Этапное лечение синдрома Мириззи 4 типа, осложненного механической желтухой и острым холангитом, в условиях пандемии COVID-19
- Авторы: Святненко А.В.1,2, Демко А.Е.1,2, Осипов А.В.1,2, Суров Д.А.1,2, Кокорин В.В.3
-
Учреждения:
- ГБУ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И.Джанелидзе» МЗ РФ
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
- Выпуск: Том 344, № 4 (2023)
- Страницы: 30-34
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/630201
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_4_30
- ID: 630201
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
При своевременной диагностике синдрома Мириззи подходы к лечению заключаются в этапном устранении осложнений и соответствующем оперативном вмешательстве. В условиях пандемии существует высокий риск инфицирования больного и перевода его в стационар инфекционного профиля, что может вызвать большие трудности в лечении не устраненных осложнений основного заболевания на фоне вирусного поражения и неблагоприятно повлиять на исход. В условиях пандемии билиарная декомпрессия у пациентов с синдромом Мириззи и механической желтухой должна выполняться в кратчайшие сроки в условиях профильного центра. Это позволяет выполнить второй этап, направленный на устранение причины билиарного блока после реабилитации по поводу вирусного заболевания. При этом оптимизация экстренной специализированной хирургической помощи должна быть основана, в первую очередь, на четкой маршрутизации пациентов, применении миниинвазивных технологий и принципов этапного лечения с максимальным использованием всех имеющихся ресурсов.
Ключевые слова
Об авторах
А. В. Святненко
ГБУ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И.Джанелидзе» МЗ РФ; ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: osipov@emergency.spb.ru
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург
А. Е. Демко
ГБУ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И.Джанелидзе» МЗ РФ; ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: osipov@emergency.spb.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургА. В. Осипов
ГБУ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И.Джанелидзе» МЗ РФ; ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: osipov@emergency.spb.ru
доцент
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургД. А. Суров
ГБУ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И.Джанелидзе» МЗ РФ; ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: osipov@emergency.spb.ru
доктор медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургВ. В. Кокорин
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: osipov@emergency.spb.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, МоскваСписок литературы
- Есипов А.В., Абушинов В.В., Алехнович А.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре (сообщение первое) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 1. – С. 45–53.
- Есипов А.В., Абушинов В.В., Алехнович А.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре (сообщение второе) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 2. – С. 64–71.
- Есипов А.В., Алехнович А.В., Абушинов В.В. Covid-19: первый опыт оказания медицинской помощи и возможные решения проблемных вопросов (обзор) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2020. – № 1. – С. 5–8.
- Пугаев А.В., Гараев Ю.А., Алекперов С.Ф. и др. Лечение синдрома Мириззи // Хирургия. Журн. им. Н.И.Пирогова. – 2019. – № 3 (1). – С. 42–47. doi.org/10.17116/hirurgia201903142
- Ahlawat S.K., Singhania R., Al-Kawas F.H. Mirizzi syndrome // Curr. Treat. Options Gastroenterol. – 2007. – Vol. 10, N 2. – P. 102–110. doi: 10.1007/s11938-007-0062-7. PMID: 17391625.
- Chen H., Siwo E.A., Khu M., Tian Y. Current trends in the management of Mirizzi Syndrome: A review of literature // Medicine (Baltimore). – 2018. – Vol. 97, N 4. – P. e9691. doi: 10.1097/MD.0000000000009691. PMID: 29369192; PMCID: PMC5794376.
- Clemente G., Tringali A., De Rose A.M. et al. Mirizzi Syndrome: Diagnosis and Management of a Challenging Biliary Disease // Can. J. Gastroenterol. Hepatol. – 2018. – Vol. 12. –P. 6962090. doi: 10.1155/2018/6962090. PMID: 30159303; PMCID: PMC6109484.
- Csendes A., Diaz J.C., Burdiles P. et al. Mirizzi syndrome and cholecystobiliary fistula: a unifying classification // Br. J. Surg. – 1989. – Vol. 76. –P. 1139–1143.
- Mirizzi P.L. Sindrome del conducto hepatico // J. Int. Chir. – 1948. – N 8. – P. 731.
- Valderrama-Treviсo A.I., Granados-Romero J.J., Espejel-Deloiza M. et al. Updates in Mirizzi syndrome // Hepatobiliary Surg. Nutr. – 2017. – Vol. 6, N 3. – P. 170–178. doi: 10.21037/hbsn.2016.11.01. PMID: 28653000; PMCID: PMC5474450.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).