Особенности антитромбоцитарной терапии цереброваскулярных болезней у пожилых

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Ишемический инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, ассоциированные с атеросклерозом, занимают ведущее место среди причин смерти и стойкой потери трудо-способности в старших возрастных группах. Одним из наиболее эффективных направлений профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является антитромбоцитарная терапия. В статье обсуждаются особенности антитромбоцитарной терапии у больных пожилого и старческого возраста. На основании результатов современных исследований, новых научных публикаций и клинических рекомендаций обобщены данные об эффективности и безопасности тромбоцитарных антиагрегантов различных фармакологических групп при длительном применении у пациентов пожилого и старческого возраста.

Об авторах

Е. А. Широков

Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: Evg-747747@yandex.ru

профессор

Россия, Москва

В. Л. Глотко

Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ; ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ

Email: Evg-747747@yandex.ru

доцент, полковник медицинской службы запаса

Россия, Москва; Москва

О. М. Левин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ

Email: Evg-747747@yandex.ru
Россия, Красногорск, Московская область

Список литературы

  1. Бурячковская Л.И., Ломакин Н.В., Сумароков А.Б., Доценко Ю.В. Значение особенностей действия антиагрегантов для выбора терапии сосудистого больного // Тромбоз, гемостаз и реология. – 2017. – № 4 (72). – С. 6–13. doi: 10.25555/THR.2017.4.0803
  2. Здравоохранение в России. 2019: Стат. сб. / Росстат. – М., 2019. – 170 с.
  3. Клинические рекомендации по ведению больных с ишемическим инсультом и транзиторными ишемическими атаками / Под ред. Л.В.Стаховской. – М., 2017. – 208 с.
  4. Ломакин Н.В., Сумароков А.Б., Доценко Ю.В. и др. Индивидуальный подход к применению антитромбоцитарной терапии. На что опереться в решении? // Атеротромбоз. – 2017. – № 2. – С. 70–78. doi: 10.21518/2307-1109-2017-2-70-78
  5. Мачинский П.А., Плотникова Н.А., Ульянкин В.Е. и др. Сравнительная характеристика показателей заболеваемости ишемическим и геморрагическим инсультом в России // Мед. науки. Патологическая анатомия. – 2019. – № 2 (50). – С. 112–131. doi: 10.21685/2072-3032-2019-2-11
  6. Сумароков А.Б., Широков Е.А., Бурячковская Л.И. Антитромбоцитарная терапия в профилактике ишемического некардиоэмболического инсульта. Основные положения современных рекомендаций. – М., 2015. – 34 с.
  7. Суслина З.А., Танашян М.М., Домашенко М.А. Индивидуализация антиагрегантной терапии у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями // Клин. фармакол. тер. – 2011. – № 5. – С. 70–74.
  8. Широков Е.А., Симоненко В.Б., Овчинников Ю.В. Транзиторные ишемические атаки и малые инсульты: современные терапевтические стратегии // Леч. врач. – 2020. – № 5. – С. 7–11. doi: 10.26295/OS.2020.56.70.001
  9. Balint A., Tornyos D., Alaoui O. et al. Network Meta-Analis of Ticagrelor for Stroke prevention in patients at High Risk for Cardiovascular or Cerebrovascular Events // Stroke. – 2021. – Vol. 52, N 9. – P. 2809–2816. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032670
  10. CAPRIE Steering Committee. A randomized, blinded, trial of Clopidogrel versus Aspirin in Patients at Risk of Ischemic Events (CAPRIE) // Lancet. – 1996. – Vol. 348, Iss. 9038. – P. 1329–1339. doi: 10.1016/s0140-6736(96)09457-3
  11. Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in highrisk patients // BMJ. – 2002. – Vol. 324, N 71. – P. 71–86. DOI: org/10.1136/bmj.324.7329.71
  12. Chen Z.M., Sandercock P., Pan H.C. et al. Indications for early aspirin use in acute ischemic stroke: A combined analysis of 40 000 randomized patients from the chinese acute stroke trial and the international stroke trial. On behalf of the CAST and IST collaborative groups // Stroke. – 2000. – Vol. 31, N 6. – P. 1240–1249. doi: 10.1161/01.str.31.6.1240
  13. Cho Y.J., Koo J.S., Park J.M. et al. Factors associated with stroke progression in acute cerebral infarction // Int. J. Stroke. – 2008. – Vol. 3. – P. 405–409.
