Роль и место респираторной поддержки в схемах терапии острого легочного отека, вызванного ингаляционным воздействием токсичных веществ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Приведен анализ данных научной литературы по проблеме острого отравления веществами пульмонотоксического действия. При отравлении данными веществами происходит формирование острого легочного отека с развитием дыхательной недостаточности. Мероприятия медицинской помощи при таких отравлениях сопряжены с проведением респираторной поддержки и фармакологической терапии. Описаны оптимальные параметры проведения респираторной поддержки при коррекции острого легочного отека, вызванного ингаляционным воздействием токсичных веществ. Предпочтение следует отдавать превентивной персонализированной стратегии, включающей проведение различных вариантов вспомогательной и контролируемой вентиляции легких в различных режимах.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. А Башарин

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова»

профессор, полковник медицинской службы д. 6, ул. Академика Лебедева, Санкт-Петербург, 194044, Россия

С. В Чепур

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ

профессор, полковник медицинской службы д. 4, ул. Лесопарковая, Санкт-Петербург, 195043, Россия

А. В Щёголев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова»

профессор, полковник медицинской службы д. 6, ул. Академика Лебедева, Санкт-Петербург, 194044, Россия

М. А Харитонов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова»

профессор д. 6, ул. Академика Лебедева, Санкт-Петербург, 194044, Россия

П. Г Толкач

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова»

Email: pgtolkach@mail.com
кандидат медицинских наук, капитан медицинской службы д. 6, ул. Академика Лебедева, Санкт-Петербург, 194044, Россия

М. А Юдин

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ

доктор медицинских наук, доцент, подполковник медицинской службы д. 4, ул. Лесопарковая, Санкт-Петербург, 195043, Россия

М. А Тюнин

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ

кандидат медицинских наук, майор медицинской службы д. 4, ул. Лесопарковая, Санкт-Петербург, 195043, Россия

Л. В Арсентьев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова»

капитан медицинской службы д. 6, ул. Академика Лебедева, Санкт-Петербург, 194044, Россия

