Совершенствование организации психопрофилактической работы среди военнослужащих спецсооружений Военно-воздушных сил
- Авторы: Жовнерчук И.Ю1, Абриталин Е.Ю2, Брюханов А.В3, Палехова О.В2, Еремицкий И.В1
-
Учреждения:
- Филиал № 1 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А.Вишневского
- Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
- Центр психофизиологической диагностики МСЧ МВД России по г. Севастополю
- Выпуск: Том 337, № 2 (2016)
- Страницы: 63-65
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/73581
- DOI: https://doi.org/10.17816/RMMJ73581
- ID: 73581
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Ключевые слова
Полный текст
Из-за специфики военной службы в спецсооружениях Военно-воздушных сил (ВВС) на психическое здоровье военнослужащих оказывают негативное воздействие различные неблагоприятные факторы. Существующая система диспансерно-динамического наблюдения военнослужащих не позволяет в полной мере обеспечить профилактику психических нарушений у военнослужащих спецсооружений ВВС. В связи с этим целесообразно усовершенствовать имеющиеся и разработать новые подходы к системе профилактики психических расстройств у этой категории военнослужащих. Цель исследования - разработать рекомендации по совершенствованию организации психопрофилактической работы среди военнослужащих спецсооружений ВВС на основании изучения особенностей их психического здоровья. Задачи исследования - проанализировать особенности психического здоровья военнослужащих спецсооружений ВВС; обосновать основные принципы совершенствования профилактики психических расстройств среди военнослужащих спецсооружений ВВС и оценить эффективность предложенных психопрофилактических мероприятий. Материал и методы. Изученная группа военнослужащих (опытная группа - 150 человек) состояла из офицеров мужского пола (n=71, средний возраст 34,6±3,5 года), военнослужащих-женщин (n=44, средний возраст 22,5±1,3 года) и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, рядового и сержантского состава (n=35, средний возраст 42,9±3,9 года). В некоторых исследованиях принимали участие военнослужащие контрольной группы (60 человек), профессиональная деятельность которых связана с выполнением аналогичных задач, но вне влияния условий спецсооружений. Эта группа была также представлена офицерами мужского пола (n=25, средний возраст 36,5±2,3 года), военнослужащими-женщинами (n=16, средний возраст 26,7±1,8 года) и военнослужащими, проходящими военную службу по контракту рядового и сержантского состава (n=19, средний возраст 39,4±2,6 года). Особенности психического состояния военнослужащих изучались в процессе клинико-психопатологического обследования, а также с помощью следующих психодиагностических методик: многоуровневый личностный опросник «Адаптивность» А.Маклакова, тест «Нервно-психическая адаптация» (Гурвич И.Н., 1992), шкала самооценки уровня тревожности Ч.Спилбергера - Ю.Ханина, тест Г.Айзенка, тест Л.Зонди, опросник Г.Шмишека, тест внутриличностной конфликтности А.Шипилова и 16-факторный опросник Р.Кеттела. Особенности социального функционирования изучались с помощью анализа показателей социальной адаптации, определяемых врачом по специальным критериям (Рустанович А.В., Фролов Б.С., 2001), и самооценки пациентом своего качества жизни посредством опросника «Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire short form». Оценка адаптационно-резервных возможностей организма проводилась с помощью проб Штанге, Генча, Мартине, Руфье, по результатам которых вычислялись индексы Богомазова, Кердо, Робинсона, Старра, Рида и индекс физиологических изменений. Результаты исследования. Для выявления влияния профессионально обусловленных факторов на психическое здоровье военнослужащих спецсооружений ВВС результаты экспериментально-психологического обследования были проанализированы с помощью многофакторного анализа с применением математических моделей статусметрии. У 19 показателей из 34 были обнаружены статистически достоверные различия средних в группах. В дальнейшем был определен список наиболее информативных показателей и рассчитаны параметры решающего правила классификации обследованных (Z1-2 - критерий межгрупповых различий): Z1-2=-11,652+0,249X17 - 0,502Х26 - 0,392X27 + 0,669X30 - 0,679Х31+0,75Х35+0,661X39 - 0,91Х46 Ошибка модели составила 3,1%, доверительная вероятность - 95%. Таким образом, у военнослужащих спецсооружений ВВС были выявлены более высокие показатели психастении (16,6±0,4) и ипохондрии (9,6±0,3) по опроснику «Адаптивность», а также реактивной тревожности (48,1±0,5) по тесту Спилбергера - Ханина, чем у военнослужащих с аналогичными условиями военной службы вне влияния профессионально обусловленных факторов спецсооружений ВВС (p<0,001). Для изучения особенностей социального функционирования военнослужащие опытной и контрольной групп были поделены на группы с продолжительностью военной службы до 10 и более лет. Профили социальной адаптации (объективные показатели социального функционирования) у обследованных военнослужащих были схожи «по контуру», существенно выделялись из общей массы высокая оценка в сфере «работа» у военнослужащих контрольной группы с длительностью службы до 10 лет (3,6±0,9) и низкая оценка в сфере «межличностные отношения» у военнослужащих опытной группы с длительностью службы более 10 лет (1,5±0,6). Разброс показателей качества жизни (субъективные показатели социального функционирования) у военнослужащих опытной и контрольной групп с разной длительностью военной службы во всех группах был весьма значителен. Наибольший разброс значений был у военнослужащих опытной группы с длительностью службы более 10 лет, наименьший - у военнослужащих контрольной группы с длительностью службы менее 10 лет. Менее всего военнослужащие опытной группы с длительностью службы более 10 лет были удовлетворены «своей работой» (2±0,5), «финансовым положением» (2±0,6) и «медицинской помощью» (1,7±0,8). При изучении влияния профессионально обусловленных факторов на адаптационные особенности военнослужащих было обнаружено, что с увеличением продолжительности военной службы в условиях спецсооружений ВВС индекс Богомазова снижался, что свидетельствует об истощении функциональных резервов кардиореспираторной системы, причем у военнослужащих с длительностью службы более 10 лет данный показатель не восстанавливался полностью даже после межсменного отдыха, оставаясь в диапазоне от 83,2±4,2 до 66,3±5,5 усл. ед. Для уменьшения негативного влияния профессионально обусловленных факторов с военнослужащими спецсооружений ВВС проводилась психокоррекционная работа, включавшая применение методик психической саморегуляции (ПСР) «Мобилизация-2» при подготовке к несению службы в условиях спецсооружений (n=32) и «Мобилизация-1» - после прекращения воздействия профессионально обусловленных факторов спецсооружений ВВС (n=44). Психокоррекционные мероприятия позволили уменьшить выраженность тревожности, причем после применения ПСР «Мобилизация-2» статистически значимо снизилась реактивная тревожность (на 9,1%, p<0,05), после ПСР «Мобилизация-1» - личностная тревожность (на 9,7%, p<0,05). В результате проведенного исследования был сформулирован организационный алгоритм психопрофилактических мероприятий, включавший в себя следующие этапы: 1) формирование группы динамического наблюдения и определение целесообразности разработки индивидуальной программы психокоррекции по результатам психодиагностического обследования; 2) разработка персонализированных программ психопрофилактики с учетом длительности военной службы в условиях спецсооружений ВВС при положительном прогнозе разработки программ психокоррекции; 3) проведение психопрофилактических мероприятий, включая методики психической саморегуляции «Мобилизация», и коррекция состава группы динамического наблюдения по результатам психодиагностического обследования и оценки адаптационно-резервных возможностей. Эффективность предложенного алгоритма оценивалась по изменению показателей 16-факторного опросника Р.Кеттела через 12 и 24 мес. Изучаемая выборка (n=59) была разделена на две группы: в 1-ю группу (n=27) вошли военнослужащие спецсооружений ВВС, у которых психопрофилактические мероприятия проводились по разработанному алгоритму, а во 2-ю группу (n=32) вошли военнослужащие спецсооружений ВВС, которым психопрофилактические мероприятия проводились в традиционном объеме. У военнослужащих 1-й группы отмечается повышение показателей эмоциональной устойчивости с 8,43±0,24 до 9,94±0,17 (p<0,05), снижение тревожности с 4,82±0,24 до 2,78±0,23 (p<0,01) и напряженности с 5,07±0,38 до 4,03±0,13 (p<0,05). Причем, если при исходном уровне эти показатели между группами отличались незначительно (p>0,05), то в дальнейшем показатели 1-й и 2-й групп значимо отличались, что свидетельствует о более успешном проведении психопрофилактических мероприятий с применением методик ПСР «Мобилизация» и учетом продолжительности военной службы в условиях спецсооружений по сравнению с психопрофилактикой в традиционном объеме. Таким образом, проведение психопрофилактических мероприятий с применением методик психической саморегуляции и с учетом длительности военной службы в условиях спецсооружений ВВС по сравнению с психопрофилактикой в традиционном объеме позволяет более эффективно повысить эмоциональную устойчивость, снизить тревожность и напряженность.Об авторах
И. Ю Жовнерчук
Филиал № 1 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А.Вишневского
Email: hosp5@mail.ru
г. Красногорск, Московская область
Е. Ю Абриталин
Военно-медицинская академия им. С.М.КироваСанкт-Петербург
А. В Брюханов
Центр психофизиологической диагностики МСЧ МВД России по г. Севастополю
О. В Палехова
Военно-медицинская академия им. С.М.КироваСанкт-Петербург
И. В Еремицкий
Филиал № 1 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А.Вишневскогог. Красногорск, Московская область
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)