Особенности развития тромбоэмболии легочной артерии в молодом возрасте
- Авторы: Сердюков Д.Ю.1, Гордиенко А.В.1, Дыдышко В.Т.1, Чумак Б.А.1
-
Учреждения:
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- Выпуск: Том 344, № 8 (2023)
- Страницы: 31-37
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/631377
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_8_31
- ID: 631377
Цитировать
Аннотация
Тромбоэмболия легочной артерии занимает третье место в структуре сердечно-сосудистой смертности. Клинические проявления легочной эмболии неспецифичны, экспресс-системы подтверждения, аналогичные тропониновому тесту при остром коронарном синдроме, отсутствуют. В связи с этими причинами часть пациентов погибает как до госпитализации, так и непосредственно в стационаре из-за запоздалого и/или неправильного лечения. Ведущими факторами венозных тромбоэмболий в молодом возрасте являются травмы и хирургическое лечение; беременность, экстракорпоральное оплодотворение, послеродовой период и прием контрацептивов; онкологические заболевания, тромбофилия, длительные авиаперелеты, инфекционные заболевания, внутривенное употребление наркотиков. Большая часть случаев легочной эмболии до 50 лет носит неспровоцированный характер, установление ее причины и устранение фактора риска существенно затруднены. Поэтому возникают сложности при вторичной профилактике, связанные с установлением необходимого срока проводимой антикоагулянтной терапии и возможными геморрагическими осложнениями при ее неограниченно долгом проведении.
Полный текст
Об авторах
Д. Ю. Сердюков
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: serdukovdu@yandex.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургА. В. Гордиенко
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: serdukovdu@yandex.ru
профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, Санкт-ПетербургВ. Т. Дыдышко
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: serdukovdu@yandex.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы запаса
Россия, Санкт-ПетербургБ. А. Чумак
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: borchum07@yandex.ru
доцент, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Акиньшина С.В., Бицадзе В.О. Тромбоэмболия легочной артерии в акушерской практике // Мед. совет. – 2017. – № 13. – С. 94–106.
- Козлова Т.В., Матвеенко М.С., Белозеров И.В. и др. Тромбоэмболия легочной артерии при политравме: особенности диагностики и лечения // Новости хирургии. – 2021. – Т. 29, № 2. – С. 242–249.
- Крючкова Н.М., Федорова Т.Е., Чернова А.А. и др. Полиморфизм генов MTHFR, GP1BA, FGA при тромбоэмболии легочной артерии // РМЖ. – 2020. – № 3. – С.18–20.
- Никулина Н.Н., Тереховская Ю.В. Эпидемиология тромбоэмболии легочной артерии в современном мире: анализ заболеваемости, смертности и проблем их изучения // Рос. кардиол. журн. – 2019. – № 24 (6). – С. 103–108. DOI.org/10.15829/1560-4071-2019-6-103-108
- Паценко М.Б., Зайцев А.А., Чернов С.А. и др. Практические подходы к лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) // Воен.-мед. журн. – 2022. – Т. 343, № 8. – С. 20–27.
- Постолова Ю.В., Ватолина Т.В., Цыплящук А.В. Ультразвуковые особенности изменений венозной системы у потребителей внутривенных наркотиков // Флебология. – 2015. – Т. 9, № 2. – С. 48–54.
- Сажин А.В., Климиашвили А.Д., Михайлов Д.Ю. и др. Ангиохирургическая патология при наркотической зависимости // Рос. мед. журн. – 2013. – № 4. – С. 36–40.
- Санец И.А., Силин А.Е., Ярец Ю.И. и др. Генетические маркеры венозного тромбоэмболизма у хирургических пациентов // Новости хирургии. – 2018. – Т. 26, № 2. – С. 155–162.
- Фесенко О.В., Синопальников А.И., Глечиков А.В. Анализ летальных исходов при тромбоэмболии легочной артерии у лиц молодого возраста // Тер. Арх. – 2013. – Т. 85, N 3. – С. 44–50.
- Цоколов А.В., Ильин И.Б., Крылов В.А. и др. Формирование крупных «белых тромбов» в нижней полой вене и правом предсердии у пилота ближнемагистральных самолетов // РМЖ. – 2019. – № 8. – С. 108–112.