  14. Diener H.C., Sacco R., Yusuf S. Steering Committee. PRoFESS Study Group. Rationale, design and baseline data of a randomized, double-blind, controlled trial comparing two antithrombotic regimens (a fixed-dose combination of extended-release dipyridamole plus ASA with clopidogrel) and telmisartan versus placebo in patients with strokes: the Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes Trial (PRoFESS) // Cerebrovasc. Dis. – 2007. – Vol. 23, N 5–6. – P. 368–380. doi: 10.1159/000100105
  15. Greving J.P., Diener H., Reitsma J.B. et al. Antiplatelet Therapy After Noncardioembolic Stroke // Stroke. – 2019. – Vol. 50, N 7. – P. 1812–1818. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.024497.
  16. Johnston S.C., Amarenco P., Denison H. et al. Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone in Acute Ischemic Stroke or TIA // N. Engl. J. Med. – 2020. – Vol. 383, N 3. – P. 207–217. doi: 10.1056/NEJMoa1916870
  17. Kennedy J., Hill M.D., Ryckborst K.J. et al. For the FASTER investigators: Fast Assessment of Stroke and Transient Ischemic Attack to prevent Early Recurrence (FASTER): a randomized controlled pilot trial // Lancet Neurol. – 2007. – Vol. 6, N 11. – P. 961–969. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70250-8
  18. Li Z., Wang Y., Zhao X. et al. Treatment Effect of Clopidogrel Plus Aspirin Within 12 Hours of Acute Minor Stroke or Transient Ischemic Attack // J. Am. Heart Assoc. – 2016. – Vol. 5, N 3. – P. e003038. DOI: 10/1161/JAHA.115.003038
  19. Linxin Li, Catherine A Scott, Peter M. Rothwell. Oxford Vascular Study. Trends in Stroke Incidence in High-Income Countries in the 21st Century Population-Based Study and Systematic Review // Stroke. – 2020. – Vol. 51, N 5. – P. 1372–1380. doi: 10.1161/STROKEAHA. 119.028484
  20. McHutchison C., Blair G.W., Appleton J.P. et al. Cilostazol for Secondary Prevention of Stroke and Cognitive Decline: Systematic Review and Meta-Analysis // Stroke. – 2020. – Vol. 51, N 8. – P. 2374–2385. doi: 10.1161/STROKEAHA. 120.029454
  21. Niu P.-P., Guo Z.-N., Jin H. et al. Antiplatelet regimens in the long-term secondary prevention of transient ischaemic attack and ischaemic stroke: an updated network meta-analysis // BMJ Open. – 2016. – Vol. 6, N 3. – P. e009013. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009013.
  22. Rothwell P., Algra A., Chen Z. et al. Effects of aspirin on risk and severity of early recurrent stroke after transient ischaemic attack and ischaemic stroke: time-course analysis of randomised trials // Lancet. – 2016. – Vol. 388, Iss. 10042. – P. 365–375. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30468-8
  23. SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration. SCORE2 risk prediction algorithms: new models to estimate 10-year risk of cardiovascular disease in Europe // Europ. Heart J. – 2021. – Vol. 42, Iss. 25. – P. 2439–2454. doi: 10.1093/eurheart/ehab309
  24. Shaban A., Monlezun D.J., Rincon N. et al. Safety and Efficacy of Acute Clopidogrel Load in Patients with Moderate and Severe Ischemic Strokes // Stroke Research and Treatment. – 2016. – Vol. 2016, Art. 8915764. DOI: 10/1155/2016/8915764
  25. Uchiyama S., Amarenco P., Minematsu K., Wong K.S.L. TIA as acute Сerebrovascular Syndrome // Front. Neurol. Neurosci. – 2014. – Vol. 33. – P. 135–146. doi: 10.1159/isbn.978-3-318-02459-3
  26. Visseren F.L.J., Mach F., Smulders Y.M. et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice // Europ. Heart J. – 2021. – Vol. 42, Iss. 34. – P.3227–3337. doi: 10.1093/eurheartj/ehab484
  27. Wang Y., Meng A., Wang A. et al. Ticagrelor versus Clopidogrel in CYP2C19 Loss-of Function Carries with Stroke or TIA // N. Engl. J. Med. – 2021. – Vol 385 (27). – P. 2520–2530. DOI: 10/1056/NEJMoa2111749
  28. Zurru M., Orzuza G. Epidemiological Aspects of Stroke in Very Old Patients// Cardiovascular and Haematological Disorders-Drug Targets. – 2011. – Vol. 11, N 1. – P. 2–5. doi: 10.2174/187152911795945187

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Широков Е.А., Глотко В.Л., Левин О.М., 2022


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах