Иерсиниозы: особенности течения, диагностики и лечения
- Авторы: Сорокин А.Н.1, Соловьев М.В.1, Раевский К.П.1, Воскресенская Е.А.2, Кокорина Г.И.2, Богумильчик Е.А.2
-
Учреждения:
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
- ФБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера»
- Выпуск: Том 344, № 3 (2023)
- Страницы: 56-62
- Раздел: Эпидемиология и инфекционные болезни
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/630031
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_3_56
- ID: 630031
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Данные научной литературы и клиническая практика свидетельствуют о значимой роли иерсиний в генезе хронического интестинального воспаления у ряда больных. Целью настоящего исследования было определение особенностей течения, диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника у пациентов с выявленными маркёрами иерсиниозов. Обследовано 22 пациента с хроническим рецидивирующим течением воспалительных заболеваний кишечника в фазе обострения, у которых, несмотря на проводимую терапию, сохранялись признаки заболевания. Для установления возможной иерсиниозной этиологии заболевания выполнены дополнительные лабораторные исследования крови и кала: выявление патогенных иерсиний бактериологическим методом и методом полимеразной цепной реакции, а также определение специфических противоиерсиниозных антител методом иммуноферментного анализа и иммуноблота. Всем обследованным пациентам проводили традиционную противовоспалительную и/или иммуносупрессивную терапию. В результате эмпирической антибактериальной терапии достигнуто улучшение клинических показателей у 24% пациентов. Наблюдалась клиническая ремиссия в ранние сроки у 57% больных, получавших этиотропную антибиотикотерапию. Опыт показывает, что достижение ремиссии воспалительных заболеваний кишечника при использовании различных антибактериальных средств в большинстве случаев связано с их применением в качестве стартовой антибиотикотерапии.
Об авторах
А. Н. Сорокин
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: arsenysorokin@mail.ru
лейтенант медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургМ. В. Соловьев
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
Email: arsenysorokin@mail.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургК. П. Раевский
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ
Email: arsenysorokin@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
Е. А. Воскресенская
ФБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера»
Email: arsenysorokin@mail.ru
кандидат биологических наук
Россия, Санкт-ПетербургГ. И. Кокорина
ФБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера»
Email: arsenysorokin@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
Е. А. Богумильчик
ФБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера»
Email: arsenysorokin@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Бакулин И.Г., Скалинская М.И., Маев И.В. и др. Фармакотерапия воспалительных заболеваний кишечника: управление эффективностью и безопасностью // Тер. архив. – 2021. – Т. 93, № 8. – C. 841–852.
- Волынец Г.В., Хавкин А.И. Воспалительные заболевания кишечника и лекарственно индуцированное поражение печени // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. – 2021. – № 10. – С. 138–146.
- Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Абдулганиев Д.И. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2015. – Т. 16, № 1. – С. 48–65.
- Маев И.В., Шелыгин Ю.А., Скалинская М.И. и др. Патоморфоз воспалительных заболеваний кишечника // Вестн. РАМН. – 2020. – Т. 75, № 1. – С. 27–35.
- Назаров В.Е., Воскресенская Е.А., Ценева Г.Я. и др. Иерсиниозы – новые «терапевтические» инфекции в гастроэнтерологической практике? // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2015. – № 6. – С. 16–24.
- Никонов Е.Л., Аксёнов В.А., Скворцова Т.А. и др. Иммунотерапия воспалительных заболеваний кишечника // Доктор.Ру. – 2019. – Т. 10, № 165. – С. 31–37
- Сагынбаева В.Э., Голованова Е.В., Лазебник Л.Б. и др. Иерсиниоз – причина развития внекишечных воспалительных заболеваний кишечника или признак реактивации оппортунистических инфекций на фоне биологической терапии? // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. – 2018. – № 5. – С. 78–85.
- Шапина М.В., Халиф И.Л. Применение препаратов 5-аминосалициловой кислоты для лечения язвенного колита в различных режимах дозирования // Медицинский совет. – 2017. – № 15. – C. 44–50.
- Bonovas S., Nikolopoulos G.K., Lytras T. et al. Comparative safety of systemic and low-bioavailability steroids in inflammatory bowel disease: Systematic review and network meta-analysis // Br. J. Clin. Pharmacol. – 2018. – Vol. 84, N 2. – P. 239–251.
- De Berardis B., Torresini G., Brucchi M. et al. Yersinia enterocolitica intestinal infection with ileum perforation: report of a clinical observation // Acta Biomed. – 2004. – Vol. 75, N 1. – P. 77–81.
- Payne M., Girdwood A.H., Roost R.W. et al. Yersinia enterocolitica and Crohn’s disease. A case report // South Afr. Med. J. – 1987. – Vol. 72, N 1. – P. 53–55.
- Rhodes J.M. The role of Escherichia coli in inflammatory bowel disease // Gut. – 2007. – Vol. 56, N 5. – P. 610–612.
- Turner D., Ruemmele F.M., Orlanski-Meyer E. et al. Part 2: Acute severe colitis – an evidence-based consensus guideline from the European Crohn’s and colitis organization and the European society of paediatric gastroenterology, hepatology and nutrition // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. – 2018. – Vol. 67, N 2. – P. 292–310.
- Wei B., Huang T., Dalwadi H. et al. Pseudomonas fluorescens encodes the Crohn’s disease-associated 12 sequence and T-cell superantigen // Infect. Immun. – 2002. – Vol. 70, N 12. – P. 6567–6575.
- Yoon J.Y., Cheon J.H., Park J.J. et al. Clinical outcomes and factors for response prediction after the first course of corticosteroid therapy in patients with active ulcerative colitis // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2011. – Vol. 26, N 7. – P. 1114–1122.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).