К вопросу профилактики персистирующих сером после операции Лихтенштейна
- Авторы: Черных В.Г.1, Крайнюков П.Е.1, Рыбчинский С.С.1, Бондарева Н.В.1, Ефремов К.Н.1
-
Учреждения:
- ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
- Выпуск: Том 343, № 9 (2022)
- Страницы: 19-24
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/629832
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2022_343_9_19
- ID: 629832
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
С целью профилактики образования длительных сером после аллопластики паховых грыж нами предложен способ формирования дополнительного слоя, способного всасывать серозную жидкость. Из стенки грыжевого мешка выкраивается несвободный лоскут брюшины, фиксируемый над имплантированной сеткой, сохраняющий жизнеспособность и обеспечивающий быстрое всасывание жидкости из перипротезного пространства. Положительным эффектом является отсутствие непосредственного контакта между сеткой и семенным канатиком, что позволяет уменьшить проявления имплант-ассоциированного воспаления в тканях семенного канатика. На данный способ получен авторский патент на изобретение № 2636872 от 20.09.2016 г. Возможность профилактики серомы указанным способом нами изучена у 25 больных в период с 2017 по 2021 г. При сравнении с пациентами, оперированными обычным способом аллопластики, у последних к 6-му дню после операции наличие серозной жидкости в перипротезном пространстве отмечено в 15 (60%) случаях, у одного развилось осложнение, а средний послеоперационный койко-день был длиннее на 1 сутки.
Ключевые слова
Об авторах
В. Г. Черных
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: chernykh4@yandex.ru
кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, МоскваП. Е. Крайнюков
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: chernykh4@yandex.ru
доктор медицинских наук, доцент, генерал-майор медицинской службы
Россия, МоскваС. С. Рыбчинский
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: chernykh4@yandex.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, МоскваН. В. Бондарева
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: chernykh4@yandex.ru
Россия, Москва
К. Н. Ефремов
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: chernykh4@yandex.ru
подполковник медицинской службы
Россия, МоскваСписок литературы
- Асланов А.Д., Бапинаев М.К., Керимов Т.Б. и др. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения послеоперационных грыж // Анн. хир. – 2007. – № 4. – С. 46–49.
- Бабаджанов Б.Р., Курьязов Б.Н., Якубов Ф.Р. К вопросу сравнительной оценки методов хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки / Актуальные вопросы герниологии: Матер. науч.-практ. конф. – М., 2002. – С. 10–12.
- Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Ковалёва З.В. Пластика брюшной стенки при вентральных грыжах комбинированным способом // Хирургия. – 2000. – № 8. – С. 24–26.
- Винник Ю.С., Петрушко С.И., Миллер C.B. и др. Применение ненатяжной герниопластики в оперативном лечении ущемленных послеоперационных вентральных грыж / Неотложная и специализированная хирургическая помощь: Тез. докл. Первого конгр. москов. хирургов. – М., 2005. – С. 248.
- Власов А.В., Кукош М.В. Проблема раневых осложнений при эндопротезировании брюшной стенки по поводу вентральных грыж // Соврем. технол. в медиц. – 2013. – № 5 (2). – С. 116–124.
- Деговцов Е.Н., Колядко П.В. Диагностика и лечение серомы после герниопластики передней брюшной стенки с использованием сетчатого импланта // Хирургия. – 2018. – № 1. – С. 99–102.
- Джафаров Ч.М., Гасымов Э.М. Факторы риска рецидивов грыж передней брюшной стенки // Анн. хир. – 2004. – № 6. – С. 69–71.
- Егиев В.Н., Воскресенский П.К. Грыжи. – М.: Медпрактика, 2015. – 69 с.
- Егиев В.Н., Рудакова М.Н., Сватковский М.В. Герниопластика без натяжения тканей в лечении послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. – 2000. – № 6. – С. 18–22.
- Измайлов С.Г. Ультразвуковой метод контроля за течением раневого процесса в передней брюшной стенке // Хирургия. – 2002. – № 6. – С. 41–45.
- Нестеренко Ю.А., Газиев Р.М. Паховые грыжи. – М.: Бином. Лаборатория знаний, 2009. – 146 с.
- Протасов А.В., Богданов Д.Ю., Матвеев Н.Л. и др. Анализ результатов использования для паховой герниопластики имплантатов, не требующих фиксации к тканям дополнительными материалами: Сб. матер. XII съезда хирургов России 7–9 октября. – Ростов н/Д, 2015. – С. 209.
- Ротькин Е.А., Агаджян В.В., Крылов Ю.М. Герниопластика послеоперационных и рецидивных вентральных грыж с применением сетчатого имплантата // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. – 2010. – № 5. – С. 115–118.
- Тимербулатов М.В., Тимербулатов Ш.В., Гатауллина Э.З., Валитова Э.Р. Послеоперационные вентральные грыжи: современное состояние проблемы // Мед. вестн. Башкортостана. – 2013. – № 8 (5). – С. 101–107.
- Федоров И.В., Славин Л.Е., Кочнев А.В. и др. Серома как осложнение хирургии грыж живота // Герниология. – 2007. – № 2. – С. 27–29.
- Agrawal A., Ayantunde A.A., Cheung K.L. Concepts of seroma formation and prevention in breast cancer surgery // ANZ J. Surg. – 2006. – Vol. 76, N 12. – P. 1088–1095. DOI: org/10.1111/j.1445-2197.2006.03949.x
- Bendavid R. «Dysejaculation»: an unujual complication of inguinal herniorraphy // Postgrad. Gen. Surg. – 1992. – N 4. – Р. 139–141.
- Kremer T.M., Kizilates U., Zweemer R. et al. Bedside Ultrasound Confirmation of Incisional Port Hernia // J. of minimally invasive gynecology. – 2017. – Vol. 24, N 2. – Р. 190. DOI: org/10.1016/j.jmig.2016.04.016
- Lee Y.J., Kim H.Y., Han H.H. et al. Comparison of dissection with harmonic scalpel and conventional bipolar electrocautery in deep inferior epigastric perforator flap surgery: A consecutive cohort study // J. Plast. Reconstr. Aesthetic Surg. – 2017. – Vol. 70, N 2. – Р. 222–228. DOI: org/10.1016/j.bjps.2016.11.005
- Petersen S., Henke G., Freitag M. et al. Deep prosthesis infection in incisional hernia repair: predictive factors and clinical outcome // Eur. J. Surg. – 2001. – Vol. 167, N 6. – Р. 453–457. DOI: org/10.1080/110241501750243815
- Plymale M.A., Harris J.W., Davenport D.L. et al. Abdominal wall reconstruction: the uncertainty of the impact of drain duration upon outcomes // The Am. Surg. – 2016. – Vol. 82, N 3. – Р. 207–211.
- Torregrosa-Gallud A., Sancho M.J., Bueno-Lledу J. et al. Modified components separation technique: experience treating large, complex ventral hernias at a University Hospital // Hernia. – 2017. – N 1. – Р. 3–8. DOI: org/10.1007/s10029-017-1619-6
- Westphalen A.P., Araujo A.C.F., Zacharias P. et al. Repair of large incisional hernias. To drain or not to drain. Randomized clinical trial // Acta Cir. Bras. – 2015. – Vol. 30, N 12. – Р. 844–851. DOI: org/10.1590/S0102-865020150120000009
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).