Список литературы

  1. Акимов А.Г., Халимов Ю.Ш., Шилов В.В. Острые производственные отравления хлором и аммиаком: клиника, диагностика, лечение. Современные представления // Экология человека. - 2012. - № 6. - С. 25-36.
  2. Власенко А.В., Алексеев В.Г., Розенберг О.А. и др. Механизмы патогенеза, диагностика и лечение острого респираторного дистресс-синдрома. Ч. II // Мед. алфавит. - 2017. - Т. 2, № 17. - С. 10-21.
  3. Власенко А.В., Павлов Д.П., Кочергина В.В. и др. Новое в лечении острого респираторного дистресс-синдрома // Вестник интенсивной терапии. - 2016. - № 2. - С. 37-45.
  4. Глотов Е.Н., Шарифуллина Л.Р., Козырева А.А. Химический терроризм в социально-политических конфликтах // Научн. и образоват. пробл. гражд. защиты. - 2014. - № 2. - С. 47-52.
  5. Грицан А.И., Колесниченко А.П., Власенко А.В. и др. Протокол ведения больных, диагностика и интенсивная терапия ОРДС / Принят на X съезде анестезиологов и реаниматологов С.-Петербурга 21.09.2006 г., дополнен IV Междунар. конгр. по респираторной поддержке. - Красноярск, 2013.
  6. Мадорский С. Термическое разложение органических полимеров: пер. с англ. / Под ред. С.Р.Рафикова. - М.: Мир, 1967. - 186 с.
  7. Методические рекомендации по терапии дыхательной недостаточности у пораженных отравляющими и высокотоксичными веществами на этапах медицинской эвакуации / С.В.Чепур, О.В.Чубарь, В.Н.Быков, Ю.Ш.Халимов и др. - М.: ГВМУ МО РФ, 2016. - 55 с.
  8. Проценко Д.Н., Ярошецкий А.И., Суворов С.Г. и др. Применение ИВЛ в отделениях реанимации и интенсивной терапии России: Национальное эпидемиологическое исследование «РуВент» // Анестезиология и реаниматология. - 2012. - № 2. - С. 64-72.
  9. Пульмонология: Национальное руководство / Под ред. А.Г.Чучалина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 800 с.
  10. Тришкин Д.В, Чепур С.В., Толкач П.Г., Башарин В.А. и др. Пульмонотоксичность продуктов горения синтетических полимеров // Сибир. науч. мед. журн. - 2018. - Т. 38, № 4. - С. 114-120.
  11. Штабницкий В.А., Чучалин А.Г. Ингаляционный оксид азота: возможности улучшения оксигенации при остром респираторном дистресс-синдроме // Пульмонология. - 2015. - Т. 25, № 2. - С. 180-186.
  12. ARDS Definition task forces. Acute respiratory distress syndrome. The Berlin Definition // JAMA. - 2012. - Vol. 307, N 23. - P. 2526-2533.
  13. Global Phosgene Market 2017. Digital Journal. 2017. Availableat: http://www.digital journal.com/pr/3387723 (дата обращения: 03.03.2019).
  14. Graham S., Fairhall S., Rutter S. et al. Continuous positive airway pressure: An early intervention to prevent phosgene-induced acute lung injury // Toxicol. Lett. - 2018.- Vol. 293. - P. 120-126.
  15. Grange C., Smith A.J., Jugg B.J. et al. Furosemide in the treatment of phosgene induced acute lung injury // J. Army Med. Corps. - 2015. - Vol. 156, N 4. - P. 245-250.
  16. Herman P.M., Helden V., Meent D. et al. Protection of rats against PFIB-induced pulmonary edema by Curosurf and N-ACC // Inhal. Toxicol. - 2004. - Vol. 16. - P. 549-564.
  17. Holmes W.W., Keyser B.M., Paradiso D.C. et al. Conceptual approaches for treatment of phosgene inhalation-induced lung injury // Toxicol. Lett. - 2016. - Vol. 244. - P. 8-20.
  18. Li W., Pauluhn J. Phosgene-induced acute lung injury (ALi): differents from chlorine-induced Ali and attempts to translate toxicology to clinical medicine // Clin. Translat. Medicine. - 2017. - Vol. 6, N 19. - P. 2-21.
  19. Luo S., Pauluhn J., Trubel H., Wang C. Corticosteroids found ineffective for phosgene-induced acute lung injury in rats // Toxicol. Lett. - 2014. - Vol. 29. - P. 85-89.
  20. Mathay M.A., Zimmerman G.A. Acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome: four decades of injury into pathogenesis and rational management // Am. J. Resoir. Cell. Mol. Biol. - 2005. - Vol. 33. - P. 319-327.
  21. Neiman G.F., Satalin J., Aiash H. et al. Personalizing mechanical ventilation according to physiologic parameters to stabilize alveoli and minimize ventilator induced lung injury (VILI) // Intensive Care Med. Exp. - 2017. - Vol. 5. - P. 8.
  22. Paolone S. Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) for Lung Injury in Severe Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Review of the Literature // Clinical nursing research. - 2017. - Vol. 26, N 6. - P. 747-762.
  23. Pauluhn J., Hai C.X. Attempts to counteract phosgene-induced acute lung injury by instant high-dose aerosol exposure to hexamethylenetetramine, cysteine or glutathione // Inhal. Toxicol. - 2011. - Vol. 23. - P. 58-64.
  24. Rafaelfont I., Conesa J. Chlorinated and nonchlorinated compounds from the pyrolysis and combustion of polychloroprene // Environ. Sci. Technol. - 2010. - Vol. 44. - P. 4169-4175.
  25. Tubaro M., Vramckx P., Price S., Vrints C. The ESC textbook of intensive and acute cardiovascular care (2 ed.) / Chapter 64. Acute respiratory failure and acute respiratory distress syndrome. - Oxford University press, 2015. - 800 p.
  26. Ware L.B., Matthay M.A. The acute respiratory distress syndrome / N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 342. - P. 1334-1349.
  27. Zhao J., Shao Zh., Zhang X. et al. Suppression of perfluoroisobutylene induced acute lung injury by pretreatment with pyrrolidinedithiocarbamate // J. Occup. Health. - 2007. - Vol. 49. - P. 95-103.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Башарин В.А., Чепур С.В., Щёголев А.В., Харитонов М.А., Толкач П.Г., Юдин М.А., Тюнин М.А., Арсентьев Л.В., 2019


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах