Повторная хирургия первичной открытоугольной глаукомы с точки зрения практикующих врачей-офтальмологов
- Авторы: Брежнев А.Ю.1, Куроедов А.В.2,3, Городничий В.В.2, Карлова Е.В.4, Григорьев Д.В.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ
- ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
- ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» МЗ РФ
- ГБУЗ «Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И.Ерошевского»
- Выпуск: Том 344, № 12 (2023)
- Страницы: 8-13
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/630671
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_12_8
- ID: 630671
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
По результатам анкетирования 606 врачей-офтальмологов из разных регионов России были определены и градуированы факторы, влияющие на снижение эффективности первичной антиглаукомной хирургии. К ним были отнесены: далеко зашедшая стадия первичной открытоугольной глаукомы на этапе первичной хирургии, низкая приверженность пациентов к лечению и предшествующая оперативному лечению продолжительность применения медикаментозной гипотензивной топической терапии. Основными факторами, влияющими на приятие решения о реоперации, стали повышенный уровень внутриглазного давления и отрицательная динамика зрительных функций, а наименее значимыми – возраст пациента и наличие первичной открытоугольной глаукомы на парном глазу. Наиболее часто применяемым вариантом повторной операции после ранее выполненной классической трабекулэктомии является дренажная хирургия или аналогичная операция в другом меридиане. Полученные данные обусловливают необходимость формирования «групп риска» развития ранней декомпенсации проведенного оперативного лечения, разработки алгоритмов ведения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в случае «неудач» первичной хирургии, показаний к реоперации и критериев выбора метода повторного вмешательства.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. Ю. Брежнев
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Email: akuroyedov@hotmail.ru
кандидат медицинских наук, доцент
Россия, КурскА. В. Куроедов
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» МЗ РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: akuroyedov@hotmail.ru
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Москва; МоскваВ. В. Городничий
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: akuroyedov@hotmail.ru
подполковник медицинской службы запаса
Россия, МоскваЕ. В. Карлова
ГБУЗ «Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И.Ерошевского»
Email: akuroyedov@hotmail.ru
доктор медицинских наук, доцент
Россия, СамараД. В. Григорьев
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: akuroyedov@hotmail.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, МоскваСписок литературы
- Алексеев И.Б., Сошина М.М., Бельская К.И. и др. Оценка гипотензивной эффективности антиглаукомной хирургии: ретроспективный анализ // РМЖ. Клин. офтальмол . – 2020. – Т. 20, № 1. – С. 8–14.
- Егоров Е.А., Городничий В.В., Куроедов А.В. и др. Ранние и отдаленные результаты хирургического лечения глаукомы (результаты многоцентрового исследования стран СНГ) // РМЖ. Клин. офтальмол. – 2017. – Т. 17, № 1. – С. 25–34.
- Еричев В.П., Петров С.Ю., Антонов А.А., Волжанин А.В. Международные стандарты проведения клинических исследований по хирургии глаукомы // Национальный журн. глаукома. – 2016. – Т. 15, № 2. – С. 102–112.
- Первичная открытоугольная глаукома. Национальное руководство / Под ред. Е.А.Егорова, А.В.Куроедова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. – 1032 с.
- Bar-David L., Blumenthal E.Z. Evolution of Glaucoma Surgery in the Last 25 Years // Rambam Maimonides Med. J. – 2018. – Vol. 9, N 3. – e0024.
- Dawson E.F., Rosenberg N.C., Meyer A.M. et al. Comparison of Outcomes of Glaucoma Drainage Implant Surgery With or Without Prior Failed Trabeculectomy // J. Glaucoma. – 2021. – Vol. 30, N 7. – P. 585–595.
- Gedde S.J., Schiffman J.C., Feuer W.J. et al. Treatment outcomes in the Tube Versus Trabeculectomy (TVT) study after five years of follow-up // Am. J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 153, N 5. – P. 789–803.
- Guidelines on Design and Reporting of Glaucoma Surgical Trials / Eds. T.M.Shaarawy, M.B.Sherwood, F.Grehn. – Amsterdam: Kugler Publication, 2008. – 84 p.
- Hirunpatravong P, Reza A, Romero P. et al. Samesite trabeculectomy revision for failed trabeculectomy: outcomes and risk factors for failure // Am. J. Ophthalmol. – 2016. – Vol. 170, N 10. – P. 110–118.
- Law S.K., Shih K., Tran D.H. et al. Long-term outcomes of repeat vs initial trabeculectomy in open-angle glaucoma // Am. J. Ophthalmol. – 2009. – Vol. 148, N 5. – P. 685–695.
- Musch D.C., Gillespie B.W., Lichter P.R. et al. CIGTS Study Investigators. Visual field progression in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study the impact of treatment and other baseline factors // Ophthalmology. – 2009. – Vol. 116, N 2. – P. 200–207.
- Nassiri N., Syeda S., Tokko H. et al. Three-year outcomes of trabeculectomy and Ahmed valve implant in patients with prior failed filtering surgeries // Int. Ophthalmol. – 2020. – Vol. 40, N 12. – P. 3377–3391.
- Rodriguez-Una I., Rotchford A.P., King A.J. Outcome of repeat trabeculectomies: long-term follow-up // Br. J. Ophthalmol. – 2017. – Vol. 101, N 9. – P. 1269–1274.
- Wagner F.M., Schuster A.K., Kianusch K. et al. Long-term success after trabeculectomy in open-angle glaucoma: results of a retrospective cohort study // BMJ Open. – 2023. – Vol. 13, N 2. – e068403.
- Weinreb R.N., Aung T., Medeiros F.A. The pathophysiology and treatment of glaucoma: a review // JAMA. – 2014. – Vol. 311, N 18. – P. 1901–1911.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).