- Якушин С.С., Никулина Н.Н., Тереховская Ю.В. Клинические проявления и диагностика тромбоэмболии легочной артерии в рутинной клинической практике (данные Регионального сосудистого центра Рязанской области) // Рос. медико-биол. вестн. имени академика И.П.Павлова. – 2022. – Т. 30, № 1. – С. 51–62. DOI: org/10.17816/PAVLOVJ85405
- Bahloul M., Dlela M., Bouchaala K. et al. Post-traumatic pulmonary embolism: incidence, physiopathology, risk factors of early occurrence, and impact outcome. A narrative review // Am. J. Cardiovasc. Dis. – 2020. – Vol. 10, N. 4. – P. 432–443.
- Giordano N.J., Jansson P.S., Young M.N. et al. Epidemiology, pathophysiology, stratification, and natural history of pulmonary embolism // Tech. Vasc. Interv. Radiol. – 2017. – Vol. 20, Iss. 3. – P. 135–140. DOI.org/10.1053/j.tvir.2017.07.002
- Jara-Palomares L., Alfonso M., Maestre A. et al. Comparison of seven prognostic tools to identify low-risk pulmonary embolism in patients aged <50 years. // Sci. Rep. – 2019. – N. 9 (1). – P. 20064. doi: 10.1038/s41598-019-55213-8
- Karolyi M., Pawelka E., Omid S. et al. Late onset pulmonary embolism in young male otherwise healthy COVID-19 patients // Eur. J. of Clin. Microbiology & Inf. Diseases. – 2021. – Vol. 40. – P. 633–635.
- Katsoularis I., Fonseca-Rodrнguez O., Farrington P. et al. Risks of deep vein thrombosis, pulmonary embolism, and bleeding after COVID-19: nationwide self-controlled cases series and matched cohort study // BMJ. – 2022. – Vol. 376. – P. e069590. doi: 10.1136/bmj-2021-069590
- Konstantinides S.V., Meyer G., Becattini C. et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC) // Eur. Heart J. – 2020. – Vol. 41, Iss. 4. – P. 543–603. DOI.org/10.1093/eurheartj/ehz405
- Lacruz B., Tiberio G., Latorre A. et al. Venous thromboembolism in young adults: Findings from the RIETE registry // Eur. J. Intern. Med. – 2019. – N 63. – P. 27–33. doi: 10.1016/j.ejim.2019.02.007
- Matara R.H., Thana C.A., Nakanishia H. et al. Outcomes of patients with thromboembolic events following coronavirus disease 2019 Astra Zeneca vaccination: a systematic review and meta-analysis // Blood Coagulation and Fibrinolysis. – 2022. – Vol. 33, N 2. – P. 90–112.
- Mitchell W.B., Davila J., Keenan J. et al. Children and young adults hospitalized for severe COVID-19exhibit thrombotic coagulopathy // Pediatr. Blood Cancer. – 2021. – N 68. – P. e28975. DOI.org/10.1002/pbc.28975
- Palm V., Rengier F., Rajiah P. et al. Acute Pulmonary Embolism: Imaging Techniques, Findings, Endovascular Treatment and Differential Diagnoses // Fortschr. Rцntgenstr. – 2020. – N 192. – P. 38–49.
- Riyahi S., Dev H., Behzadi A. et al. Pulmonary Embolism in Hospitalized Patients with COVID-19: A Multicenter Study // Radiology. – 2021. – Vol. 301. – P. E426–E433. DOI: org/10.1148/radiol.2021210777
- Silverman D., Gendreau M. Medical issues associated with commercial flights // Lancet. – 2009. – Vol. 373. – P. 2067–2077.
- Spencer F.A., Lessard D., Emery C. et al. Venous Thromboembolism in the Outpatient Setting // Arch. Intern. Med. – 2007. – Vol. 167, N. 14. – P. 1471–1475. doi: 10.1001/archinte.167.14.1471
- Tzoran I., Papadakis E., Brenner B. et al. Gender-related differences in the outcome of patients with venous thromboembolism and thrombophilia // Thromb. Res. – 2017. – Vol. 151, Suppl. 1. – P. S11–S15. doi: 10.1016/S0049-3848(17)30060-9
- Wendelboe A.M., Raskob G.E. Global burden of thrombosis: epidemiologic aspects // Circ. Res. – 2016. – Vol. 118. – P. 1340–1347.