Ультразвуковая диагностика изменений околощитовидных желез при диспансеризации
- Авторы: Крайнюков П.Е.1, Рыбчинский С.С.1, Котковец Н.А.1
-
Учреждения:
- ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
- Выпуск: Том 343, № 7 (2022)
- Страницы: 23-26
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/629917
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2022_343_7_23
- ID: 629917
Цитировать
Аннотация
При плановом ультразвуковом исследовании щитовидной железы в ходе диспансеризации проведена оценка выявляемости экстратиреоидных образований, соотносимых по топографии с вероятным поражением околощитовидных желез, у 778 мужчин (возраст 65,30±19,54 года) и 556 женщин (67,55±11,03 года). Соответственно у 10 и 11 пациентов (1,72% всех обследованных) в зоне интереса визуализированы очаговые изменения (без значимых гендерных различий, p=0,75) – варианты эхографической картины: классическое образование, занимающее весь объем (n=12; размеры 12,2±6,06 мм) или часть (n=8; 5,1±1,52 мм) околощитовидной железы (p=0,0048), а также «мимикрия» пораженного органа (n=4; 6,83±1,47 мм). При сопоставлении с результатами лабораторных данных (концентрации паратгормона/общего кальция) взаимосвязь определена произвольно в 1/3 случаев. В остальных отмечена «диссоциация» между методами без корреляции (r=0). Несмотря на высокую разрешающую способность ультразвукового исследования в определении очаговых изменений, расположенных паратрахеально и параэзофагеально у полюсов щитовидной железы, целенаправленный поиск изменений околощитовидных желез при плановом ультразвуковом исследовании щитовидной железы нецелесообразен как из-за неоднозначности получаемых данных в диагностике гиперпаратиреоза, так и отвлечения внимания специалиста от первостепенной задачи.
Об авторах
П. Е. Крайнюков
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: rss_@list.ru
доктор медицинских наук, доцент, генерал-майор медицинской службы
Россия, МоскваС. С. Рыбчинский
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: rss_@list.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, МоскваН. А. Котковец
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: rss_@list.ru
Россия, Москва
Список литературы
- Клинические рекомендации «Первичный гиперпаратиреоз» (утв. Минздравом России, 2022). URL: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-pervichnyi-giperpara tireoz-utv-minzdravom-rossii/ (дата обращения: 20.03.2022).
- Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. 3-е изд., перераб. и доп. / Под ред. В.В.Митькова. – М.: Изд. дом Видар-М, 2019. – 756 с.
- Слащук К.Ю., Дегтярев М.В., Румянцев П.О. и др. Методы визуализации околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе. Обзор литературы // Эндокрин. хир. – 2019. – Т. 13, № 4. – С. 153–174.
- Эндокринология: Национ. руководство. 2-е изд., перераб. и доп. / Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 1112 с.
- Cohen S.M., Noel J.E., Puccinelli C.L., Orloff L.A. Ultrasound Identification of Normal Parathyroid Glands // OTO Open. – 2021. – Vol. 5, N 4. – P. 1–4.
- Itani M., Middleton W.D. Parathyroid Imaging // Radiologic Clinics. – 2021. – Vol. 58, N 6. – P. 1071–1083.
- Jin Y.S. Parathyroid ultrasonography: the evolving role of the radiologist // Ultrasonography. – 2015. – Vol. 34. – P. 268–274.
- Pavlovics S., Radzina M., Niciporuka R. et al. Contrast-Enhanced ultrasound qualitative and quantitative characteristics of parathyroid gland lesions // Medicina (Kaunas). – 2022. – Vol. 58, N 1. – P. 2–14.