Роль медсестры в коммуникации с пациентами и их близкими: анализ опыта горячей линии по паллиативной помощи

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Статья рассматривает коммуникационную роль медицинских сестёр в паллиативной помощи на основе анализа обращений на горячую линию по вопросам оказания паллиативной помощи за 2024 г.

Цель исследования – выявление наиболее частых запросов пациентов и их родственников и разработка практических рекомендаций для сестринского персонала.

Обращения были разделены на несколько категорий запросов: информационные (67,1%), юридические (14,1%), медицинские (12,2%), обезболивание (10,1%) и психологические (6,3%). Использовались следующие методы: тематический анализ, контент-анализ и семантическое кластерирование.

Результаты показывают, что пациенты преимущественно нуждаются в контроле боли, эмоциональной поддержке и ясности прогноза; родственники – в навигации по системе паллиативной помощи, правовых разъяснениях и снятии тревоги. Ключевые барьеры общения включают агрессию, нехватку времени и недостаток границ ответственности между медицинскими специалистами. Предложены следующие стратегии для медсестёр: контейнирование эмоций и нормализация чувств, психообразование, разработка кризисных планов, развитие навыков работы с юридическими аспектами и информированием о паллиативной помощи. Результаты подчёркивают важность развития коммуникативных и психологических компетенций у медсестёр для улучшения качества паллиативной помощи.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. И. Гамзаева

АНО Служба «Ясное утро»

Автор, ответственный за переписку.
Email: m.gamzayeva@yasnoeutro.ru
ORCID iD: 0000-0001-9611-4819
SPIN-код: 7097-1249

старший специалист-психолог, преподаватель кафедры индивидуальной и групповой психотерапии Московского государственного психолого-педагогического университета ФГБОУ ВО МГППУ

