Технология предупреждения инсульта: опыт применения методов превентивной кардионеврологии

Обобщен двадцатилетний опыт функционирования в Центральном военном клиническом госпитале им. П.В.Мандрыка системы предупреждения инсульта среди прикрепленного контингента. Проведено ретроспективное нерандомизированное когортное исследование с целью оценки результатов применения в группе пациентов c высоким сердечно-сосудистым риском методов визуализации и функциональной диагностики системы кровообращения. Анализировали частоту инсульта, его типы (ишемический, геморрагический), подтипы ишемического инсульта, госпитальную летальность. Обследование больных включало электрокардиографию, холтеровское мониторирование, ультразвуковое дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления. За изученный период использование данных методов в расчете на 1000 пациентов возросло в 1,4-4,1 раза, а частота инсульта уменьшилась на 28%. В структуре острых нарушений мозгового кровообращения увеличилась доля кардиоэмболических инсультов с 8 до 24%, уменьшилось количество атеротромботических инсультов с 40 до 12%. Сделано заключение, что современные методы ультразвуковой диагностики и функциональные исследования системы кровообращения при условии квалифицированной интерпретации полученных данных существенно повышают эффективность профилактических программ и снижают частоту инсультов.

кардионеврологическое обследование, патогенетические подтипы ишемического инсульта, профилактика инсульта