Использование спектральных показателей вариабельности сердечного ритма в качестве предикторов неблагоприятного клинического исхода у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой груди
- Авторы: Сахин В.Т1, Гордиенко А.В2, Сотников А.В2
-
Учреждения:
- 1586-й Военный клинический госпиталь
- Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
- Выпуск: Том 337, № 11 (2016)
- Страницы: 37-42
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/73788
- DOI: https://doi.org/10.17816/RMMJ73788
- ID: 73788
Цитировать
Аннотация
Представлены результаты исследования взаимосвязи между спектральными показателями вариабельности сердечного ритма, полученными при пятиминутной записи ЭКГ в острый период травматической болезни, и тяжестью травмы, тяжестью состояния и уровнем нарушения сознания у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой груди. Установлены корреляционные связи между отдельными показателями спектрального анализа вариабельности сердечного ритма и шкалами, отражающими тяжесть состояния и тяжесть травмы при поступлении пострадавших в стационар. Выявлены достоверные различия между значениями мощности волн очень низкой, низкой и высокой частоты, относительными значениями мощности волн низкой и высокой частоты, коэффициентами вагосимпатического баланса в группах пострадавших с благоприятным и летальным исходами. Доказана возможность применения определенных в течение первых 12 ч от момента получения травмы относительных значений мощности волн низкой и высокой частоты, выраженных в нормализованных единицах, коэффициента вагосимпатического баланса в качестве физиологических маркёров неблагоприятного клинического исхода у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой груди.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
В. Т Сахин
1586-й Военный клинический госпиталь
Email: SahinVT@yandex.ru
кандидат медицинских наук, капитан медицинской службы г. Подольск, Московская область
А. В Гордиенко
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
Email: gord503@mail.ru
профессор, полковник медицинской службы запаса Санкт-Петербург
А. В Сотников
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
Email: sotnikovav@inbox.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы Санкт-Петербург
Список литературы
- Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. - М.: Медицина, 2000. - 295 с.
- Гуманенко Е.К. Сочетанные травмы с позиций объективной оценки тяжести травм: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. - СПб, 1992. - 50 с.
- Гуманенко Е.К. Бояринцев В.В., Супрун Т.Ю. Объективная оценка тяжести травм // Клин. мед. и патофизиол. - 1996. - № 1. - С. 24-37.
- Шапот Ю.Б., Карташкин В.Л., Селезнёв С.А. Осложнения раннего периода травматической болезни у пострадавших с закрытой сочетанной травмой груди, сопровождающейся шоком // Российский сборник научных трудов. - СПб, 1994. - С. 87-95.
- Baker S.P., O’Neill B., Haddon W., Long W.B. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care // J. Trauma. - 1974. - Vol. 14, N 3. - P. 187-196.
- Frink M., Mommsen P., Andruszkow H. et al. Challenges of surgical trauma emergency admission // Langenbecks Arch. Surg. - 2011. - Vol. 396, N 4. - P. 499-505.
- Heart rate variability: Standarts of measurement, physiological interpretation, and clinical use // Europ. Heart J. - 1996. - Vol. 17, N 3. - P. 354-381.
- Hoff S.J., Shotts S.D., Eddy V.A. et al. Outcome of isolated pulmonary contusion in blunt trauma patients // Amer. J. Surg. - 1994. - Vol. 60, N 2. - P. 138-142.
- Kamath M.V., Fallen E.L. Power Spectral Analysis of Heart Rate Variability: A Noninvasive Signature of Cardiac Autonomic Function // Critical Reviews in Biomechanical Engineering. - 1993. - Vol. 21, Iss. 3. - P. 245-311.
- Ryan L.M., Ogilvie M.P., Pereira B.M.T. et al. Heart Rate Variability Is an Independent Predictor of Morbidity and Mortality in Hemodynamically Stable Trauma Patients // J. Trauma. - 2011. -Vol. 70, N 6. - P. 1371-1380.
- Orlinsky M., Shoemaker W., Reis E.D. et al. Current controversies in shock and resuscitation // Kerstein Surg. Clin. North. Am. - 2001. - Vol. 81. - P. 1217-1262.
- William H.С., Salinas J., Convertino A.V. et. al. Heart Rate Variability and Its Association with Mortality in Prehospital Trauma Patients // J. Trauma. - 2006. - Vol. 60, N 2. - P. 363-370.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)