Россия, Москва

Список литературы

  1. World Health Organization. Palliative care: fact sheet. 2020. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care (дата обращения: 01.06.2025).
  2. Машарипова А.В., Нургалиева Н.К., Дербисалина Г.А. Знания и навыки медицинских сестёр при оказании паллиативной помаши пациентам на этапе ПМСП в зарубежных странах (обзор литературы). Биология и интегративная медицина. 2021; 6 (53): 176–182. [Masharipova A.V., Nurgalieva N.K., Derbisalina G.A. Knowledge and skills of nurses in providing palliative care to patients at the primary health care stage in foreign countries (a literature review). Biologiya i integrativnaya meditsina. 2021; 6 (53): 176–182 (in Russ.)]
  3. Сидорова Л.Н., Ларионова О.В. Медсестра хосписа. Медицинская сестра. 2011; 3: 44–45 [Sidorova L.N., Larionova O.V. Нospice nurse. Meditsinskaya sestra (The Nurse). 2011; 3: 44–45 (in Russ.)].
  4. Hagan T.L., Xu J., Lopez R.P. et al. Nursing's role in leading palliative care: A call to action. Nurse Education Today. 2018; 61: 216–219. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2017.11.037.
  5. Лапотников В.А., Петров В.Н. Сестринский менеджмент боли. Медицинская сестра. 2011; 1: 17–21 [Lapotnikov V.A., Petrov V.N. Nursing pain management. Meditsinskaya sestra (The Nurse). 2011; 1: 17–21 (in Russ.)].
  6. Danique W. Bos–van den Hoek, Smets E.M. et al. A blended learning for general practitioners and nurses on skills to support shared decision-making with patients about palliative cancer treatment: A one-group pre-posttest study. Patient Education and Counseling. 2023; 112. https://doi.org/10.1016/j.pec.2023.107712.
  7. De Witt Jansen B., Brazil K., Passmore P. et al. Nurses’ experiences of pain management for people with advanced dementia approaching the end of life: a qualitative study. Journal of Clinical Nursing. 2017; 26 (9–10): 1234–1244. https://doi.org/10.1111/jocn.13442.
  8. May K., Scammell J. Nurses’ experiences of pain management in end-of-life dementia care: a literature review. International Journal of Palliative Nursing. 2020; 26 (3): 110–118.
  9. Fatemeh P., Farideh H., Tahereh K.M., Ehsan K.L. Nurses’ Knowledge of Palliative Care and Its Related Factors. Journal of Holistic Nursing and Midwifery. 2019, 29 (4): 236–242.
  10. Гамзаева М.И. Психосоциальные потребности пациентов и их близких: анализ обращений на горячие линии (тезисы). Сборник материалов XV Всероссийского съезда онкопсихологов (Москва, 9–11 ноября). 2023: 15–17 [Gamzaeva M.I. Psychosocial needs of patients and their relatives: analysis of hotline calls (abstracts). Sbornik materialov XV Vserossiiskogo s"ezda onkopsikhologov (g. Moskva, 9-11 noyabrya). 2023: 15–17 (in Russ.)].
  11. Гамзаева М.И., Гольдман О.Э., Токарев С.Г. Психосоциальные потребности паллиативных пациентов и их близких: анализ обращений на горячие линии помощи пациентам. Pallium: Паллиативная и хосписная помощь. 2023; 3 (20): 38–48 [Gamzaeva M.I., Gol'dman O.E., Tokarev S.G. Psychosocial needs of palliative patients and their relatives: analysis of calls to patient assistance hotlines. Pallium: Palliativnaya i khospisnaya pomoshch'. 2023; 3 (20): 38–48 (in Russ.)].
  12. Blaževičienė A., Laurs L., Newland J.A. Attitudes of registered nurses about the end - of - life care in multi-profile hospitals: a cross-sectional survey. BMC Palliative Care. 2020; 19 (1): 131.
  13. Sekse R.J.T., Hunskår I., Ellingsen S. The nurse’s role in palliative care: A qualitative meta-synthesis. Journal of Clinical Nursing. 2018; 27 (1–2): 21–38. https://doi.org/10.1111/jocn.13912.
  14. Nahyeni B., Nicholas T., Bachi-Ayukokang E. et al. Impact of Psychosocial and Palliative Care Training on Nurses’ Competences and Care of Patients With Cancer in Cameroon: Protocol for Quasi-Experimental Study. JMIR Research Protocols. 2025; 14. https://doi.org/10.2196/64871.
  15. Машарипова А.В., Нургалиева Н.К., Дербисалина Г.А. Актуальные проблемы и перспективы подготовки сестринских кадров для системы оказания паллиативной медицинской помощи. Профилактическая медицина. 2023; 26 (2): 24–30 [Masharipova A.V., Nurgalieva N.K., Derbisalina G.A. Current Issues and Prospects in the Training of Nursing Staff for the Palliative Care System. Profilakticheskaya meditsina. 2023; 26 (2): 24–30 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17116/profmed20232602124.
  16. Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. М.: Смысл. 2001: 494 [Mokhovikov A.N. Telephone counseling. M.: Smysl. 2001; 494 (in Russ.)].
  17. Туркина О.А. Тематический анализ как разновидность дискурс-анализа: синтез социологического и лингвистического подходов. Журнал Белорусского государственного университета. Филология. 2018; 2: 76–83 [Turkina O.A. Thematic Analysis as a Variant of Discourse Analysis: A Synthesis of Sociological and Linguistic Approaches. Zhurnal Belorusskogo gosudarstvennogo universiteta. Filologiya. 2018; 2: 76–83 (in Russ.)].
  18. Российская Федерация. Федеральный закон от 15.12.2001 № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/12125128/ (дата обращения: 28.05.2025) [Russian Federation. Federal Law No. 166-FZ of 15 December 2001 “On State Pension Provision in the Russian Federation” (as amended). Available at: base.garant.ru/12125128/ (accessed 28.05.2025)].
  19. Российская Федерация. Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/10164504/ (дата обращения: 28.05.2025) [Russian Federation. Federal Law No. 181 FZ of 24 November 1995 “On Social Protection of Persons with Disabilities in the Russian Federation” (as amended). Available at: base.garant.ru/10164504/ (accessed 28.05.2025)].
  20. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ от 31.05.2019 № 348н «Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому» (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/72283942/ (дата обращения: 28.05.2025.) [Ministry of Health of the Russian Federation. Order No. 348n of 31 May 2019 “On Approval of the List of Medical Devices Intended to Support Organ and System Functions of the Human Body Provided for Home Use” (as amended). Available at: base.garant.ru/72283942/ (accessed 28.05.2025)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2025