«Трудная» пневмония: вопросы дифференциальной диагностики
- Авторы: Зайцев А.А1, Синопальников А.И2
-
Учреждения:
- Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко
- Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России
- Выпуск: Том 336, № 5 (2015)
- Страницы: 21-28
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/73888
- DOI: https://doi.org/10.17816/RMMJ73888
- ID: 73888
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Существует значительное число заболеваний, протекающих под маской внебольничной пневмонии (ВП), поэтому при прогрессирующем течении, медленно разрешающейся или неразрешающейся ВП поиск альтернативного заболевания приобретает решающее значение. Более чем у 20% больных с синдромом «затяжной» пневмонии устанавливается альтернативный диагноз. Перечень основных патологических процессов, протекающих под маской пневмонии, включает: инфильтративный туберкулез легких, острую интерстициальную пневмонию, острую эозинофильную пневмонию, тромбоэмболию ветвей легочной артерии, системные васкулиты и целый ряд иных заболеваний легких. В данной публикации сделана попытка кратко систематизировать ряд вопросов, которые нередко встают перед практическим врачом при ведении больного с «трудной» пневмонией.
Полный текст
Об авторах
А. А Зайцев
Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденкодоктор медицинских наук, подполковник медицинской службы Москва
А. И Синопальников
Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава Россиизаслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса Москва
Список литературы
- Авдеев С.Н. Остро протекающие диффузные паренхиматозные заболевания легких // Consilium medicum. - 2008. - № 3 (10). - С. 5-11.
- Гембицкий Е.В., Синопальников А.И., Алексеев В.Г. Аллергический бронхолегочный аспергиллез // Тер. арх. - 1987. - № 3. - C. 78-83.
- Диагностика и лечение саркоидоза (Федеральные согласительные клинические рекомендации) / Под. ред. А.Г.Чучалина. - Москва. - 2014 г. - 45 с. URL: http://pulmon.ru/wp-content/uploads/2014/02/Sarcoidos2014final.doc (дата обращения: 28.04.2015).
- Мишин В.Ю. Дифференциальная диагностика туберкулеза легких и пневмонии / Пневмония. - М.: Экономика и информатика. - 2002. - C. 280-311.
- Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Руководство для врачей / Под ред. А.Г.Чучалина. - М.: Литерра. - 2004. - C. 874.
- Синопальников А.И., Зайцев А.А. «Трудная» пневмония: Пособие для врачей. - М., 2010. - 56 с.
- Хэгглин Р. Дифференциальная диагностика внутренних болезней. - М.: Медицина, 1965. - 71 с.
- Чучалин А.Г. Первичные системные и легочные васкулиты // Рус. мед. журн. - 2001. - № 21 (9). URL: www. rmj.ru (дата обращения: 28.04.2015).
- Allen J., Pacht E., Gadek J., Davis W. Acute eosinophilic pneumonia as a reversible cause of noninfectious respiratory failure // N. Engl. J. Med. - 1989. - Р. 321-569.
- Arancibia F., Ewig S., Martinez J. et al. Antimicrobial treatment failures in patients with community-acquired pneumonia: causes and prognostic implications // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2000. - N 162. - Р. 154-160.
- Bulmer S., Lamb D., McCormack R., Walbaum P. Aetiology of unresolved pneumonia // Thorax. - 1978. - N 33. - Р. 307-314.
- Cordier J. Criptogenic organising pneumonia // Eur. Respir. J. - 2006. - N 28. - Р. 422-446.
- Ebara H., Ikezoe J., Johkok T. et al. Chronic eosinophilic pneumonia: evolution of chest radiograms and CT features // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1994. - N 18. - Р. 737.
- Hartmann I., Hagen P., Melissant C. et al. Diagnosing Acute Pulmonary Embolism Effect of Chronic Obstructive Pulmonary Disease on the Performance of D-dimer Testing, Ventilation / Perfusion Scintigraphy, Spiral Computed Tomographic Angiography, and Conventional Angiography // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2000. - N 162. - Р. 2232-2237.
- Ost D., Fein A. Feinsilver S. Nonresolving pneumonia // URL: www.uptodate.com (дата обращения: 28.04.2015).
- Primack S., Hartman T., Ikezoe J. et al. Acute interstitial pneumonia: radiographic and CT findings in nine patients // Radiology. - 1993. - 188. - Р. 817.
- Semple D., Keogh J., Forni L., Venn R. Clinical review: Vasculitis on the intesive care unit. Part 1: diagnosis // Critical Care. - 2005. - N 9. - Р. 92-97.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).