Проблема устранения открытого и напряженного пневмоторакса на передовых этапах медицинской эвакуации и пути ее решения


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Ранения груди являются одной из ведущих причин летальных исходов у раненых как в мирное, так и в военное время. Улучшение исходов лечения раненных в грудь связано с ранним устранением жизнеугрожающих последствий, в частности открытого и напряженного пневмоторакса, с помощью высокотехнологичных медицинских изделий. В рамках выполнения государственного оборонного заказа авторами создан опытный образец набора для устранения напряженного и открытого пневмоторакса одноразовый стерильный (фельдшерский) УД-02ф. Цель исследования заключалась в исследовании частоты открытого и напряженного пневмоторакса у раненных в грудь, лечебных мероприятий, исходов их лечения на этапах медицинской эвакуации, апробации и оценке эффективности опытного образца набора УД-02ф. При устранении напряженного и открытого пневмоторакса с применением дренажного катетера, металлической иглы-стилета и клапана воздуха из набора УД-02ф нормализация всех показателей до значений, близких к исходным, происходит через 30 мин после манипуляции. Опытный образец герметизирующей наклейки с клапаном обеспечил устранение открытого и напряженного пневмоторакса за счет герметизации плевральной полости в условиях умеренного кровотечения из раны грудной стенки экспериментального животного.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. М Самохвалов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: igor-samokhvalov@mail.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса

К. П Головко

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: Labws@mail.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы

А. П Чуприна

Главное военно-медицинское управление МО РФ

доцент, полковник медицинской службы Москва, Россия

Т. Ю Супрун

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

кандидат биологических наук

Н. А Жирнова

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

кандидат биологических наук

А. В Денисов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

С. Е Комягин

ООО «Новопласт-М»

Email: sekom60@yandex.ru
Санкт-Петербург, Россия

К. Н Демченко

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

майор медицинской службы

А. Б Вертий

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

лейтенант медицинской службы

Список литературы

  1. Адаменко В.Н., Головко К.П., Гончаров А.В. и др. Способ формирования модели открытого пневмоторакса у крупных животных на примере свиньи // Патент на изобр. № 2688442, Российская Федерация. Дата регистрации: 21.05.2019, № заявки 2018109016. - 2018.
  2. Военно-полевая хирургия войн и вооруженных конфликтов: Руководство для врачей / Под ред. Е.К.Гуманенко, И.М.Самохвалова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 704 с.
  3. Мирошниченко Ю.В., Бояринцев В.В., Бунин С.А. и др. Использование комплектов медицинского имущества, наборов и укладок медицинских при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций // Мед.- биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезвыч. ситуациях. - 2014. - № 3. - С. 39-47.
  4. Самохвалов И.М., Тюрин М.В., Кучеренко А.Д. и др. Ранения груди огнестрельным оружием ограниченного поражения // Вестник Национ. мед.-хир. центра им. Н.И.Пирогова. - 2016. - № 2. - С. 25-35.
  5. Самохвалов И.М., Гончаров А.В., Чирский В.С. и др. «Потенциально спасаемые» раненые - резерв снижения догоспитальной летальности при ранениях и травмах // Скорая мед. помощь - 2019. - № 3. - С. 10-17.
  6. Указания по военно-полевой хирургии МО РФ [Электронный ресурс]. // Url: http://vmeda.org/docfiles/ukasaniya_ po_vph_2013.pdf (дата обращения: 28 июля 2019).
  7. Чуприна А.П., Фокин А.В. Лечебно-эвакуационная характеристика раненных в грудь в период контртеррористической операции на Северном Кавказе // Воен.-мед. журн. - 2016. - Т. 337, № 10. - С. 19-23.
  8. Arnaud F., Tomori T., Teranishi K. et al. Evaluation of chest seal performance in a swine model: comparison of Asherman vs. Bolin seal // Injury. - 2008. - Vol. 39, N 9. - P. 1082-1088.
  9. Belmont P., McCriskin B., Sieg R. et al. Combat wounds in Iraq and Afghanistan from 2005 to 2009 // J. Trauma Acute Care Surg. - 2012. - Vol. 73, N 1. - P. 3-12.
  10. Buschmann C., Schulzt T., Toskos M. et al. Emergency medicine techniques and the forensic autopsy // Forensic Science Medicine and Pathology. - 2013. - Vol. 9. - P. 48-67.
  11. Franke A., Bieler D., Friemert B. et al. The First Aid and Hospital Treatment of Gunshot and Blast Injuries // Deutsches Аrzteblatt International. - 2017. - Vol. 114, N 14. - P. 237-243.
  12. Givens M., Ayotte K., Manifold C. Needle thoracostomy: implications of computed tomography chest wall thickness // Academic Emergency Medicine. - 2004. - Vol. 11, N 2. - P. 211-213.
  13. Haq A., Restrepo C., Lamus D. et al. Thoracic venous injuries: an imaging and management overview // Emerg. Radiology. - 2016. - N 1. - P. 28-38.
  14. Hoencamp R., Vermetten E., Tan E. et al. Systematic review of the prevalence and characteristics of battle casualties from NATO coalition forces in Iraq and Afghanistan // Injury. - 2014. - Vol. 45, N 7. - P. 1028-1034.
  15. Kheirabadi B., Terrazas I., Koller A. Vented versus unvented chest seals for treatment of pneumothorax and prevention of tension pneumothorax in a swine model // J. of Trauma and Acute Care Surgery. - 2013. - Vol. 75, N 1. - Р. 150-156.
  16. Stevens R.L., Rochester A., Busko J. et al. Needle thoracostomy for tension pneumathorax: failure predicted by chest computer tomography // Prehospital Emergency Care. - 2009. - Vol. 13, N 1. - P. 14-17.
  17. Tanmoy G., Sandeep K., Chaitali S. et al. Thoracic Gunshot Wound: A Report of 3 Cases and Review of Management // J. of Universal Surgery. - 2015. - Vol. 3, N 1-2. - P. 1-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Самохвалов И.М., Головко К.П., Чуприна А.П., Супрун Т.Ю., Жирнова Н.А., Денисов А.В., Комягин С.Е., Демченко К.Н., Вертий А.Б., 2020


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах