревога» на «легкая депрессия»; «субклиническая тревога» (p<0,001). Выводы: Для пациентов с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией характерны нарушения содержания МТ, характеризующиеся снижением ночной экскрецией 6-СОМТ. Ночной паттерн экскреции 6-СОМТ достоверно коррелирует со степенью тяжести тревоги/депрессии до и после лечения. Результаты пациентов, получавших визуально-аудиальную коррекцию, достоверно лучше, чем у пациентов других групп (достижение референсных интервалов экскреции МТ, биохимических показателей и нормализация показателей психологических тестов).
Полный текст
Об авторах
М А Афлитонов
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
С А Парцерняк
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; Городская больница №15, Санкт-Петербург
А Н Мироненко
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; Городская больница №15, Санкт-Петербург
А С Парцерняк
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
А А Топанова
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Список литературы
- Scheidt-Nave C., Richter S., Fuchs J., Kuhlmey A. Challenges to health research for aging populations using the example of «multimorbidity». Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz. - 2010. - Vol. 53. - № 5. - P. 441- 50.
- Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Шальнова С.А., Погосова Г.В. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС // Кардиология. - 2004. - № 1. - P. 48-54.
- Paredes S.D., Forman K.A., García C., Vara E., Escames G., Tresguerres J.A. Protective actions of melatonin and growth hormone on the aged cardiovascular system // Hormone molecular biology and clinical investigation. - 2014. - Vol. 18. - № 79. - P. 1868-1891.
- Fabbian F., Smolensky M.H., Tiseo R., Pala M., Manfredini R., Portaluppi F. Dipper and non-dipper blood pressure 24-hour patterns: circadian rhythm-dependent physiologic and pathophysiologic mechanisms // Chronobiology International. - 2013. - Vol. 30. - № 1. - P. 17-30.
- Hermida R.C., Ayala D.E., Smolensky M.H. Chronotherapeutics of conventional blood pressure-lowering medications: simple, low-cost means of improving management and treatment outcomes of hypertensive-related disorders // Current Hypertension Reports. - 2014. - Vol.16. - № 2. - P. 412.
- Forman K., Vara E., García C., Kireev R., Cuesta S., Acuña-Castroviejo D. Beneficial effects of melatonin on cardiological alterations in a murine model of accelerated aging // Journal of Pineal Research. - 2010. - Vol. 49. - № 3. - P. 312-20.
- Zephy D., Ahmad J. Type 2 diabetes mellitus: Role of melatonin and oxidative stress // Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. - 2015. - Vol. 9. - № 2. - P. 127-131.
- Obayashi K., Saeki K., Kurumatani N. Higher melatonin secretion is associated with lower leukocyte and platelet counts in the general elderly population: the HEIJO-KYO cohort // Journal of Pineal Research. - 2015. - Vol. 58. - № 2. - P. 227- 33.
- Pechanova O., Paulis L., Simko F. Peripheral and central effects of melatonin on blood pressure regulation // International Journal of Molecular Sciences. - 2014. - Vol. 15. - № 10. - P. 37.
- Anderson G., Maes M. Bipolar disorder: role of immune-inflammatory cytokines, oxidative and nitrosative stress and tryptophan catabolites. // Current Psychiatry Reports. - 2015. - Vol. 17. - № 2. - P. 8.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).